Što je Melasma
Melasma je tipičan slučaj lokalne hiperpigmentacije kože, koja zahvaća više ili manje opsežna područja epidermisa. Smatra se manom u svakom pogledu, što posebno utječe na nepristraniji spol.
Konkretno, melasma se javlja uglavnom u trudnica, u tim slučajevima, stoga se naziva " gravidna maska ". Općenito, ovaj poremećaj kože poznat je kao kloazma .
učestalost
Kao što je spomenuto, melazma je stanje koje uglavnom pogađa žene (uglavnom mlade i / ili trudne), ali to ne znači da je riječ o čisto ženskom poremećaju. Doista, procjenjuje se da 10% ljudi koji doživljavaju ovaj poremećaj pigmentacije kože su muškarci.
Općenito, melasma se manifestira s većom učestalošću kod osoba s srednjom tamnom kožom, ali ne može se isključiti da se to događa i kod osoba s vrlo svijetlom kožom.
uzroci
Pojam melasma označava stanje u kojem se pigment odgovoran za štavljenje, melanin, nakuplja u koži: melanociti, nakon promjene mehanizama sinteze, proizvode prekomjernu količinu melaninskog pigmenta. Posljedično, koža poprima vidljivu pojavu, a područja - više ili manje opsežna - karakterizirana hiperpigmentacijom.
Uzroci promjene sinteze melanina još uvijek nisu posve jasni, ali svakako postoje određeni čimbenici koji mogu predstavljati "okidač" potreban za razvoj ovog oblika dischromia.
Ti će se čimbenici ukratko opisati u nastavku.
Hormonski čimbenici
Pojava melazme može biti potaknuta hormonskim čimbenicima, a posebno neravnotežom u ženskim spolnim hormonima kao što je estrogen.
To objašnjava zašto melasma često pogađa trudnice. Kada se melasma javlja u trudnica, točnije je govoriti o gravidnoj maski ili kloazmi.
Međutim, čak i žene koje uzimaju kontracepcijsku tabletu ili koje slijede hormonsku nadomjesnu terapiju mogu iskusiti melazmu, jer čak iu ovom slučaju dolazi do promjene endokrinske osi.
Genetski čimbenici
Genetska predispozicija igra temeljnu ulogu u određivanju melazme.
Pokazalo se, zapravo, da osobe s osobama s melazamom u svojim obiteljima imaju veću vjerojatnost da će doživjeti ovaj poremećaj hiperpigmentacije kože.
Sunce i UV zrake
Pretpostavlja se da je među glavnim pokretačima - uz hormonsku neravnotežu - i izloženost UV zrakama koje dodatno stimuliraju proizvodnju melanina.
Nadalje, izlaganje suncu utječe na intenzitet hiperpigmentacije uzrokovane ovim poremećajem: u zimskim mjesecima melazma nije vrlo očita, za razliku od vrućih mjeseci, kada se poremećaj javlja već pri prvom sunčevom izlaganju. Prikladno je istaknuti da zimska melasma, kao kronično stanje, ne može nestati: ono što se mijenja je boja mrlja, mnogo izraženije ljeti. Zimi, zapravo, melanin više nije stimuliran suncem, a boja postaje svjetlija, postaje izraženija u vrućoj sezoni: kontrast između tamnih mrlja melasme i ne-preplanula koža je jasan, dakle očigledan.
stres
Prema nekim hipotezama, stres također može pogodovati melasmi: stres je protagonist psihosomatske teorije, prema kojem bi endorfini i enkefalini (endogeni opioidni peptidi, oslobođeni iz mozga u slučaju stresa) mogli pogodovati hiperprodukciji melanin. Tako je uspostavljen začarani krug u kojem stres potiče proizvodnju endogenih opioida i također postaje posljedica (budući da oslobađanje endorfina i enkefalina pogoršava stres, što pak pogoršava melasmu). Prema toj teoriji, abnormalna i prekomjerna hiperprodukcija melanina bila bi posljedica pobuđivanja živčanih završetaka u određenim područjima, kao posljedica dugih i značajnih razdoblja stresa.
Ostali čimbenici
Drugi mogući čimbenici koji uzrokuju melazmu su:
- Poremećaji štitnjače (čini se, u stvari, da osobe koje pate od problema sa štitnjačom imaju veću vjerojatnost da dožive ovaj poremećaj pigmentacije kože).
- Korištenje alergenih ili loših kozmetičkih tvari .
- Uzimanje nekih vrsta lijekova .
Znakovi i simptomi
Karakterističan znak melazme (ili kloazme kod trudnica) je pojava hiperpigmentiranih mrlja na koži.
Ta su mjesta - više ili manje opsežna - uglavnom boje koja varira od svijetlo smeđe do smeđe. Čini se da ovi hiperpigmentirani flasteri imaju prilično nepravilan oblik čije konture nisu jako definirane.
Lice je općenito najviše pogođeno područje, gdje se točke uglavnom nalaze na razini čela, obraza, nosnog mosta i gornje usne (raspodjela "na karti").
Međutim, postoje slučajevi u kojima se točke također protežu do vrata i iza ušiju. Vrlo rijetke - iako moguće - slučajevi u kojima mrlje utječu na ruke i noge.
Ta su mjesta općenito asimptomatska i ne uzrokuju nikakvu nelagodu, osim što za većinu ljudi predstavljaju izrazito nepoželjan i nepoželjan estetski defekt.
Tretmani
Melasma može trajati nekoliko godina ili ostati trajna. Kozmetički poremećaj, u nekim slučajevima, očito je očigledan: u tom smislu, dostupni su neki ciljani tretmani koji su dizajnirani da depigmentiraju zahvaćeno područje.
Prije svakog mogućeg liječenja, mišljenje liječnika je temeljno: lijekovi za melazmu djeluju relativno dugo; stoga je neophodno biti konstantan u liječenju, a ne odjednom zaustaviti terapiju.
Mogući pravni lijekovi mogu se sažeti u:
- Masti, kreme, gel s djelovanjem posvjetljenja : hidrokinon i kojic kiselina ometaju procese pigmentacije melanina. Međutim, postoje i nuspojave koje proizlaze iz uporabe ovih tvari: trajna iritacija, dermatitis i hipomelanoza. Zbog slabe sigurnosti hidrokinona, zabranjena je uporaba tvari u kozmetici: samo stručnjaci, dermatolozi i liječnici mogu propisati njegovu uporabu. Kojic kiselina, s druge strane, dopuštena je u kozmetičkim proizvodima, iako su slučajevi dermatitisa ili kontaktne alergije prijavljeni nakon primjene tvari.
- Mikro-peeling : to je najučinkovitiji tretman protiv melazme. Mikro-ljuštenje ubrzava stanični promet tako da se višak melanina eliminira: desquamation potiče novu staničnu sintezu. U ovom tretmanu koriste se tvari kao retinoična kiselina, glikolna kiselina i salicilna kiselina.
- Laserski tretmani : tretman toplinskom energijom protiv melazme pogoduje depigmentaciji, jer djeluje izravno na razini melaninskog pigmenta, uništavajući ga. Lasersku terapiju mora izvoditi specijalist, opasan: ako se laserski tretman ne izvodi pravilno, ožiljci mogu ostati.
- Zaštitne kreme s kremama za sunčanje : UVA i UVB filteri štite kožu od sunčeve svjetlosti, što može pogoršati melazmu.
- Pokrivajuće kreme : umjesto stvarnog tretmana, pokrivajuće kreme jednostavno skrivaju poremećaj, ne donoseći nikakvu učinkovitu rezoluciju o melazmi. Izbor kozmetike za osobe s melasmom trebao bi biti oprezniji i savjesniji, jer je to koža koja je već senzibilizirana: obojeni prašci, tla i boja moraju biti kvalitetni i ne smiju biti formulirani s iritantima. što bi melasmu moglo pogoršati.
Korisni savjeti
Liječenje melazme (ili kloazme, ovisno o slučaju) - ako se odvija savjesno slijedeći upute dermatologa - može dovesti do izvrsnih rezultata. Međutim, dermatolozi općenito preporučuju poduzimanje određenih mjera opreza kako bi se poboljšala učinkovitost liječenja i spriječilo pogoršanje ili ponovno pojavljivanje poremećaja.
- Nosite kremu za sunčanje svaki dan. Zapravo, UV zrake su uvijek prisutne u atmosferi - i ljeti i zimi - čak i kada niste izravno izloženi suncu. S obzirom na blisku povezanost između izlaganja suncu i melazme, uporaba kozmetike s visokim zaštitnim sredstvima za sunčanje (SPF 30 ili više) može spriječiti problem; ili barem kako bi se spriječilo da se pogorša. Obično je preporučljivo odabrati solarne proizvode koji također sadrže fizičke filtre koji su u stanju reflektirati ultraljubičasto zračenje.
- Nosite zaštitnu odjeću poput šešira i sunčanih naočala kako biste se zaštitili od djelovanja UV zraka. Međutim, želimo vas podsjetiti da uporaba zaštitne odjeće ne zamjenjuje korištenje krema za sunčanje koje se u svakom slučaju mora primijeniti.
- Koristite kozmetiku za nježnu i kvalitetnu njegu kože, kako biste izbjegli iritaciju i stres ljepoti koja je već sama po sebi osjetljiva.
- Izbjegavajte depilaciju . Depilacija je neželjena metoda uklanjanja dlačica koju treba izbjegavati u područjima gdje nastaje melazma ili kloazma. Zapravo, vosak može uzrokovati upalu kože, čime se pogoršavaju manifestacije ovog poremećaja. Dermatolog će biti u mogućnosti savjetovati pacijenta o tome koju tehniku treba usvojiti za uklanjanje neželjenih dlaka na područjima zahvaćenim melazmom.
rezime
Da biste popravili koncepte ...
| BOLESTI | Melasma, nazvana kloazma ili gravidna maska kada se manifestira kod trudnica. |
| KAKO SE NJEGO UČINI | Tamno-smeđe mrlje raštrkane na karti na licu i vratu |
| UTJECAJ | Posebno mlade žene i trudnice |
| UZROCI |
|
| PRAVNI LIJEK PROTIV MELASMA |
|
