Sljedeći dan pilule

Što je pilula za jutro poslije?

Pilula za jutarnju upotrebu je farmaceutski pripravak na bazi progestina koji je koristan u hitnoj kontracepciji: može se uzeti nakon seksualnog odnosa koji je potencijalno u opasnosti od trudnoće.

Žena, nakon neponovljivog liječničkog recepta, može uzeti tabletu za jutro poslije najkasnije 72 sata neposredno nakon nezaštićenog spolnog odnosa.

Prije nastavka istraživanja, treba istaknuti da tableta za jutarnju poslijepodne nije abortivna metoda, jer nema učinka na implantaciju embrija i ne sprječava ulazak sperme u jaje. Stoga pilula za pobačaj (poznata kao RU-486) ​​nema nikakve veze s tabletom za jutarnju posudu: ona ne prekida trudnoću, nego je sprječava, pa se ne može smatrati abortivnom.

Farmaceutski sastav

Pilula za jutarnju upotrebu može se koristiti samo kao metoda hitne kontracepcije, pa je ne treba miješati s kontracepcijskom tabletom estroprogestinice.

Postoje dvije različite vrste pilule za jutro poslije, koje se značajno razlikuju u sastavu hormona:

1. Levonorgestrel, hormonalna kompozicija izvrsnosti za pilule za jutro poslije. Riječ je o progestinu koji se koristi u visokim dozama: pakiranje sadrži dvije tablete od po 0, 75 miligrama: prvu tabletu treba uzeti što je prije moguće, a drugu nakon 12 sati. Da bi se otklonila moguća zaborava, općenito se preporuča davati dvije pilule u isto vrijeme. U Italiji je ova pilula jutarnje pilule poznata kao NorLevo® ili Levonelle®.

   Levonorgestrel je aktivni sastojak na bazi progestina koji se nalazi u mnogim kontraceptivnim pilulama, često povezanim s estrogenom: u specifičnom slučaju pilule za jutro poslije, doziranje Levonorgestrela je približno 20/30 puta veće od uobičajenih kontracepcijskih pilula.

2. Yuzpe metoda (nazvana po kanadskom izumitelju): puštena na tržište 1974. godine, vrlo visoka doza estrogena i progestina u dvostrukoj dozi na 12 sati intervala jamči relativno učinkovitu kontracepciju (100 mikrograma etinil estradiola u suradnji s 0, 5 miligrama levonorgestrela po dozi). Ova pilula za jutarnju upotrebu gotovo se više ne koristi, s obzirom na njezinu nisku pouzdanost i učinkovitost, te ozbiljnije nuspojave u usporedbi s tabletom koja se temelji na levonorgestrelu.

Čak se i spirala bakrenog IUD-a može smatrati metodom hitne kontracepcije, kada se umeće u maternicu najkasnije 7 dana nakon rizičnog seksualnog odnosa.

Mehanizam djelovanja

Djelovanje pilule za jutro poslije nije nimalo jednostavno, daleko od toga: mehanizam djelovanja djeluje vrlo složeno i artikulirano. Prije svega, pilula za jutarnju posudu može zaustaviti ovulaciju, u slučaju da se još nije dogodila. Drugo, hitna kontraceptivna sredstva mogu spriječiti prolaz spermatozoida prema maternici i epruvetama i promijeniti njihovu funkcionalnost. I na kraju, ali svakako ne manje važno, pilula za jutarnje poslijepodne sprječava oplodnju već ispuštenog jajeta: u sličnim situacijama je odbijen sastanak između spermatozoida i jajne stanice.

Još jednom. Ispravno je istaknuti da ovo nije pilula za pobačaj, s obzirom na neučinkovitost pilule za jutro poslije implantacije zigote.

Međutim, kad se jutro nakon što se tableta uzme prekasno (dakle, nakon 72 sata od omjera rizika), to ni na koji način ne ometa rast i pravilan razvoj embrija ; ne samo da, budući da je progestin, Levonorgestrel ne stvara nikakvu vrstu malformacija embrija.

Sigurnost i učinkovitost

Učinkovitost post-koitalne kontracepcije izravno je proporcionalna pravovremenosti s kojom se primjenjuje nakon potencijalno rizičnog spolnog odnosa.

Pogledajmo podatke koji proizlaze iz statistike:

1. maksimalnu učinkovitost pilule za jutro poslije (99, 5%) ako se uzima u roku od 12 sati odmah nakon nezaštićenog seksa
2. 85% učinkovitosti, nakon 24 sata
3. kada žena dopusti više od 24 sata prijema (s maksimalno 72) nakon konzumacije rizične veze, jamstvo za sprječavanje trudnoće, dano hitnom kontracepcijom, drastično se smanjuje na 58% (nakon 3 sata) dana)

Stoga je za propisivanje pilule za jutarnju upotrebu preporučljivo što je prije moguće konzultirati se s liječnikom ili konzultantskim centrom: na taj način hitna kontracepcija jamči uspješan ishod.

kontraindikacije

Prije svega, treba naglasiti da se hitna kontracepcija ne smije koristiti na lagan način: pilula za jutarnju poslijepodne ne može i ne smije se koristiti kad god postoji sumnja na rizik od trudnoće. Doza primjene Levonorgestrela je posebno visoka, pa bi se zbog toga ponovna uporaba lijeka mogla preopteretiti metabolizmom jetre, povećavajući rizik trovanja jetre.

U idealnom slučaju, sve seksualno zrele žene mogu u slučaju potencijalno rizične veze pribjeći tabletama za jutarnju poslijepodne.

Odnos prema riziku od trudnoće

Govori se o seksualnoj vezi u riziku od trudnoće kada žena sumnja da je ta veza potencijalno uspostavila oplodnju: tipičan post-odnosni strah predstavlja neuspjeh prirodnih kontracepcijskih metoda (prekinuti koitus, Ogino-Knausova metoda, termo-termalna metoda, Billingsova metoda, itd.). ) ... također slučajno lomljenje kondoma, nepridržavanje ispravne učestalosti uzimanja estroprogestiničke pilule, odvajanje transdermalnog kontracepcijskog flastera (ne brinući se za primjenu nove) i pogrešku u izračunu potencijalno neplodnih dana.

Nasilje i seksualno zlostavljanje također mogu generirati neočekivane trudnoće, kao i uzrokovati mogući prijenos spolno prenosivih bolesti (npr. HIV / AIDS, itd.).

U svim tim slučajevima žena je mogla koristiti pilulu za jutro poslije.

Vidi također: 5 dana kasnije pilule