Sintrom (Acenocumarol) je oralni antikoagulantni lijek koji se koristi za "fluidizaciju" krvi i čini je manje podložnom stvaranju ugrušaka. Dostupan je u uobičajenim ljekarnama po uobičajenom liječničkom receptu, u tabletama od jednog i četiri miligrama.
Ali zašto je toliko važno spriječiti trombozu? Rizik od ovog stanja leži u mogućem drobljenju ugrušaka, od kojih bi nastali fragmenti (tzv. Emboli) koji bi, potisnuti krvlju, mogli završiti u zatvorenom krvnom žilu u važnom organu, kao što su pluća, srce ili mozga, uzrokujući potencijalno smrtonosne događaje, kao što su plućna embolija, srčani udar i moždani udar.
Osim Sintroma (Acenocumarol), još jedan važan antikoagulant dostupan u Italiji je Coumadin (varfarin). Mehanizam djelovanja dvaju lijekova je sličan, jer oboje ometaju mehanizam koagulacije putem inhibicije faktora ovisnih o vitaminu K. Glavna razlika između ova dva lijeka je u vremenu početka i nestanka terapijskog učinka, brže za sintetiku i malo sporije za kumadin. Nadalje, vrijednosti INR su malo stabilnije ako se antikoagulantna terapija provodi s kumadinom, a ne sintrom. Međutim, to su male razlike s praktičnog stajališta; zbog toga upućujemo čitatelja na tri detaljna članka o coumadinu kako bismo dobili valjane informacije i za sintetiku:
Paket Coumadin sadrži 5 mg tablete, dok Sintrom postoji u dvije kutije, 1 i 4 mg. Budući da se ovi lijekovi često upotrebljavaju u komadima (četvrtina ili pola tablete), Sintrom je, barem s te točke gledišta, lakši za korištenje.
Podsjetite se da je INR pregled koji se provodi na malom uzorku krvi koji otkriva takozvano " protrombinsko vrijeme ". U praksi ovaj test mjeri vremenski period potreban za stvaranje ugruška nakon kontakta krvi s odgovarajućim tvarima. Ova vrijednost, kako bi se dobio INR, zatim se uspoređuje s prosječnim protrombinskim vremenom pacijenata koji nisu tretirani antikoagulansima. Ako je INR niži od potrebnog, potrebno je povećati dozu sintroma, ako je viša, mora se smanjiti, a ako je INR optimalan, doziranje se održava na mjestu. Oba antikoagulantna lijeka moraju se uzimati u iznimno personaliziranim dozama, budući da svaki pacijent zahtijeva različite količine kako bi dostigao optimalnu razinu "zgrušavanja". Najdelikatniji dani u tom smislu su upravo oni koji prate početak liječenja, budući da je jedino uz pomnu kontrolu INR moguće utvrditi optimalnu dozu za jednu osobu. Međutim, to može varirati tijekom vremena na temelju rezultata naknadnih provjera koje se, uz stabilizaciju doze lijeka, mogu pojaviti svakih 4-5 tjedana.
Odgovarajuća doza sintroma može se posebno promijeniti zbog smetnji drugih lijekova, novih bolesti, zaboravljivosti u uzimanju lijeka, promjena u prehrani ili tjelesne aktivnosti.
