Vrsta encefalopatije koja je obično privremena - koja je reverzibilna ako se liječi na vrijeme i na pravi način - je tzv. Hipertenzivna encefalopatija .
Ova specifična neurološka bolest definirana je s hipertenzivnim pridjevom, kao i zbog ozbiljnog morbidnog stanja - poznatog kao maligna hipertenzija - koje određuje vrlo izraženo i naglo povećanje arterijskog tlaka.
Nakon nekoliko patoloških stanja koja su mogla iznenada podići pritisak arterija (među njima se sjetimo akutnog nefritisa, eklampsije, esencijalne arterijske hipertenzije, feokromocitoma itd.), Hipertenzivna encefalopatija je prvi put opisana oko prve dvadesetog stoljeća .
Opisati uzrok izazivanja - ili malignu arterijsku hipertenziju - i isključiti sve njegove veze s bubrežnom insuficijencijom i uremijom, bila su dva istraživača, izvjesni Volhard i određeni Fahr, 1914. godine .
Ime koje su im Volhard i Fahr dali bilo je pseudouremija .
Za sadašnji naziv moramo čekati do 1928. godine, kada su dva liječnika, Oppenheimer i Fishberg, analizirala bolest u bolesnika s akutnim nefritisom povezanim s teškom hipertenzijom i neurološkim poremećajima.
Od tada je mnogo proučavana hipertenzivna encefalopatija, posebno za razumijevanje temeljnog patofiziološkog mehanizma. Iako to još uvijek ima neke nejasne aspekte, čini se da je to povezano s neispravnošću regulacijskog sustava koji upravlja sužavanjem i širenjem malih arterija (arteriola) mozga.
Drugim riječima, istraživači tvrde da arterijska hipertenzija mijenja proces koji usmjerava suženje i proširenje cerebralnih arteriola ; Proces koji, pod normalnim uvjetima, ovisi o krvnom tlaku na sljedeći način: arteriole se šire kada se krvni tlak smanji, dok se oni smanjuju kada se krvni tlak poveća.
Prema različitim istraživanjima, čini se da visoki arterijski tlak, na razini cerebralnih arteriola, uzrokuje pogoršanje unutrašnjeg zida žila, nakon čega slijedi stanje cerebralnog edema, papilema i ishemije .
