Dr. Masino Scutari
Samo uzimajući u obzir razmjere rinoplastike lica može dati novi sklad, želeći po svaku cijenu unaprijed određeni nos može biti pogrešan.
a) nosna kost | b) trokutaste hrskavice | c) alarnu hrskavicu | d) septum | e) pomoćne hrskavice |
Prvi posjet kirurgu
- Prije izvođenja rinoplastičnog zahvata nužno je i važno provesti nekoliko sastanaka s kirurgom.
- Liječnik, zapravo, u prvom posjetu promatra strukture nosa, a time i disanje: leđa i vrh nosa. Nosne hrskavice (alar, one na krilima nosa i trokuti postavljeni iznad alara), septum (zid između nozdrva) i turbinate (za disanje i zračni krug).
- Tada kirurg ide u fazu planiranja uzimajući u obzir sve kriterije ocjenjivanja.
definicija
Pod rinoplastikom podrazumijevamo korekciju nosa kirurškom modifikacijom njegovih glavnih komponenata, a to su: nosne kosti, septum, hrskavica.Vrste liječenja
Imamo dvije vrste tehnika:
- Tradicionalna rinoplastika, izrezivanje nosa iznutra
- Otvorite rinoplastiku, narežite kožu nosa i postavite kostur na otvoreno
Obje tehnike se mogu prakticirati pod općom ili lokalnom anestezijom.
Opće informacije
Prirođene ili traumatske nazalne anomalije manifestiraju se s takozvanom nosnom grbom, vrhom prema dolje, vrlo dilatiranom nosnicom itd.
Preoperativne indikacije
- fotografije
- Pacijenti moraju biti gladni najmanje 18 sati
- Poželjno je da žene ne izvode operacije tijekom menstruacije, jer to rezultira većim intra i post operativnim krvarenjem
Potrebna su laboratorijska i instrumentalna ispitivanja
Grudi Rx, Mascillofacial Rx s AP i AL projekcijama, EKG, krvna slika, skupina, Azotemija, glikemija, broj Dibucaine, kolinesteraza, PT, PTT, hemogeni testovi, CPK, QPE, Es.
Kirurška tehnika
Operacija se može provesti pod općom anestezijom ili pod lokalnom anestezijom; tehnike su dvije:
- na otvorenom;
- na oblačnom nebu;
Naime, onaj koji ima pristup nosnoj pregradi kroz nosnice, a drugi s izravnim pristupom, nakon prevrtanja kože nanošenjem vrha nosa.
| PRE-OPERATIVNI | Postoperativna |
Postoperativne indikacije
Kapsula oka protiv kongestije bit će vrlo korisna. |
Liječenje antibioticima provodit će se barem 2 g na dan tijekom 5 dana i antiedemigeni. |
U slučaju postoperativne boli dopušteni su analgetici. |
U neposrednom poslijeoperacijskom razdoblju pacijent će moći povraćati krv, to je posljedica unesene krvi tijekom operacije, nema veze s hemoragijskim problemima. |
Nakon 2 dana od intervencije vrlo osjetljiva limfna drenaža koja se provodi u sub-orbitalnoj regiji pomoći će u daljnjem ispuhavanju nosa. |
Trajanje intervencije
Rinoplastika traje od najmanje 20 minuta do 1 sat; boravak u klinici je oko 6 sati (u danu ospital).
bol
Općenito nema bola ni tijekom ni nakon operacije. Pacijent ima samo neznatnu nelagodu zbog ograničenog nosnog disanja uslijed umetanja tampona unutar nosnica koji se normalno uklanjaju nakon 24/48 sati.
hospitalizacija
Nekoliko sati hospitalizacije u dnevnoj bolnici.
zavoje
Nakon operacije nanosi se zaštitna kreda na stražnju stranu nosa koja će se ukloniti nakon 5-6 dana.
ožiljci
Budući da su korištene tehnike tradicionalna rinoplastika, urezivanje nosa iznutra i tehnika otvorene rinoplastike, urezivanje kože nosa i postavljanje kostura na otvoreno, stoga ne uključuju ožiljak.
oporavak
Pacijent se može vratiti na posao nakon 3-7 dana.
Troškovi rinoplastike
3.000 - 6.000 eura
Svaki kirurški postupak ima cijenu određenu individualnim fizičkim karakteristikama, složenošću slučaja i radnim vremenom.
