Vidi također: obiteljska hiperkolesterolemija
Što je kolesterolemija?
Kolesterol je količina kolesterola prisutna u krvi. Mjeri se na malom uzorku krvi koji se uzima posta najmanje 10-12 sati i izražava se u miligramima kolesterola po decilitru krvi (mg / dl).
O čemu ovisi?
Što utječe na vrijednosti kolesterola u krvi?
Iz tog razloga, u danima prije uzimanja, hranjenje mora biti trezveno i siromašno masnom hranom i alkoholom, što može promijeniti višak kolesterolemičnih vrijednosti.
Tijelo proizvodi kolesterol
Tijelo zdrave osobe, težine oko 68 kg, sintetizira oko jedan gram kolesterola svaki dan, sadrži ukupno oko 35 puta više i dobiva oko 250 mg / dan iz prehrane.
Normalne vrijednosti
Iako postoji određena individualna varijabilnost koja se temelji na različitim čimbenicima (spol, dob, genetika, prehrambeni stil, tjelesna aktivnost), u odraslih je kolesterolemija u prosjeku između 140 i 200 mg / dl. Kada koncentracija kolesterola u krvi premašuje te vrijednosti, ili općenitije one koje se smatraju normalnim za referentnu populaciju, govorimo o hiperkolesterolemiji .
U prosjeku, prehrana utječe na vrijednosti kolesterola samo 10-20% .
Kolesterolemija uvelike ovisi o količini kolesterola koji proizvodi ljudsko tijelo.
hiperkolesterolemija
Prekomjerna koncentracija kolesterola u krvi nije stvarna bolest, nego metabolički poremećaj koji pak može postati uzrok raznih morbidnih procesa, osobito kardiovaskularnih bolesti.
U velikoj većini slučajeva hiperkolesterolemija ne daje očite simptome; međutim, kada traje nekoliko godina, pogoduje stvaranju ljepljivih naslaga (zvanih plakovi) na unutarnjim stijenkama arterija. Ovi plakovi mogu smanjiti dotok krvi do te mjere da ga prekidaju, što lišava važne organe kao što su srce i mozak za adekvatnu opskrbu kisikom i nutrijentima. Također je konkretan rizik da će zahvaćena krvna žila puknuti ili da će se aterosklerotski plak probiti i proći proces koagulacije, pri čemu nastajanje tromba često uzrokuje iznenadni srčani infarkt ili moždani udar.
Zdravstveni rizici
Kada hiperholesterolemija postaje opasna?
U prethodnom paragrafu smo vidjeli da je hiperkolesterolemija važan faktor rizika za kardiovaskularne bolesti, posebno za aterosklerozu (stvaranje plakova u arterijama velikih kalibara) i pridružene bolesti, kao što je angina pektoris, l. srčani udar i moždani udar.
Stoga je očigledna potreba za održavanjem kolesterolemije na što adekvatnijim razinama. Ali koje su to razine?
Ispravno protumačite vrijednosti kolesterola
Jednostavan za mjerenje i jeftin, ali sada smatran površnim i beznačajnim, ukupni kolesterol je samo jedan od mnogih čimbenika koji predisponiraju kardiovaskularne bolesti, kao što su hipertenzija, šećerna bolest, pušenje cigareta, pretilost, hipertrigliceridemija poznavanje tih patologija i tjelesna neaktivnost. Neki od tih čimbenika su promjenjivi (pušenje cigareta, krvni tlak, dijabetes melitus), dok su drugi definirani kao nemodificirani (dob, spol, obiteljska anamneza i genetski čimbenici).
U svjetlu ovih razmatranja, odluka o poduzimanju liječenja koje može dovesti do povratka kolesterola na normalnu razinu nije diktirano prekoračenjem određene granične vrijednosti, već cjelokupnom procjenom kardiovaskularnog rizika pojedinca. Tako, na primjer, liječnik može odlučiti da ne tretira mladog, nepušačkog sportaša u savršenom obliku s razinom kolesterola od 220 mg / dl i da prepiše statine drugoj osobi koja, unatoč tome što ima razinu kolesterola 170 mg / dl, predstavlja, u cjelini, povišen kardiovaskularni rizik (na primjer zbog dijabetesa ili post-infarkta).
Kao da to nije bilo dovoljno, u posljednjih nekoliko godina predloženi su brojni drugi "kardiovaskularni termometri rizika", kao što su homocistein, hiperurikemija, agregacija trombocita, apolipoproteini (posebno apolipoprotein A1 i apolipoprotein B), slobodni radikali, proupalni čimbenici (posebno C-reaktivni protein ili PCR), dušikov oksid, neizbježni trigliceridi i mnogi drugi.
