NAOS ® - salbutamol + ipratropij bromid

NAOS ® je lijek na bazi salbutamol sulfata i Ipratropium bromida

TERAPIJSKA GRUPA: Adrenergici za aerosole i druge lijekove za opstruktivne sindrome dišnih putova

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

Indikacije NAOS ® - Salbutamol + Ipratropium bromid

NAOS ® je indiciran za liječenje bronhijalne astme i kronične opstruktivne bronhopatije s astmatičkom komponentom.

Mehanizam djelovanja NAOS ® - Salbutamol + Ipratropium bromid

NAOS ® je ljekoviti specijalitet koji se koristi u liječenju opstruktivnih patologija dišnih putova kao što su astma i kronična opstruktivna bronhopatija s astmatičkom komponentom, koju čine dva važna aktivna principa, s različitim biološkim aktivnostima, no oboje karakteriziraju bronhodilatatorsko djelovanje.

Točnije, Salbutamol je izravni simpatomimetički lijek, sposoban za interakciju s Beta 2 adrenergičkim receptorima, izražen bronhijalnim glatkim mišićima, određivanjem, putem različitih molekularnih mehanizama, opuštanja istih, dok Ipratropium bromid, interakcijom i blokiranjem receptora. Muscarinic m2 i M3 izraženi glatkim mišićima bronha, određuju bronhodilataciju koja traje nekoliko sati.

Ta dva mehanizma, koja interveniraju u različitim fazama bronhokonstrikcije, jamče obnovu normalne prohodnosti dišnih putova s jasnim poboljšanjem simptoma koji se žale.

Sve je olakšano putem inhalacije, što značajno smanjuje rizik od klinički značajnih nuspojava

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

BROMURO I ALBUTEROL IPRATROPIO U KOPB

Int J Chron opstrukcija Pulmon Dis. 2013 8: 221-30. doi: 10.2147 / COPD.S31246. Epub 2013, 30. travnja.

Panos RJ.

Studija je pokazala učinkovitost kombiniranog liječenja Ipratropio bromidom i Albuterolom u poboljšanju kliničkog stanja pacijenata s KOPB, što je rezultiralo smanjenjem morbiditeta.

SIGURNOST KOMBINIRANE TERAPIJE

Pulm Pharmacol Ther. 2013 Oct; 26 (5): 574-80. doi: 10.1016 / j.pupt.2013.03.009. Epub 2013 Ožujak 21.

Rad koji osim što pokazuje kliničku učinkovitost kombinirane terapije između Sulbutamola i Ipratropium bromida, također naglašava njegovu dobru podnošljivost, navodeći pojavu hipokalemije samo u 3 bolesnika od 41 liječenih.

TOLERANCIJSKI RAZVOJ U SALBUTAMOLU

Ann Allergy Asthma Immunol. 2012 Dec; 109 (6): 454-7. doi: 10.1016 / j.anai.2012.08.003. Epub 2012.

Rad koji definira pojavu tolerancije na bronhoprotektivni učinak s agonistima B2, opisujući pojavu negativnih učinaka na ovu aktivnost nakon redovite primjene salbutamola za oko 7 doza dva puta dnevno. Zbog toga je važno strogo slijediti medicinske indikacije.

Način uporabe i doziranje

NAOS ®

Otopina koja se nebulizira i za oralnu primjenu s 1, 875 mg salbutamola i 0, 375 mg Ipratropio bromida za spremnik s jednom dozom.

Definicija terapijskog plana ovisi o liječniku, nakon što je pažljivo procijenila zdravstveno stanje pacijenta i ozbiljnost njegove kliničke slike.

Isti liječnik morat će definirati modalitete zapošljavanja (oralni ili aerosol) prema karakteristikama pacijenta, i tako odlučiti o relativnim dozama.

Upozorenja NAOS ® - Salbutamol + Ipratropium bromid

Uzimajući u obzir mehanizme djelovanja dvaju lijekova i potencijalne nuspojave, preporučljivo je da liječnik, pored definiranja terapijske sheme, povremeno nadzire terapiju, ocjenjujući pacijentovo zdravstveno stanje.

NAOS ® treba koristiti s najvećom opreznošću u bolesnika koji boluju od kardiovaskularnih bolesti, glaukoma, hipertireoze, feokromocitoma, dijabetesa i hipertrofije prostate.

Pacijenta također treba pažljivo obavijestiti o mogućim nuspojavama ove terapije, kako bi ih odmah prepoznao i posavjetovao se sa svojim liječnikom.

NAOS ® je zabranjen ulaz i izlaz iz utrke.

Preporučuje se čuvanje lijeka izvan dohvata djece.

TRUDNOĆA I DOJENJE

S obzirom na biološki mehanizam aktivnih sastojaka sadržanih u NAOS-u i zbog nedostatka studija koje bi u potpunosti razjasnile sigurnosni profil ovog lijeka za zdravlje fetusa, potrebno je proširiti kontraindikacije za primjenu i za trudnoću i sljedeće razdoblje dojenja.

interakcije

Pacijenti koji primaju NAOS® trebaju izbjegavati istodobni unos neselektivnih beta 2 agonista i beta blokatora, kao i diuretika, steroida i derivata ksantina, potencijalno odgovornih za hipokalemiju.

Kontraindikacije NAOS ® - Salbutamol + Ipratropium bromid

Primjena NAOS-a kontraindicirana je u bolesnika s preosjetljivošću na aktivnu tvar ili na neku od njegovih pomoćnih tvari, u bolesnika s teškim bolestima srca, glaukomom, hipertrofijom prostate i zadržavanjem mokraće ili sindromom opstrukcije crijeva.