Proces artroze
Početni događaj može biti nepoznat, ili može biti predstavljen traumom ili habanjem zbog zlouporabe zgloba ili nepodudarnošću zglobnih glava zbog bolesti zglobova različitog podrijetla, ili čak za vaskularna oštećenja ili za oslabljena inervacija ili zbog endokrinih uzroka koji uzrokuju oštećenje zglobova (akromegalija, Cushing, lijekovi s kortizonom, hipotiroidizam, dijabetes melitus).
Prva lezija sastoji se od omekšavanja i izravnavanja u sjedištu maksimalne potpore suprotnih hrskavica. Na taj se način aktiviraju kondrociti, koji su stanice koje proizvode hrskavicu i koje tamo borave. Aktivacija hondrocita rezultira ubrzanim stvaranjem novih kolagenskih vlakana, koja su tanja i neorganizirana nego normalno; osim toga, oslobađaju degradirajuće enzime na mjestu: samoodržanje kroničnog procesa umjerene upale i degradacije hrskavične strukture je tako preferirano. Do sada je slaba, polagano se lomi jer se tekućina koja je kupa, nazvana sinovijalna tekućina, uvlači u svoje gudure tijekom pokreta zglobova, uzrokujući stvarne "hrskavične kolapsove" koji izlažu kost golim, koja postaje gusta. Od prvog razdoblja boli u zglobovima pojavljuju se nove formacije kostiju nazvane osteofiti u područjima koja su manje podložna opterećenju, na rubovima zgloba, koji se sve više razvijaju kada je tijek osteoartritisa sporiji i smatra se pokušajem neadekvatna popravka kosti. Mikrofrakture, upala sinovijuma ( sinovitis ), koja je kapsula koja pokriva zglob, osteofite i neusklađenost zglobova zbrajaju se kao uzroci boli . Kada je degeneracija toliko uznapredovala da smrt kondrocita i uništenje hrskavice više ne mogu biti uravnoteženi reparativnim sposobnostima zaostalih stanica, dolazi do završnog stadija nestabilnosti i zglobne destrukcije s nepovratnim invaliditetom.
