Kroz rektalni put moguće je primijeniti one lijekove koji potencijalno mogu izazvati iritaciju želučane sluznice;
Putovi primjene
- enteralna
- oralno
- sublingvalne
- rektalni
- parenteralno
- intravenski
- intramuskularna
- potkožna
- UDISANJE
- Transkutana
na taj način, u stvari, izbjegava se prolaz lijeka u želudac. Rektalni način primjene primjenjuje se i kod pacijenata koji su imali gastrointestinalne intervencije, u bolesnika s dugotrajnim povraćanjem i kod bolesnika koji nisu surađivali. Međutim, rektalni put također ima nedostatke koji su:
- umjerena apsorpcijska površina;
- ne-stalna apsorpcija, jer ovisno o mjestu gdje dolazi aktivni sastojak može se apsorbirati na razini donjeg, srednjeg ili gornjeg hemoroidalnog pleksusa, uz posljedični prolaz ili ne na razini jetre;
- moguće izbacivanje farmaceutskog oblika.
Apsorpcija lijeka rektumom
- Slijedi opće zakone o prolasku lijekova kroz membrane
- Općenito je kvantitativno inferiorniji u odnosu na oralne lijekove
- Vrlo je varijabilna od lijeka do lijeka
- Vrlo je pod utjecajem stanja punjenja rektalne ampule
- Općenito je sporo
- Lijekovi koji se daju rektalno mogu izbjeći (ali samo djelomično) jetreni filtar (srednja i donja hemoroidna vena su pritoke unutarnjeg ilijaka), dakle učinak prvog prolaza
- Nekoliko lijekova može uzrokovati iritaciju rektalne sluznice.
Rektalni put je alternativa za oralnu primjenu kada se ne preporuča
- Prisutnost povraćanja
- Pacijent bez svijesti
- Razgradivost lijeka u probavnim tekućinama ili interferencija hrane s apsorpcijom
- Bolesti koje mijenjaju gastrointestinalnu apsorpciju
- Relevantni učinak prvog prolaza
- Neugodan okus