ARTROSILENE ® ketoprofen

ARTROSILENE © je lijek na bazi ketoprofenske lizinske soli

TERAPIJSKA GRUPA: Nesteroidni protuupalni i antireumatski lijekovi

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

Indikacije ARTROSILENE ® Ketoprofen

ARTROSILENE ® se koristi u simptomatskom liječenju boli povezane s upalnim stanjima muskuloskeletnog sustava kao što su osteoartritis, ankilozantni spondilitis, reumatoidni artritis, gihtni artritis, išijas, sinovitis, izvanzglobni reumatizam i posttraumatska upala.

Mehanizam djelovanja ARTROSILENE ® ketoprofen

Ketoprofen, aktivni sastojak ARTROSILENE ®, je lijek s protuupalnim, antipiretičkim i analgetskim djelovanjem izvedenim iz arilpropionske kiseline i korišten prije svega u liječenju koštano-zglobnih i mišićno-koštanih upalnih stanja, iako se pokazao učinkovit u stomatološkoj praksi i liječenju. sistemskih upalnih bolesti.

Njegova terapeutska djelotvornost je posljedica različitih mehanizama djelovanja i uglavnom inhibitornog djelovanja protiv ciklooksigenaza, enzima koji mogu povećati ekspresiju prostaglandina uključenih u nastanak i održavanje upalnog procesa i stoga su važni u patogenezi bolesti reumatska i flogistička stanja.

Različite studije također su primijetile sposobnost ketoprofena da provodi druge važne biološke aktivnosti, sposobne za krunu svoje protuupalne aktivnosti, kao što su:

Središnje analgetsko djelovanje, zajamčeno mogućnošću prožimanja hematoencefalične membrane, provođenjem analgetskog djelovanja, modulacijom hormonalne ravnoteže;
Stabilizirajuće djelovanje protiv lizosomalnih membrana, korisno za smanjenje vanjskog protoka enzima s proteolitičkom aktivnošću;
"Antioksidativno" djelovanje, korisno u smanjenju proizvodnje reaktivnih kisikovih vrsta, uključenih u nastanak oštećenja tkiva.

Sva gore navedena biološka djelovanja su olakšana izvrsnim farmakokinetičkim svojstvima, koja omogućuju, čak i nakon oralne primjene, održavanje visoke biodostupnosti od približno 90% ukupne uzete doze.

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

1. KETOPROFENI U LIJEČENJU ONKOLOŠKE BOLI

Clin J Pain. 2010 May; 26 (4): 267-74.

Nedavna studija koja nastoji proširiti terapijske indikacije ketoprofena i na liječenje boli od raka. U ovom radu, potkožno davanje ketoprofena i morfina pokazalo se učinkovitim u smanjenju boli kod 80% liječenih pacijenata oboljelih od raka.

2. KETOPROFENI U KLINIČKOJ PRAKSI

Reumatizam. 2010, Jul-Sep; 62 (3): 172-88.

Vrlo zanimljiv pregled koji naglašava veliku učinkovitost ketoprofena u liječenju upalne boli povezane s reumatskim, traumatskim i postoperativnim patologijama, te stoga predstavljaju valjani terapeutski saveznik, također u svjetlu niske toksičnosti proizvoda.

3. KETOPROFENI I NE-ALKOHOLNA HEPATSKA STEATOZA

Ann Pharmacother. 2011 Mar; 45 (3): 423. Epub 2011 Mar 1.

Prikaz slučaja vrlo je važan što povezuje kroničnu primjenu ketoprofena s pojavom bezalkoholne hepatske steatoze. Studija pokazuje potencijalnu hepatotoksičnost nesteroidnih protuupalnih lijekova, osobito u nekim kategorijama rizičnih bolesnika.

Način uporabe i doziranje

ARTROSILENE ®

320 mg tvrdih kapsula s produženim otpuštanjem ketoprofen lizinske soli;

Gel za kožnu primjenu s 5% ketoprofenskom lizinskom soli;

Pjena za kožnu upotrebu s 15% ketoprofen lizin soli;

Supozitoriji za rektalnu primjenu 160 mg ketoprofenske lizinske soli;

Bočice za intramuskularnu primjenu od 160 mg ketoprofenske lizinske soli u 2 ml otopine.

Dnevni unos od 160 - 320 mg ketoprofena čini se da je učinkovit u smanjenju simptomatologije u većini prisutnih upalnih stanja.

Međutim, raspored doziranja varira ovisno o farmaceutskom obliku koji se koristi, u svakom slučaju ne zaboravite držati terapiju na ograničeno vrijeme i uvijek pod nadzorom svog liječnika.

Injekcijski parenteralni ARTROSILENE ® indiciran je isključivo za liječenje akutnih stanja boli maksimalno dva / tri dana, nakon čega treba nastaviti s oralnom terapijom.

Korištene doze mogu se podvrgnuti značajnim promjenama kod starijih pacijenata ili onih koji boluju od bolesti jetre i bubrega.

Upozorenja ARTROSILENE ® ketoprofen

Unosu ARTROSILENE ® treba prethoditi pažljivo liječničko ispitivanje kako bi se procijenila moguća prisutnost stanja koja su nespojiva s terapijom temeljenom na ketoprofenu.

Također je potrebno razmotriti mogućnost korištenja ovog lijeka u različitim dostupnim farmaceutskim oblicima, kako bi se smanjila pojava nuspojava kod predisponiranih subjekata.

U tom smislu, upotreba najniže moguće doze može značajno smanjiti učestalost različitih nuspojava opisanih u nastavku.

Posebni oprez se preporučuje u bolesnika koji boluju od gastrointestinalnih, jetrenih, bubrežnih, kardiovaskularnih i koagulativnih bolesti, za koje je potrebno periodično praćenje funkcionalnosti gore navedenih organa kako bi se smanjila učestalost novih nuspojava ili pogoršanje stanja. već postojećih bolesti.

Upotreba ARTROSILENE ® za lokalnu i intramuskularnu primjenu može biti popraćena pojavom dermatoloških manifestacija alergijske prirode, uključujući fotosenzitivnost; stoga se preporučuje izbjegavanje izravnog izlaganja sunčevoj svjetlosti iz tretiranog područja.

Kod pojave prvih nuspojava bolesnik treba odmah kontaktirati liječnika i na kraju odlučiti za suspenziju farmakološkog liječenja.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Unos ARTROSILENE ® tijekom trudnoće se ne preporučuje zbog mogućih toksičnih učinaka na fetus i onih koje nosi majka.

Točnije, smanjena prisutnost prostaglandina mogla bi ugroziti normalan proces diferencijacije i proliferacije stanica, olakšavajući pojavu malformacija fetusa i neželjenih pobačaja i istovremeno povećavajući rizik od krvarenja kod majke u vrijeme poroda.

interakcije

Farmakološka svojstva ketoprofena, kao i onih općenito nesteroidnih protuupalnih lijekova, značajno povećavaju mogućnost relevantnih interakcija lijekova, sposobnih mijenjati terapijska svojstva i sigurnost upotrijebljenog lijeka.

Preciznije, farmakokinetičke studije pokazuju kako kontekstualni unos

Oralni antikoagulansi i inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina mogu povećati rizik od krvarenja;
Diuretici, ACE inhibitori, antagonisti angiotenzina II, metotreksat i ciklosporin mogu pogoršati nuspojave, posebno one na razini bubrega;
Nesteroidni protuupalni lijekovi i kortikosteroidi mogli bi pojačati štetno djelovanje sluznice želuca;
Antibiotici mogu promijeniti terapeutsku učinkovitost obje aktivne tvari;
Sulfoniluree bi mogle odrediti promijenjenu glikemijsku kontrolu, koju djeluje na hipoglikemijski učinak ketoprofena.

U tom slučaju topikalna primjena ketoprofena mogla bi smanjiti gore spomenute interakcije lijekova kako po intenzitetu tako i po težini.

Kontraindikacije ARTROSILENE ® ketoprofen

Unos ARTROSILENE ® je kontraindiciran u bolesnika koji su preosjetljivi na aktivni sastojak ili na neku od njegovih pomoćnih tvari, preosjetljivi na acetilsalicilnu kiselinu i druge analgetike, pate od jetrene, bubrežne i srčane insuficijencije, krvarenja, drenaže crijeva, ulceroznog kolitisa, Crohnova ili prošla povijest za iste uvjete.

Nuspojave - Nuspojave

Također, unos ketoprofena, kao i drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova, popraćen je brojnim nuspojavama, raspoređenim među različitim organima i sustavima.

Učestalost i ozbiljnost ovih reakcija povećava se proporcionalno trajanju i intenzitetu protuupalne terapije.

Među najzanimljivijim organima i aparatima nalazimo:

Gastrointestinalni sustav s dispepsijom, mučninom, povraćanjem, proljevom, konstipacijom, gastralgijom te u teškim slučajevima perforacija ulkusa i krvarenja;
Živčani sustav s vrtoglavicom, glavoboljom, pospanošću i depresijom;
Koža, osjetljiva na reakcije preosjetljivosti, osobito nakon topičke i intramuskularne primjene ketoprofena, koja se manifestira u obliku košnica, osipa na koži, buloznih reakcija i fotoosjetljivosti;
Bubrega i jetre, podvrgnuti umoru i ponekad nekrozi;
Kardiovaskularni sustav, čija bi funkcija mogla biti ozbiljno ugrožena nakon kroničnog unosa ketoprofena.

Korisno je zapamtiti da primjena topikalnih otopina može značajno smanjiti učestalost nekih nuspojava, poput onih koje utječu na gastrointestinalni trakt.