FLAGYL ® Metronidazol

FLAGYL ® je lijek na bazi metronidazola

TERAPIJSKA GRUPA: Antiprotozojci - Antimikrobni ginekološki antiseptici

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

Indikacije FLAGYL ® Metronidazol

FLAGYL® se koristi u ginekološkom polju u liječenju uretritisa i vaginitisa koje podržava Trichomonas vaginalis.

Mehanizam djelovanja FLAGYL ® Metronidazol

FLAGYL® je lijek na bazi Metronidazola, aktivnog sastojka koji se može definirati kao predlijek, budući da se aktivira redukcijom nitrogrupe ciljnim mikroorganizmom u anionskom nitroradikalu.

Ova nova visoko reaktivna kemijska vrsta sposobna je za interakciju s DNK mikroorganizma, formirajući kemijske komplekse koji podrivaju njegov integritet, čime se ugrožava održivost patogenih vrsta.

Učinkovitost metronidazola dokazana je ne samo za protozoe kao što je Trichomonas vaginalis, već i za druge anaerobne protozoe, kao što su Giardia ili Etamoeba, a ne prema obveznim anerobnim bakterijama kao što su Bacteroides ili mikroaerofilne bakterije kao što su Campylobacter i Helicobacter.

Upotreba u vaginalnim ovulama i tabletama za oralnu uporabu omogućuje aktivnom principu, nakon vrlo visoke apsorpcije crijeva, da dosegne intaktni donji genitalni i urinarni trakt gdje, u prisutnosti patogena, provodi svoje terapeutsko djelovanje bez promjene normalna rezidualna flora, važna za zaštitu okoliša od daljnjih infekcija.

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

METRONIDAZOLE OTPORNI TRIKOMONAS VAGINALIS STRIPS

Zhongguo Ji Sheng Chong Xue Yu Šeng Ji Chong Bing Za Ži. 2012 Jun 30; 30 (3): 210-3.

Radovi koji ukazuju na pojavu sojeva otpornih na metronidazol Trichomonas Vaginalis vjerojatno zbog početka novih mutacija.

Ovi sojevi mogu biti odgovorni za osobito ozbiljne kliničke slike.

NOVE METODE ZA OSLOBAĐANJE METRONIDAZOLA

Arzneimittelforschung. 2012, listopad; 62 (10): 490-5 ..

Kliničko ispitivanje koje testira inovativne metode oslobađanja metronidazola, sposobne optimizirati farmakokinetička svojstva aktivnog sastojka, čime se smanjuju doze potrebne za reprodukciju odgovarajućeg terapijskog učinka.

METRONIDAZOLE ENCEPHALOPATHY

Acta Neurol Tajvan. 2012 Jun; 21 (2): 74-8.

Prikaz slučaja koji otkriva pojavu nekih od najstrašnijih nuspojava povezanih s primjenom metronidazola, kao što je encefalopatija, u bolesnika s anamnezom neuroloških deficita.

Ovi radovi naglašavaju važnost upozorenja za uporabu ovog lijeka.

Način uporabe i doziranje

FLAGYL®

Metronidazol 250 mg obložene tablete;

Jaja za vaginalnu uporabu 500 mg metronidazola.

Iako liječnik određuje specifičnu dozu na temelju kliničkih i fiziopatoloških karakteristika pacijenta, maksimalna oralna doza metronidazola je 2 grama dnevno podijeljena na najmanje 4 primjene.

Terapija vaginalne jajne stanice, s druge strane, treba produljiti za oko 10 dana vaginalnim jajašcem dnevno.

Upozorenja FLAGYL ® Metronidazol

Iako se terapija FLAGYL ® općenito dobro podnosi, kako bi se zajamčila maksimalna sigurnost i maksimalna učinkovitost, bilo bi preporučljivo zatražiti liječnički nadzor tijekom cijelog liječenja.

Posebnu pozornost treba posvetiti primjeni ovog lijeka za pacijente koji boluju od oboljenja jetre i bubrega, uz napomenu da, ako je potrebno produžiti liječenje nakon normalnih 10 dana, liječnik treba povremeno provjeravati stupanj funkcije jetre i hematološku sliku.

FLAGYL® u tabletama sadrži laktozu, stoga je kontraindiciran u bolesnika s nedostatkom laktaznih enzima, sindromom glukoze-galaktoze i laktoznom intolerancijom.

Moguća crvenkasta boja urina bila bi posljedica karakteristične pigmentacije aktivnog sastojka.

TRUDNOĆA I DOJENJE

S obzirom na sposobnost Metronidazola da prolazi kroz filtre posteljice i mliječnih žlijezda, koncentrirajući se u farmakološki aktivnim dozama, preporučljivo je izbjegavati uzimanje ovog lijeka tijekom trudnoće iu narednom razdoblju dojenja.

interakcije

Iako metronidazol ima osobito povoljne farmakokinetičke karakteristike, kao što je minimiziranje mogućih interakcija lijekova, bilo bi preporučljivo izbjegavati unos alkohola i litija tijekom terapije FLAGYL ® s obzirom na povećani rizik od ozbiljnih nuspojava.

Kontraindikacije FLAGYL ® Metronidazol

FLAGYL ® je kontraindiciran u bolesnika koji su preosjetljivi na aktivni sastojak ili na neku od pomoćnih tvari, tijekom trudnoće i laktacije te kod osoba s hematološkim i neurološkim bolestima.

Nuspojave - Nuspojave

Terapija metronidazolom može dovesti do pojave glavobolje, mučnine, suhih usta, metalnog okusa, vrtoglavice, konvulzija, neuropatija i reakcija preosjetljivosti kao što su svrbež, vazomotorne promjene, urtikarija i vrlo rijetko epidermalna nekroliza.

U rijetkim slučajevima, osobito u kombinaciji s unosom alkohola, opisan je sindrom poznat kao disulfiramski, koji karakterizira povraćanje, glavobolja i grčeve u trbuhu.