općenitost

Sila je bolest dišnog sustava koja pogađa malu djecu, uzrokujući vrlo specifičan kašalj, promukli glas i probleme s disanjem.

Slika: kašalj lajanja, koji je sličan lajanju psa, karakterističan je simptom sapi. S web-mjesta: patient.co.uk

U većini slučajeva, sapi je zbog virusne infekcije, iako se također može pojaviti za potpuno različite uzroke.

Dijagnoza je vrlo jednostavna i temelji se na analizi simptoma, od kojih zavisi i terapijski izbor; ako su simptomi posebno teški, malom pacijentu treba poseban tretman ili čak biti hospitaliziran.

Što je sapi?

Sapi, ili laringotraheobronhitisi, je bolest dišnih putova tipična za malu djecu, koja uzrokuje poteškoće s disanjem i karakterističan "kašalj".

U KOJOJ SU TREBALI?

Sapi uzrokuju povećanje grkljana, odnosno posljednjeg dijela gornjih dišnih putova; štoviše, on ometa traheju i plućne bronhije, koji predstavljaju prvi trakt donjih dišnih putova.

epidemiologija

Slika: u crvenom traktima respiratornog trakta zahvaćeni upalnim procesom. Sa stranice: babyreflux.co.uk

Sapi obično pogađaju djecu od 6 mjeseci do 3 godine.

Međutim, nije posve isključeno da može utjecati i na mlađu djecu i adolescente.

U odraslih je njegov izgled vrlo rijedak.

Iako se sapi mogu pojaviti u svako godišnje doba, češće je u kasnu jesen i ranu zimu.

Među muškarcima i ženama najviše trpe muška djeca.

Isti se subjekt može podrezati nekoliko puta tijekom djetinjstva.

uzroci

Sapi su obično posljedica virusne infekcije .

Potencijalno odgovorni virusi su:

  • Ljudski virusi paraninfluence . Oni su glavni kreatori sapi; od 4 postojeće vrste (I, II, III i IV), vrsta I je najopasnija (što se tiče sapi, naravno).
  • Virusi influence A i B
  • Virus ospica
  • Rinovirus
  • enterovirusi
  • Humani respiratorni sincicijski virus .

PRIJENOS PARAINFLUENALNIH VIRUSA

Virusi ljudske parainfluence mogu se proširiti nakon izravnog kontakta između zdrave osobe i zaražene osobe ili nakon kontakta s kontaminiranim objektima.

Uobičajeni način difuzije izravnim kontaktom je udisanje kapljica koje sadrže virus i prisutne su u zraku zbog kihanja ili kašljanja, koje provode inficirane osobe.

OSTALI UZROCI

Sila može također imati neinfektivno podrijetlo; iako vrlo rijetko, zapravo, može nastati za:

  • Udisanje malih predmeta, kao što su kikiriki, grašak itd.
  • Epiglotitis ili upala epiglotisa.
  • Alergijska reakcija na pelud ili grinje
  • Udisanje nadražujućih tvari
  • Gastroezofagealni refluks

Simptomi i komplikacije

Da biste saznali više: Simptomi sapi

Tipični simptomi sapi su:

  • " Lajanje " kašalj . To je tako nazvano zbog sličnosti s lađama koje emitira pas.
  • Hrapav glas .
  • Poteškoće s disanjem . Oni su veći kod mlađe djece, jer imaju prilično uske dišne ​​putove i lagano oticanje grkljana je dovoljno da ih se zatvori.
  • Emisija, za vrijeme daha, zvuka sličnog nečemu što pišti: jednostavnije stridor .
  • Tipični hladni izrazi, drugim riječima: curenje iz nosa, bolno grlo i vrućica .

Simptomatologija, osobito stridor, može se pogoršati tijekom noći ili kada dijete plače, uznemire se i / ili kašlja.

Općenito, demonstracije sapi traju 3 ili 4 dana, a zatim nestaju.

KADA JE ZABRINUTO VEČE?

Sapi općenito nisu opasne bolesti.

Međutim, kada se to dogodi, odlikuje se pojavom jednog ili više sljedećih simptoma i znakova:

  • Teški problemi s disanjem
  • Povećajte broj udisaja ili tiha prsa
  • agitacija
  • Pogoršanje stridora
  • Cijanoza u prstima ili bljedilo
  • Nenormalna pospanost
  • Visoka temperatura
  • Nemogućnost ili odbijanje uzimanja tekućine
  • Tahikardija ili bradikardija
  • Rebra i prsa su vrlo očiti

Prisutnost jedne ili više takvih manifestacija trebala bi potaknuti roditelje da se odmah obrate pedijatru ili da se obrate najbližem bolničkom centru, na temeljitu analizu situacije i da dobiju bilo kakav tretman.

Prema nekim anglosaksonskim istraživanjima, manje od 5% slučajeva sapića uključuje probleme koji zahtijevaju hospitalizaciju bolesnog djeteta.

KOMPLIKACIJE U SLUČAJU NE-TRETMANA

Iako rijetko, neuspjeh u liječenju sapi može rezultirati potpunom opstrukcijom dišnih puteva (dakle mogućim zastojom disanja), sekundarnim infekcijama (npr. Upala pluća, traheitisa ili difterije larinksa), infekcijama uha ili limfadenitisom.

Produbljivanje sekundarnih infekcija: koje su bakterije uključene?

Moguće je da virusnu infekciju prati bakterijska infekcija (u medicini se ta evolucija naziva bakterijsko preklapanje ).

Bakterije koje se potencijalno mogu povezati s virusom odgovornim za sapnicu su:

  • Corynebacterium diphtheriae
  • Staphylococcus aureus
  • Streptococcus pneumoniae
  • Haemophilus influenzae
  • Moraxella catarrhalis

dijagnoza

Da bi se postavila dijagnoza sapi, dovoljno je da liječnik promatra simptome i pronađe prisutnost nekih tipičnih znakova uzrokovanih bolešću, kao što je "lajanje" kašlja, stridora tijekom disanja, itd.

Ako, iz bilo kojeg razloga, postoje dvojbe nakon pažljivog promatranja simptomatologije, mogu se provesti dublje provjere, kao što je testiranje prsnog koša ili testovi krvi.

liječenje

Liječenje sapnice ovisi o težini simptoma.

Obično se infekcija može liječiti od kuće jednostavnim lijekovima i uz primjenu nekih protuupalnih lijekova, kao što su paracetamol ili ibuprofen za djecu.

Primjena snažnijih lijekova ( kortikosteroida ) i hospitalizacije indicirani su za srednje teške i vrlo ozbiljne slučajeve.

Lijekovi koji se koristeZašto? Kada?
Paracetamol i ibuprofenDa bi se smanjila upala u dišnim putevima, ublažena je vrućica i poboljšana cijela simptomatologija.
Kortikosteroidi (deksametazon ili prednizolon)Kada simptomi, nakon 3-4 dana, ne pokazuju znakove poboljšanja. Dobro je dati im samo na recept, jer kortikosteroidi mogu uzrokovati različite nuspojave.
antibioticiKada je sekundarna infekcija u tijeku.
Lijekovi koji se ne dajuZašto?
aspirinKod osoba mlađih od 16 godina može se razviti Reyeov sindrom.
Antitusivi i dekongestiviMogu vas uspavati, ali prije svega otežati disanje.

NEKI PREPORUČENI PRAVNI LIJEKOVI

Da biste ubrzali iscjeljivanje i olakšali dijete, preporučujemo:

  • Držite malog pacijenta hidriranim dajući mu dovoljno tekućine . Rizik od dehidracije, kada su u tijeku bolesti kao što su sapi, hladnoća, gripa itd. je visoka.
  • Smjestite bolesno dijete u položaj koji potiče disanje .
  • Da smiri pacijenta, možda ga odvlači pažnju s nekom igrom, jer plakanje i uznemirenost pogoršavaju simptome.

U SLUČAJU POZITIVNOG KRUPA

U slučaju teške sapi, liječnik može primijeniti adrenalin za aerosole i kisik preko maske ( terapija kisikom ).

Hospitalizacija se koristi kada dijete treba intubirati kako bi disalo. Intubaciju treba provesti pod općom anestezijom.

prevencija

Briga o djetetovoj higijeni, ne izlaganje njega kontaktu s ljudima koji pate od prehlade ili gripe, te vakcinacija protiv virusnih infekcija (prema mišljenju liječnika), tri su izvrsna načina da se spriječi sapi.