alkohol i alkohol

Vino i dijabetes

Vino

Vino je alkoholno piće proizvedeno bakterijskom fermentacijom grožđa. Opći sastav i koncentracija alkohola u vinu ovise prije svega o vrsti grožđa, fermentaciji i procesu proizvodnje vina, čak i ako proizvodi "obroka" iznose oko 10-11 ° alkohola

,

Vino je piće koje - za razliku od destilata, drugih fermentiranih vina i likera - osigurava dostatnu količinu hranjivih molekula; govorimo o fenolnim tvarima . Te snažne antioksidantno-antikancerogene-antiaterogene (tanini i izoflavoni), od kojih je najprisutniji bez sumnje trans- resveratrol , prenose se iz grožđa u vino tijekom maceracije; slijedi da: s istim grožđem, što je duže vrijeme maceracije, veći je sadržaj fenolnih tvari.

Često sadržaj polifenola nije dovoljan da opravda potrošnju vina; postoje posebna patološka ili fiziološka stanja koja ne iskorištavaju potrošnju vina, naprotiv, potencijalno mogu dobiti oštećenje metabolizma. Prema preporučenim razinama unosa hranjivih tvari (LARN), vino i druga alkoholna pića obično NE trebaju konzumirati: osobe mlađe od 18 godina, trudnice, dijabetičari, vozači, terapeuti s određenim lijekovima itd.

dijabetes

Dijabetes je metabolička promjena koja je posljedica smanjenja učinkovitosti mehanizma između INSULINA i RECEPTORA. Na temelju etiologije i kliničkog stanja, šećerna bolest je klasificirana u tip 1 i tip 2, koji su INSULINSKI (ovisno o endokrinome nedostatku gušterače) i (obično!) NEZAVISNI NE-INZULINSKI, ali karakterizirani Neefikasnost unosa perifernih hormona.

Dijabetes može biti uzrokovan smanjenom proizvodnjom hormona, promjenom njegovog djelovanja (molekularni defekt inzulina, molekularni defekt receptora, inzulinska rezistencija inducirana prehranom i pretilosti) ili jedan ili više od tih čimbenika., Značajka koja je uvijek prisutna kod dijabetes melitusa je hiperglikemija, čak i ako kod dijabetesa tipa 1 (INSULIN BEZ, TAKO IZOLACIJSKI-ZAVISNI) prekid proizvodnje hormona pankreasa prethodi trenutku (ili razdoblju) izlučivanja IPER-a. inzulin koji se često manifestira sa nesvjesticom i kasnijom HIPOGLIKAMIJOM COMA.

Dijabetes: da li vino ili vino nema?

Do sada je mišljenje stručnjaka dovoljno nedvosmisleno: u slučaju dijabetesa (i tip 1 i tip 2) sustavna konzumacija koja prelazi preporučeni omjer alkoholnih pića, a time i vina, nije preporučljiva. Međutim, postoje neki eksperimentalni aspekti koji zaslužuju izvješćivanje.

Studija koju su proveli Robert Metz, Sheldon Berger i Mary Mako pod naslovom "Potencijal odgovora na inzulin u plazmi na glukozu prethodnom primjenom alkohola: očigledni efekt otočića-priminga" i objavljen u časopisu "Diabetes August 1969 18: 517-522; doi: 10.2337 / diab.18.8.517 ", opisao je izravnu korelaciju između davanja etilnog alkohola u ljudi i POVEĆANJA inzulina. Kod dijabetesa tipa 2, koji je često povezan s pretilošću i drugim dismetaboličkim komplikacijama kao što su promjene u lipidemiji, održavanje niske razine cirkulirajućeg inzulina je apsolutno temeljno. Prekomjerna proizvodnja inzulina u endokrini uzrokovana je perglicemijom i perifernom rezistencijom, što zajedno uzrokuje neke neravnoteže uključujući: prekomjernu liposintezu (skladištenje masti) i oksidaciju lipoproteina (smanjena učinkovitost transporta kolesterola). i aterogeneza). Uzimajući u obzir rezultate dobivene u Metzu, unos vina kod dijabetičara tipa 2 apsolutno nije preporučljiv .

... ali to nije sve!

Do danas su brojne studije otkrile daljnju interakciju između etil alkohola i regulacije glikemije. Ovaj put je INSULIN-NEZAVISNI mehanizam i uglavnom se odnosi na početak dijabetičara tipa 1:

Poznato je da je glikemijska homeostaza rezultat hormonske ravnoteže za koju se, ako se povećava šećer u krvi, povećava inzulin (koji ima funkciju hipoglikemije) i ako se kapljice šećera u krvi, glukagon, kateholamini i kortizol povećavaju (koji imaju funkciju). HYPERglycemic agent), koji djeluju na receptore jetre (rezerve glikogena) uzrokujući oslobađanje glukoze u krvi za GLYCOGENOLYSIS. Pa, čini se da davanje etilnog alkohola kod ljudi može odrediti

  • INHIBICIJA HEPATIČNOG enzima koji se zove nikotinamid -adenin-dinukleotid odgovoran za NEOGLUCOGENEZU (tj. proizvodnja glukoze iz glicerola, aminokiselina i mliječne kiseline),
  • inhibicija kortizola, somatotropa i adrenalina (tri hiperglikemijska hormona).

To znači da unos etilnog alkohola sadržanog u vinu značajno utječe na glikemičku ravnotežu i da, ovisno o razinama jetrenog glikogena, nakon nekoliko sati može inducirati HIPOGLIKEMIJU COMA. S obzirom da je dijabetes tipa 1 patologija juvenilnog početka, koji se, kao što se i očekivalo, manifestira super-produkcijom inzulina (IPOglicemic), mogući unos vina može značajno pogoršati glikemičku homeostazu povećavajući rizik od COMA. Stoga se potvrde indikacije LARN-ova da se izbjegne konzumacija alkohola (dakle i vina) u dobi mlađoj od 18 godina, i apsolutno kod ispitanika koji su potencijalno u opasnosti ili se podvrgavaju nastanku dijabetesa tipa 1; istodobno se savjetuje da dijabetičari u egzogenoj terapiji budu oprezni u procjenjivanju doza inzulina, jer konzumiranje alkoholnih proizvoda može zahtijevati drugačiji izračun doziranja nego što je normalno.

znatiželja

U slučaju hipoglikemijskog šoka kod alkoholičara, utvrđeno je da davanje fruktoze (umjesto glukoze) i male doze inzulina, osim obnavljanja razine šećera u krvi, također može ubrzati odstranjivanje cirkulirajućeg etilnog alkohola.

Nadalje, iako unos vina i drugih alkoholnih pića ne utječe izravno na nastanak dijabetesa (osim kod alkoholnog pankreatitisa), statističko i kliničko promatranje pacijenata koji uzrokuju zlouporabu alkohola uzrokuju da razmislimo o postojanju podtipa tip 2 dijabetes melitus, nazvan alol-povezan.

Zaključno se ne preporučuje sustavna konzumacija vina u dijabetesu ; iako se pokazalo da alkohol izaziva IPO-glikemijski učinak (poželjno kod utvrđenog dijabetesa), to je alkoholno piće koje je potencijalno odgovorno za zlouporabu ili toksičnu ovisnost zbog različitih kliničkih komplikacija, uključujući i oblik dijabetesa povezanog s alkoholom.,