endokrinologija

Simptomi štitnjače

pretpostavka

Simptomi štitnjače su neprikladan način za definiranje simptoma i znakova patologija koje utječu na štitnjaču.

Svrha je ovog članka na prilično shematski način prikazati glavne kliničke manifestacije najčešćih bolesti štitnjače (koje u zemlji poput Italije pogađaju 20% opće populacije).

Prije nego što nastavimo s popisom različitih simptoma, korisno je ukratko preispitati što su te bolesti i koje su karakteristike:

  • Hipertireoza . To je izravna posljedica preaktivne štitne žlijezde koja proizvodi višak hormona štitnjače, čak i kada doista nema potrebe za tim.

    Drugim riječima, postoji hipertireoza, kada štitnjača proizvodi količinu hormona štitnjače višu od tjelesnih potreba.

  • Hipotireoza . To je upravo suprotno od hipertireoze. Stoga je to izravna posljedica štitne žlijezde koja nije jako aktivna i ne proizvodi količinu hormona štitnjače prikladnu za zadovoljavanje tjelesnih potreba.
  • Guzica . To je generalizirano patološko povećanje štitnjače. Njezin početak može biti povezan s raznim problemima, uključujući gore spomenuti hipertiroidizam i hipotiroidizam.
  • Tiroiditis . To je upala štitnjače. Često ima autoimuno podrijetlo.
  • Čvorovi štitnjače . To su anomalne izbočine štitne žlijezde, općenito dobro razgraničene i ograničene, koje su češće benigne nego maligne prirode.
  • Rak štitnjače . To je maligni tumor štitnjače i glavni je uzrok tiroidektomije, a to je operacija uklanjanja štitnjače.

Možda čitatelji ne znaju da ...

Prema istraživanju Svjetske zdravstvene organizacije, oko milijardu ljudi s bolešću ili disfunkcijom štitnjače u svijetu.

Simptomi Hipertireoza

Da biste saznali više, pročitajte: Simptomi hipertireoze

Prisutnost viška cirkulirajućih hormona štitnjače - indeksa hipertireoze - uzrokuje različite promjene:

  • povećava srčanu aktivnost i potrošnju kisika (drugi potječe od prvog),
  • potiče povišenje bazalne tjelesne temperature,
  • povećava kataboličku aktivnost metabolizma
  • mijenja ravnotežu živčanog sustava .

U odnosnom pojedincu, te promjene su odgovorne za:

  • Smanjena tjelesna težina, unatoč povećanju apetita i uvođenju hrane;
  • Prekomjerno znojenje, topla i baršunasta koža i visoka temperaturna netolerancija;
  • Povećana brzina otkucaja srca, aritmije, palpitacije, hipertenzija i hipertrofija lijeve klijetke;
  • Anksioznost, nervoza, nemir, mentalni umor i nesanica;
  • Kratkoća daha, umor (slabost mišića), povećana brzina disanja i drhtanje ruku;
  • Gravesova oftalmopatija (vidi također Gravesovu bolest ili Basedow-ovu bolest); to uključuje isturene oči, natečene crvene oči, bol u očima, osjetljivost na svjetlo, dvostruki vid i smanjenje motiliteta oka;
  • Krhka, fine i tanke kose;
  • Pad plodnosti i seksualne želje;
  • Abnormalnosti menstrualnog ciklusa (smanjeni ili odsutni tokovi), kod žena i ginekomastije, kod muškaraca;
  • Ubrzani prolaz crijeva, praćen proljevom;
  • Povećanje štitnjače (gušavost);
  • Poremećaji u ponašanju i poteškoće u učenju kod djece.

Znatiželja o hipertireozi

Hipertireoza je jedan od najčešćih endokrinih metaboličkih poremećaja, uz dijabetes.

Može se pojaviti u bilo kojoj dobi; međutim, to je osobito uobičajeno među ženama u dobi od 20-50 godina i ženama starijim od 60 godina.

Prema nekim statističkim istraživanjima, u Sjedinjenim Američkim Državama, to bi utjecalo na 1, 2% stanovništva i rezultat bi bio Gravesova bolest u čak 50-80% slučajeva.

U Italiji bi se to odrazilo na 1, 2-2% populacije, a učestalost žena bi bila barem 3-4 puta veća od muškaraca.

Simptomi hipotireoze

Da biste saznali više, pročitajte: Simptomi hipotireoza

U fetusa i mladog čovjeka, hormoni štitnjače su neophodni za pravilan rast tijela, pravilan razvoj mozga i pravilan rast kostura. Prema tome, bez adekvatnog doprinosa, pojedinac u mladoj ili vrlo mladoj dobi može pokazati ekstremno sporu stopu rasta, patiti od patuljastog (ili hipofiznog patuljastog), pokazati određenu mentalnu retardaciju (tzv. Cretinizam) i pokazati smanjeni seksualni razvoj.,

Kod odraslih osoba posljedice hipotiroidizma su izrazito manje duboke u usporedbi s prethodnim okolnostima, ali su još uvijek važne i očite; obično se sastoje od:

  • Suha koža i tanke kose;
  • Fizički zamor i kronična slabost mišića (astenija);
  • Uski kapci i rime, oskudne obrve, poluotvorena usta i otečeni jezik. Ovi znakovi daju licu bolesnika s hipotiroidizmom nepogrešiv i neinteligentan aspekt " miješanih facijalnih facija ";
  • Hladna koža i netolerancija na niskim temperaturama;
  • Pospanost, letargija, depresija i usporavanje ideacijskih procesa;
  • Zatvor, povećana tjelesna težina, oticanje lica, bljedilo, anemija, promuklost i smanjenje glasa;
  • Deficit memorije;
  • Gubitak sluha;
  • Obilan menstrualni tok (menoragija);
  • Grčevi u mišićima, ukočenost zglobova i oticanje zglobova;
  • Bradikardija (smanjenje srčane frekvencije), smanjenje kontraktilne sile srca i vazokonstrikcija;
  • Povećane razine lipoproteina niske gustoće (LDL) i serumskih triglicerida, što rezultira značajnim povećanjem rizika od koronarne bolesti srca.

Znatiželja o hipotiroidizmu

Procjenjuje se da hipotireoza zahvaća u prosjeku 0, 5-1% populacije, s jasnom prevalencijom kod žena i osoba starije dobi.

Najrasprostranjeniji oblik hipotiroidizma je primitivni hipotiroidizam, koji je hipotireoza ovisna o problemu sa štitnjačom.

Hipotireoza ima snažnu povezanost s dva prilično poznata genetska oboljenja: Down sindrom i Turner-ov sindrom (ekskluzivna bolest ženskog spola).

Simptomi gušenja

Da biste saznali više, pročitajte: Gozzo Simptomi »

Postoje različiti stupnjevi guše:

  • difuzna gušavost, ako postoji potpuna upala štitnjače;
  • multinodularna gušavost, ako postoji uključenost nekoliko područja štitnjače, ali ne i ukupno
  • uninodularna gušavost, ako postoji izrazito ograničena uključenost štitnjače.

Ovisno o stupnju guše, ovo posljednje može uzrokovati:

  • Otežano gutanje ( disfagija ), zbog kompresije i / ili devijacije jednjaka;
  • Otežano disanje ( dispneja ), nakon kompresije i / ili devijacije dušnika;
  • Poteškoće u emisiji zvuka ( disfonija ), što rezultira kompresijom i / ili deformacijom grkljana;
  • Glavobolja ;
  • Exophthalmos ( protropusna patologija očne jabučice).

Kada je gušavost popraćena hipotiroidizmom ili hipertireozom, simptomatološku sliku obogaćuju simptomi i znakovi koji opisuju ova dva poremećaja štitnjače opisana gore.

Kratka revizija štitnjače

Štitnjača je nejednaka endokrina žlijezda, smještena u prednjem dijelu vrata, na dnu grla.

Zahvaljujući hormonima koje proizvodi (T3, T4 i kalcitonin), pravilo:
  • Tijelo metabolizam (na primjer, utječe na potrošnju kisika, kontrolira sintezu i razgradnju kolesterola, stimulira lipolizu i lipogenezu; povećava glikogenolizu i glukoneogenezu, itd.);
  • Skeletni i cerebralni razvoj, počevši od fetalnog života;
  • Sinteza proteina;
  • Razvoj kože, aparata za kosu i genitalnih organa;
  • Otkucaji srca;
  • Tjelesna temperatura;
  • Hematopoeze.

Simptomi tiroiditisa

Da biste saznali više, pročitajte: Simptomi tiroiditisa

Postoje razne vrste tiroiditisa .

Najpoznatija i raširenija vrsta tiroiditisa je, bez sumnje, Hashimotov tiroiditis, autoimuna bolest; Hashimotov tiroiditis je odgovoran, u prvom redu (to jest, na početku), za simptomatologiju koja se može nadoknaditi hipertireoidizmu, a sekundarno (u naprednijoj fazi) simptoma i znakova tipičnih za hipotiroidizam.,

Ostale važne vrste tiroiditisa su:

  • Poslijeporođajni tiroiditis, čiji su simptomi u početku hipertireozni, au kasnijoj fazi hipotireoza;
  • Subakutni tiroiditis, koji uzrokuje iste simptome kao hipertireoza;
  • Akutni tiroiditis, koji uzrokuje iste simptome kao i hipotiroidizam.

Zanimljivost za Hashimotov tiroiditis

Hashimotov tiroiditis je najčešći tip tiroiditisa u zapadnom svijetu.

U SAD-u ona pogađa čak 14 milijuna ljudi, uglavnom žena; u Italiji pogađa 5-15% žena i 1-5% muškaraca.

Osim što pokriva uglavnom žene (omjer bolesnih žena s bolesnim muškarcima je 5-10: 1), češći je među odraslim osobama: njegova pojava u drugoj deceniji ima 1-2%. stanovništva od 50 do 60 godina pogađa 3-4% ljudi.

Pojedinci s posebnim rizikom od Hashimotovog tiroiditisa su oni koji pate od drugih autoimunih bolesti, kao što su bolest celijakije, Addisonova bolest, dijabetes melitusa tipa I, reumatoidni artritis, itd.

Simptomi Čvorovi štitnjače

Da biste saznali više, pročitajte: Simptomi čvorova štitne žlijezde

U većini slučajeva čvorovi štitnjače su asimptomatski, što znači da ne uzrokuju nikakve simptome.

Međutim, ako zauzimaju neugodan položaj, velike su ili se pojavljuju u višestrukom načinu rada, potencijalno mogu uzrokovati simptome kao što su:

  • Neudobnost i, ponekad, stvarna bol, gdje žive;
  • Velika štitnjača, o čemu svjedoči oteklina na vratu;
  • Poteškoće u gutanju zbog kompresije na jednjak;
  • promuklost;
  • Problemi s disanjem, zbog kompresije koja uzrokuje oštećenje traheje.

Nadalje, postoji neuobičajena mogućnost da čvorovi štitnjače utječu na hormonsku aktivnost štitnjače, jača ili ograničava; kada čvorovi štitnjače pojačavaju hormonalnu proizvodnju štitnjače, odgovorni su za simptomatološku sliku koja podsjeća na hipertireozu; kad ograničavaju hormonsku proizvodnju štitnjače, one uzrokuju iste simptome i znakove izazvane hipotiroidizmom.

Često postavljana pitanja o čvorovima štitnjače

P: Postoji li način da se uoči prisutnost čvorova štitnjače?

O: Ako su površinski ili veliki, a ne nalaze se u dubini, čvorovi štitnjače mogu se prepoznati palpacijom štitnjače, čak i neiskusnom rukom.

P: Koja je vjerojatnost da se čvor štitnjače razvije u rak štitnjače?

R: Statistika u ruci, maligna evolucija benignog čvorova štitnjače odnosi se samo na 5-10% pojedinaca s jednom od tih anomalnih izbočina, pa je to vrlo rijetko.

Simptomi raka štitnjače

Da biste saznali više, pročitajte: Simptomi raka štitnjače

Asimptomatski u ranim stadijima, rak štitnjače može se pojaviti u kasnijoj fazi:

  • Povećanje kanceroznih limfnih čvorova;
  • Pojava promuklosti povezana s prisutnošću gušavosti;
  • Brz rast čvorova štitnjače, koji zapravo predstavlja maligni tumor;
  • Tvrda konzistencija i slaba pokretljivost spomenutog čvorova štitnjače;
  • Izmjene glasa;
  • Simptomi hipotireoze.

Znatiželja za rak štitnjače

Rak štitnjače uglavnom pogađa ljude u dobi između 20 i 50 godina i žene.

Prema nekim statističkim istraživanjima, u Italiji bi to predstavljalo 1-2% svih malignih tumora i bilo bi godišnje oko 9.000 ljudi.