MACAR ® Ciprofloksacin

MACAR ® je lijek na bazi Ciprofloksacin hidroklorida monohidrata

TERAPIJSKA GRUPA: Antimikrobna sredstva - antibiotici za sustavnu primjenu

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

Indikacije MACAR ® Ciprofloksacin

MACAR ® je antibiotik koji se koristi u liječenju respiratornih, genitourinarnih, otorinolaringoloških, kožnih, osteoartikularnih i abdominalnih infekcija koje podupiru mikroorganizmi osjetljivi na fluorokinolone, a posebno na Ciprofloksacin.

Mehanizam djelovanja MACAR ® Ciprofloksacin

Ciprofloksacin, aktivni sastojak MACAR®, je polusintetski antibiotik koji pripada obitelji druge generacije fluorokinolona, a karakterizira ga širok spektar djelovanja usmjerenog na gram-negativne aerobne bakterijske vrste, uključujući pseudomonaceae i Gram-pozitivne koke.

Bakteriostatičko djelovanje ovog antibiotika je zajamčeno:

Od interakcije s podjedinicom A bakterijske DNA-giraze i posljedičnog formiranja ternarne komprimirane kinolon-giraze-DNA, koja sprječava omotač nukleinske kiseline;
Od interakcije s posljedičnom inhibicijom DNA topoizomerazeIV, odgovorna za odvajanje dvostrukih spirale.

Inhibicija gore spomenutih enzima ostvaruje se zaustavljanjem replikativnih mehanizama, dakle također s negativnom kontrolom procesa bakterijske proliferacije.

Unatoč visokoj učinkovitosti Ciprofloksacina, neodgovarajuća uporaba ovog antibiotika tijekom vremena pogodovala je nastanku različitih mehanizama rezistencije, odgovornih za značajno smanjenje terapijske aktivnosti lijeka i pogoršanje kliničkog tijeka bolesti.

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

CIPROFLOKSACIN U LIJEČENJU PYTHONFLOWA

Kliničko ispitivanje koje dokazuje da liječenje Ciprofloksacinom samo 7 dana može biti učinkovito u kontroli bakterijske infekcije tijekom pijelonefritisa, značajno poboljšavajući funkciju bubrega.

MEHANIZMI OTPORNOSTI: EKSPRESIJA EFFLUSSO PUMPA

Vrlo zanimljiva molekularna studija koja pokazuje neke od mehanizama na kojima se temelji otpornost lijeka kod različitih mikroorganizama. U ovom slučaju, procjenjena je povećana ekspresija efluksnih pumpi, koja je mogla izbjeći postizanje terapijskih koncentracija u mikrobnom citosolu.

FOTOSENZIBILNOST IZ CIPROFLOKSACINE

Rad koji pokazuje kako primjena Ciprofloksacina u bolesnika s cističnom fibrozom može dovesti do povećanog rizika fototoksičnosti s pojavom teškog osipa i eritema.

Način uporabe i doziranje

MACAR®

250 mg obložene tablete - 500 mg - 750 mg Ciprofloksacina;

S obzirom na terapeutski raspon, općenito između 500 i 1500 mg Ciprofloksacina dnevno, liječnik mora odrediti raspored doziranja Ciprofloksacina na temelju općeg zdravstvenog stanja pacijenta, ozbiljnosti kliničke slike i terapijskih ciljeva koje treba postići.,

Upozorenja MACAR ® Ciprofloksacin

Obratite pažnju na farmakokinetičke karakteristike Ciprofloksacina, a posebno s obzirom na povišenu brzinu glomerularne filtracije, primjenu MACAR® treba poduzeti s posebnom pažnjom kod pacijenata koji boluju od bubrežnih patologija, a ne kod starijih osoba.

Isti oprez također bi trebao biti rezerviran za pedijatrijske bolesnike, s obzirom na dokumentirani rizik od velikih artopatija zglobova, te za bolesnike s nedostatkom glukoze 6 fosfat dehidrogenaze, s obzirom na povećanu učestalost hemolitičkih epizoda.

Bolesnici na MACAR® treba izbjegavati izravno izlaganje sunčevom svjetlu zbog djelovanja Ciprofloksacina na fotosenzibilizaciju, stoga je relativni rizik od razvoja opeklina i eritema.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Brojni znanstveni dokazi koji pokazuju sposobnost Ciprolfoxacina da prelazi placentarnu barijeru i koncentrira se u majčino mlijeko, postavlja ozbiljna ograničenja u korištenju MACAR ® u trudnoći iu kasnijoj fazi dojenja, s obzirom na visok rizik od izravne izloženosti.,

interakcije

Pacijent na MACAR® treba obratiti posebnu pozornost na istovremenu uporabu:

Hrana, dodaci i lijekovi koji sadrže dvovalentne metale, s obzirom na sposobnost stvaranja kompleksa za kelatiranje, odgovorni za smanjenje terapeutske učinkovitosti antibiotika;
Tiazanidin, metotreksat, teofilin, ksantin i fenitoin za izmijenjenu tubularnu sekreciju induciranu ciprofloksacinom;
Oralni antikoagulansi, zbog povećane antikoagulantne aktivnosti inducirane Ciprofloksacinom.

Kontraindikacije MACAR ® Ciprofloksacin

Primjena MACAR®-a kontraindicirana je u bolesnika koji su preosjetljivi na aktivnu tvar ili na neku od njegovih pomoćnih tvari, a ne u bolesnike koji primaju kontekstualnu terapiju tizanidinom ili pate od kroničnog zatajenja bubrega.

Nuspojave - Nuspojave

Iako se terapija MACAR® općenito dobro podnosi i nema klinički značajnih nuspojava, važno je zapamtiti da primjena Ciprofloksacina, osobito produženog tijekom vremena, može odrediti pojavu:

Gastrointestinalne reakcije kao što su mučnina, povraćanje, proljev i u teškim slučajevima pseudomembranozni kolitis;
Neurološke reakcije kao što su glavobolja, razdražljivost, astenija i poremećaji spavanja;
Osjetljivost;
Promjene u funkciji bubrega i jetre;
Osteoartikularni poremećaji.