MONURIL ® je lijek na bazi soli fosfomicina trometamola
TERAPIJSKA GRUPA: Antibakterijska za sustavnu primjenu
IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci
Način primjene MONURIL ® Fosfomycin trometamol salt
MONURIL ® je indiciran za liječenje niske aspecifične i akutne infekcije mokraćnog sustava.
Ovaj se lijek pokazao učinkovitim u prevenciji cistitisa i post-kirurškog ili postdijagnostičkog uretritisa.
Mehanizam djelovanja MONURIL ® fosfomicin trometamol sol
MONURIL ® je lijek Fosfomycina, aktivnog sastojka s izraženom baktericidnom aktivnošću i protiv Gram pozitivnih i po Gram negativnim bakterijama.
Uzeta oralno, ova se molekula brzo apsorbira iz gastro-enteralnog trakta, dosežući različita tkiva u terapijskim koncentracijama u posebno kratkim vremenskim razdobljima, te se eliminira nepromijenjena kroz urin u samo 2-4 sata.
Postojanost nepromijenjenog fosfomicina u donjem urinarnom traktu omogućuje lijeku da provodi svoje terapeutsko djelovanje protiv patogenih mikroorganizama prisutnih u ovom području, zamjenjujući fosfoenolpiruvat i time ozbiljno ugrožavajući strukturu i zaštitnu sposobnost bakterijske stijenke.
Odsutnost mehanizama unakrsne rezistencije na druge lijekove koji djeluju na bakterijsku stijenku, omogućuju Fosfomicini da učinkovito i sigurno provodi svoje terapeutsko djelovanje, čime smanjuje pojavu farmakološki višestruko rezistentnih sojeva.
Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost
PHOSPHOMYCIN I AMOXYCILLIN U SPREČAVANJU INFEKCIJA URINARNOG TRAKA
Antimicrob Agents Chemother. 2013 Mar; 57 (3): 1518-20.
Studija pokazuje kako kombinacija fosfomicina i amoksicilina može biti učinkovita u prevenciji infekcija mokraćnog sustava u bolesnika s presatkom bubrega.
NISKA OTPORNOST NA FOSFOMICIN
J Vet Med Sci.
FOSFOMICIN U SPREČAVANJU POSTIURGIČKIH INFEKCIJA PROSTATA
Urol Int. 2012; 89 (4): 439-44.
Rad koji pokazuje kako velika klinička učinkovitost fosfomicina može jamčiti izvrsne rezultate u smislu post-kirurške prevencije, smanjivanja upotrebe drugih antibiotika, dakle također povezanih pridruženih mehanizama rezistencije.
Način uporabe i doziranje
MONURIL ®
Granule za oralnu otopinu od 2 do 3 grama Fosfomycina po vrećici.
Raspored doziranja na bazi MONURIL-a koji je koristan u liječenju i prevenciji cistitisa ili drugih infekcija donjeg urinarnog trakta treba odrediti liječnik na temelju fiziopatoloških i kliničkih karakteristika pacijenta.
Da bi se optimizirala terapijska djelotvornost fosfomicina, preporučljivo je uzeti lijek prije odlaska u krevet i nakon ispražnjenja mjehura, tako da aktivni sastojak dulje provodi svoje terapijsko djelovanje tijekom vremena.
Upozorenja MONURIL ® fosfomicin trometamol sol
Prije početka liječenja MONURIL-om ® bilo bi poželjno da se podvrgne pažljivom liječničkom pregledu kako bi se procijenila klinička stanja pacijenta, moguća prisutnost kontraindikacija, a time i prikladnost terapije.
Učinkovitost lijeka mogla bi biti ugrožena uzimanjem aktivnih lijekova na funkciji bubrega, a ne aktivnim sastojcima na peristaltiku.
MONURIL sadrži saharozu, stoga je njegov unos kontraindiciran kod pacijenata koji pate od intolerancije na fruktozu, sindroma glukoze-galaktoze malapsorpcije, insuficijencije saharoze-izomaltaze i eventualno kod dijabetičara.
TRUDNOĆA I DOJENJE
Uporaba MONURIL-a tijekom trudnoće trebala bi se provoditi samo u slučajevima stvarne potrebe i pod strogim specijalističkim liječničkim nadzorom.
Podaci koji se trenutno nalaze u literaturi ne uspijevaju u potpunosti razjasniti sigurnosni profil lijeka za fetalno zdravlje i novorođenčeta.
interakcije
Da bi se sačuvala farmakokinetička svojstva fosfomicina, preporučljivo je izbjegavati istovremeni unos lijekova koji djeluju na diurezu, peristaltiku, antacidima ili hrani.
Preporučuje se konzultirati svog liječnika ako je potrebno uzimati druge lijekove zajedno s lijekom MONURIL ®.
Kontraindikacije MONURIL ® fosfomicin trometamol sol
Primjena MONURILA ® kontraindicirana je u bolesnika koji su preosjetljivi na aktivnu tvar ili na bilo koju od njegovih pomoćnih tvari, u bolesnika s teškom bubrežnom insuficijencijom i kod svih bolesnika na hemodijalizi.
Nuspojave - Nuspojave
Terapija MONURIL-om ® može izazvati pojavu, s određenom učestalošću proljeva, mučnine, dispepsije, glavobolje i vrtoglavice.
Srećom, klinički važnije manifestacije kao što su astma, pseudomembranozni kolitis, nepovoljne reakcije preosjetljivosti i hipotenzija su rijetke.
bilješke
MONURIL ® je lijek na recept koji podliježe obveznom liječenju.
