CEFACLOR ® Cefakloro

CEFACLOR ® je lijek na bazi cefakloro monohidrata

TERAPIJSKA GRUPA: Opći antimikrobni lijekovi za sustavnu primjenu - cefalosporini

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

Indikacije CEFACLOR ® Cefakloro

CEFACLOR ® je indiciran u liječenju infekcija uzrokovanih organizmima osjetljivim na cefalosporine.

Učinkovitost ovog antibiotika dokazana je u liječenju infekcija dišnog sustava, sluha, pokrivača i genitalno-urinarnih infekcija.

Mehanizam djelovanja CEFACLOR ® Cefakloro

Cefakloro monohidrat, aktivni sastojak CEFACLOR®, je općenito definirana druga generacija cefalosporina, iako su njegova kemijsko-fizikalna i farmakokinetička svojstva slična prvoj generaciji cefalosporina.

Karakteristična otpornost na kiselinska okruženja, kao što je želučana okolina, i odličan stupanj intestinalne apsorpcije jamče mogućnost uzimanja cefakloro oralno, omogućujući brzo postizanje maksimalnih koncentracija u plazmi i učinkovitu distribuciju u sva tkiva.

Perzistirajući u cirkulaciji oko 8 sati, izlučuje se nepromijenjen preko bubrega.

Budući da je beta laktamski antibiotik, i cefakloro djeluje na mikrobicidno djelovanje ugrožavajući sintezu bakterijske stijenke i tako čini mikroorganizam znatno osjetljivijim na osmotske gradijente kako bi odredio vlastitu lizu zbog osmotskog šoka.

Točnije, gore spomenuti mehanizam se postiže inhibicijom trans-peptidacijske reakcije korisne za stabiliziranje strukture bakterijske stijenke stvaranjem križnog povezivanja, sposobnog osigurati veću strukturnu kompaktnost bakterijske stijenke patogena.

Unatoč biološkoj i terapijskoj aktivnosti sličnoj penicilinima, cefalosporini se razlikuju i po širokom spektru djelovanja koji jamči širu primjenu u kliničkom području, i za prirodnu otpornost na beta-laktamaze koje podržavaju njihovu učinkovitost protiv onih mikroorganizama otpornih na antibiotike.

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

1. CEFACLOR U LIJEČENJU STREPTOCOCCO FARINGITISA

Minerva Pediatr. 2012 Jun; 64 (3): 341-6.

Rad koji pokazuje kako primjena cefaklora tijekom pet dana može biti jednako učinkovita kao i amoksicilin / klavulanska kiselina tijekom 10 dana u liječenju faringotonsilitisa zbog beta hemolitičkog streptokoka.

2. CEFACLOR U LIJEČENJU INFINITETA URINARNIH SUSTAVA

Clin Exp Obstet Gynecol. 2007., 34 (2): 85-7.

Zanimljiva studija koja pokazuje kako liječenje Cefaclor-om može biti učinkovito i sigurno u liječenju asimptomatske bakteriurije i akutnog cistitisa u bolesnika koji su preosjetljivi na peniciline. Unatoč gore navedenim rezultatima, ipak bi bilo važno razmotriti rizik od unakrsnih reakcija između penicilina i cefalosporina.

3. CEFACLOR U KRATKOROČNOM LIJEČENJU SREDNJEG OTITA U DJECE

Infez Med., 2004 Dec; 12 (4): 259-65.

Sve-talijanski rad koji pokazuje kako Cefaclor može biti učinkovit u kratkotrajnom liječenju upale srednjeg uha u djece u dobi od 2 do 6 godina. Kratkotrajno liječenje se također čini više kompatibilnim i bolje ga toleriraju pacijenti.

Način uporabe i doziranje

CEFACLOR ®

500 mg obložene tablete cefakloro monohidrata.

S obzirom na terapeutski raspon od 2 do 4 grama dnevno cefakloro monohidrata, dozu treba odrediti vaš liječnik, na temelju bolesnikovih fiziopatoloških stanja i relativne kliničke slike.

Zabilježite trajanje djelovanja aktivnog sastojka, bilo bi korisno podijeliti dnevnu dozu na nekoliko primjena koja se uzimaju svakih 8 sati.

Liječenje treba produžiti do 24-48 sati nakon nestanka simptomatologije, kako bi se izbjegao početak recidiva koji su posljedica rezistentnih mikroorganizama.

Oprez CEFACLOR ® Cefakloro

Liječenje antibioticima CEFACLOR®-om mora nadzirati vaš liječnik i prethoditi identifikaciji patogena i antibiogramu koji je koristan za provjeru osjetljivosti cefalosporina.

Posebnu pozornost treba posvetiti starijim bolesnicima s oštećenom bubrežnom funkcijom ili povijest preosjetljivosti na antibiotike, s obzirom na veću osjetljivost na nuspojave terapije.

Ako se pojave neželjeni znakovi i simptomi, uključujući trajni kolitis, bolesnik treba kontaktirati svog liječnika s kojim će razmotriti mogućnost prekida terapije.

Neodgovarajuća upotreba antibiotika mogla bi pogodovati nastanku sojeva otpornih na antibiotike, kao što je frustriranje terapijske učinkovitosti CEFACLOR®-a.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Unos CEFACLOR-a tijekom trudnoće treba uvijek biti pod strogim medicinskim nadzorom i to samo u slučajevima stvarne i neizbježne potrebe, s obzirom na nedostatak studija koje su u stanju testirati sigurnosni profil ovog antibiotika na zdravlje fetusa.

Iste mjere opreza također treba promatrati u sljedećem razdoblju dojenja, s obzirom na sposobnost aktivnog sastojka da se nakupi u majčinom mlijeku.

interakcije

Isto tako, cefakloro kao i drugi beta laktamski antibiotici podložni su istodobnoj pretpostavci lijekova koji mogu promijeniti njegove farmakokinetičke i farmakodinamičke karakteristike, dakle i relativni sigurnosni profil.

Slijedom toga, pacijent koji prima CEFACLOR® treba obratiti posebnu pozornost na istodobni unos:

Probenecid, odgovoran za farmakokinetičke varijacije aktivnog sastojka, a time i za relativni sigurnosni profil;
Potencijalno nefrotoksični lijekovi koji mogu povećati rizik od nefrotoksičnosti.

Također je korisno upamtiti da antibiotska terapija može ugroziti intestinalnu apsorpciju oralnih kontraceptiva, smanjiti učinkovitost pokrivenosti kontracepcijom i kako prisutnost hrane može smanjiti sistemsku apsorpciju aktivnog sastojka.

Kontraindikacije CEFACLOR ® Cefakloro

Upotreba CEFACLOR®-a kontraindicirana je u bolesnika koji su preosjetljivi na peniciline i cefalosporine ili pomoćne tvari.

Nuspojave - Nuspojave

Iako se cefakloro antibiotska terapija općenito dobro podnosi i nema posebnih nuspojava, liječenje cefalosporinima, osobito kada se nastavlja dulje vrijeme ili se provodi u posebno visokim dozama, može dovesti do pojave:

Gastro-enterički poremećaji kao što su mučnina, povraćanje, proljev i bol u trbuhu;
Oštećenje jetre s hipertransaminazemijom i hiperbilirubinemijom i renalnom hiperkreatinemijom;
Glavobolja i vrtoglavica;
Hematološke promjene kao što su anemija, agranulocitoza i trombocitopenija;
Reakcije preosjetljivosti kao što su edemi, angioedem, bronhospazam, laringospazam, hipotenzija i u teškim slučajevima anafilaktički šok.