Vezani članci: Ljutnja
definicija
Bjesnoća je zarazna bolest uzrokovana virusom RNA, roda Lyssavirus, koji pogađa živčani sustav.
Infekcija se prenosi slinom šišmiša i nekim zaraženim sisavcima (posebno rakunima, skunksima i lisicama, ali i psima, mačkama i bjelkinjama). Inokulacija patogena obično se odvija preko ugriza koji je uzrokovala bolesna životinja na drugoj životinji ili na čovjeku. Međutim, bjesnoća se također može dobiti zbog abrazije kože ili kontakta s intaktnim sluznicama.
Brzo napredovanje bolesti temelji se na virusnom opterećenju i mjestu inokulacije (blizina rane na mozak): virus migrira od mjesta ulaza uz periferne živce do leđne moždine, a zatim u CNS. Zatim, kroz periferne živce, difundira u druge dijelove tijela.
Razdoblje inkubacije varira od deset dana do jedne godine (u prosjeku 1-2 mjeseca).
Najčešći simptomi i znakovi *
- halucinacije
- bol
- anoreksija
- zagušenje
- astenija
- Epileptičke krize
- depresija
- disfagija
- Vremenska i prostorna dezorijentacija
- dispneja
- Poremećaji raspoloženja
- Bolovi u mišićima
- Mišićno uspoređivanje
- groznica
- Fotofobia
- hidrofobija
- nesanica
- hiperestezije
- cijepanje
- Grlobolja
- glavobolje
- meningism
- meningitis
- mučnina
- nervoza
- Paraliza glasnica
- parestezija
- Gubitak koordinacije pokreta
- prijapizam
- Ukočenost u mišićima leđa i vrata
- Intenzivna salivacija
- Konfuzijsko stanje
- tetraplegia
- kašalj
- tetanus
- Dvostruka vizija
- povraćanje
Daljnje indikacije
Početni simptomi bjesnoće nisu specifični i uključuju groznicu, glavobolju i slabost. Na mjestu ugriza mogu se razviti bol i parestezija.
Za nekoliko dana razvija se encefalitis ("bijesni" bijes) ili paraliza ("tihi" gnjev), koji čine oko 20-25% slučajeva).
Encefalitis uzrokuje prekomjerno slinjenje i hidrofobiju (bolni grčevi grkljanskih i ždrijelnih mišića nakon pokušaja da se pacijent napije). Kada virus bjesnoće kolonizira tkiva središnjeg živčanog sustava, započinju i neurološki simptomi: depresija, uznemirenost, gubitak osjećaja orijentacije, halucinacije, anomalije u ponašanju i nesanica. Osim toga, mogu se pojaviti grčevi mišića, hiperestezija (s prekomjernom osjetljivošću na jaku svjetlost, jake buke i lagani dodir), priapizam, lacrimation i meningizam.
U paralitičkom obliku, s druge strane, razvija se uzlazna paraliza (tj. Najprije zahvaća donje udove, zatim difuzno proksimalno), tetraplegiju i hidrofobiju.
Dijagnoza bjesnoće potvrđena je serološkim testovima i biopsijom kože. Liječenje samo podržava; u stvari, bijes je gotovo uvijek fatalan. Zbog toga je indicirana preekspozicijska profilaksa primjenom cjepiva protiv bjesnoće za visoko rizične pojedince.
Životinje koje pate od bjesnoće mogu se identificirati zbog njihovog abnormalnog ponašanja; mogu se pojaviti uznemireni, slabi i ne pokazuju strah od čovjeka. Šišmiši mogu proizvesti neobične zvukove, teško letjeti i izlaziti tijekom dana (normalno, to su noćne životinje).
Ako dođe do izlaganja virusu, brza i precizna profilaksa gotovo uvijek može spriječiti bjesnoću kod ljudi; ovaj režim uključuje liječenje rana i pasivnu i aktivnu imunoprofilaksu (cjepivo protiv bjesnoće i imunoglobulin dane prema okolnostima).
