općenitost
Vrućica se sastoji u povećanju tjelesne temperature, zbog promjene normalne "zadane vrijednosti" (oko 37 ° C) koju reguliraju mjesni nervni centri, koji - smješteni u hipotalamusu - reguliraju proizvodnju topline u organizam i njegova disperzija.
Budući da povećanje temperature inducirano endogenim pirogenima (IL-1 i TNF-α) stimulira povećanje brzine mnogih imunoloških odgovora protiv napadačkih mikroorganizama, u određenim granicama groznica se smatra korisnom, jer poboljšava sposobnost organizma da braniti se .
Tjelesna temperatura je jedan od vitalnih parametara korisnih za praćenje stanja pacijenta: mjerenje tjelesne temperature može biti korisno za provjeru je li osoba bolesna ili ako terapijski tretman djeluje. Postoji nekoliko načina za mjerenje groznice.
Regulacija tjelesne temperature
Tjelesnu temperaturu regulira ravnoteža između termogeneze i termodisperzije, to jest između proizvodnje i posljedičnog ustupanja topline od strane tijela. Naše tijelo kontinuirano proizvodi toplinu ( termogenezu ) kao nusprodukt kemijskih transformacija (metabolizma) koje se javljaju kontinuirano u svim stanicama (drugo načelo termodinamike).
Ako se proizvedena toplina ne eliminira, tijekom mišićnog odmora iu normalnim uvjetima okoline, prosječna temperatura ljudskog tijela povećava se za oko 1, 5 ° C svakih sat vremena. Organizam je u stanju održavati dinamičku ravnotežu između ulaska (termogeneze i apsorpcije) i toplinske snage ( termodisperzije ) iz sustava, uglavnom isparavanjem vode iz sluznice (pogodna za disanje) i znojenjem (oko 30 ml znoja) / h u perspiratio insensibilis ). Zbog toga, tjelesna temperatura ostaje stalno oko 37 ° C, jer tijelo eliminira toliko topline koliko apsorbira i / ili proizvodi.
Centar za regulaciju temperature tijela nalazi se hipotalamički. Ovaj fiziološki "termostat" ne samo da može primati signale iz perifernih receptora (toplo-hladno), već je i izravno osjetljiv na temperaturu krvi koja ga navodnjava. Hipotalamus, pak, generira eferentne signale koji utječu na proizvodnju i disperziju topline, kroz simpatički i somatomotorni sustav.
Normalna temperatura odrasle osobe je u rasponu od 36, 4 do 37, 2 ° C. Ovaj parametar je različit u različitim dijelovima ljudskog tijela i ovisi, u određenim granicama, o temperaturi okoliša, o tjelesnoj aktivnosti i nizu drugih čimbenika:
- Tjelesna temperatura se mijenja tijekom vremena: tijekom dana prolazi kroz varijacije u rasponu od 0, 5 do 1 ° C, dodirujući minimum u zoru, između 4 i 6 ujutro i maksimum u kasno poslijepodne, između 17 i. 20 ( cirkadijanski ritam ).
- Kod žena postoji ritam povezan s menstrualnim ciklusom : temperatura se povećava za oko 0.6 ° C do ovulacije i ostaje do menstruacije.
- Temperatura tijela neznatno raste nakon obroka .
- Trudnoća, neke hormonske promjene (osobito štitnjače) i dob mogu promijeniti tjelesnu temperaturu.
- Konačno, središnja temperatura može se povećati za 1 ° C ili više u slučaju intenzivnog fizičkog rada ili sportskih aktivnosti .
Normalni rezultati | Tjelesna temperatura je u rasponu od 36, 4 do 37, 2 ° C. |
| Tjelesna temperatura može spontano varirati u odnosu na: |
|
Što je groznica?
Temperatura se sastoji u podizanju tjelesne temperature iznad normalnih vrijednosti. Ta promjena uzrokovana je pomakom prema patološkim vrijednostima sustava regulacije temperature hipotalamusa, koji podliježe utjecaju endogenih kemijskih medijatora: pirogenih citokina. Ovi endogeni pirogeni oslobađaju se kao odgovor na djelovanje infektivnih agensa i njihovih produkata (egzogeni pirogeni) ili kao odgovor na neinfektivne upalne i nekrotične žarišta. Vrućica je odgovor akutne faze na različite uzroke, koji je sposoban inducirati infekciju i / ili bolest, pa je uobičajeni klinički znak u mnogim medicinskim stanjima.
Ako porast tjelesne temperature dosegne : | je definiran |
38 ° C 38, 5 ° C 39 ° C 39.5 ° C 41 ° > 41 ° C | grade groznica Blaga groznica Umjerena groznica Visoka temperatura hiperpireksija Ekstremna hiperpireksija |
Temperatura se definira kada tjelesna temperatura kod odrasle osobe prelazi 37, 2-37, 5 ° C.
Dijete ima groznicu kada je temperatura na ili iznad jedne od sljedećih razina:
- 38 ° C izmjerena rektalno;
- 37, 5 ° C mjereno oralno;
- 37, 2 ° C izmjereno ispod ruke (aksilarno).
