Kontracepcijske pilule i kolesterol

Uzimanje kontracepcijske pilule može utjecati na razinu kolesterola u krvi. Težina ovog učinka ovisi o vrsti upotrijebljene kontracepcije, točnije o koncentraciji estrogena i progestina. Čini se da estrogeni sadržani u kontraceptivnim pilulama neznatno povećavaju razinu dobrog kolesterola (HDL), dok istovremeno smanjuju lošu razinu (LDL); konačni rezultat je blago povećanje ukupnog kolesterola, praćeno značajnim povećanjem triglicerida. Progestageni sadržani u kontraceptivnim pilulama imali bi umjesto toga suprotan učinak, s obzirom na tendenciju povećanja LDL kolesterola smanjujući HDL kvotu.

Kao što je rečeno, kontracepcijske tablete s višom koncentracijom estrogena mogu blago poboljšati lipidemijski profil pacijenta, što se umjesto toga pogoršava upotrebom pilula samo za progestin. Općenito, međutim, te su promjene vrlo male i ne utječu na cjelokupno zdravlje pacijenta. U tom smislu, s obzirom na dostupnost raznih i brojnih mogućnosti kontracepcije i prisutnost proturječnih podataka u literaturi, preporučujemo da se obratite svom ginekologu da biste procijenili specifični učinak uzetih tableta. Bez obzira na taj utjecaj, upotreba kontracepcijske pilule može predstavljati više ili manje važan kardiovaskularni faktor rizika, koji postaje značajan kada je povezan s drugim predisponirajućim čimbenicima. Primjerice, doprinos kontracepcijske pilule postaje relevantan kada ga uzmu žene starije od 35 godina, pušači i hipertenzivi, dok se kod mladih žena koje su nepušači, sportske, normalne težine, s normalnim krvnim tlakom i koje se pravilno hrane.