Što su oni?
Što su bradavice?
Verruca je latinska riječ koja znači izrasline. Bradavice su zapravo male kožne izbočine, ponekad bolne, sa sivkasto-žutim nijansama i polukružnim oblikom.
Postoji i druga vrsta bradavica: genitalne bradavice koje se, naravno, događaju na razini reproduktivnih organa. Prijenos se obično odvija putem seksualnih odnosa; nije iznenađujuće, oni se smatraju stvarnim spolno prenosivim bolestima (za detaljnije informacije o tome pogledajte članke posvećene vaginalnim bradavicama i Condylomata acuminata).
Međutim, ova tema neće biti istražena u sljedećem članku, u kojem ćemo se umjesto toga gotovo isključivo baviti kožnim bradavicama.
Uvidi u bradavice
Plantarne bradavice Plantarne bradavice: Dijagnoza, prevencija, njega Genitalne bradavice Condylomata acuminata (cockscombs) Simptomi bradavica Dermatološka krioterapijauzroci
Koji su uzroci i čimbenici rizika od bradavica kože?
Bradavice su uzrokovane virusnom infekcijom, koju podupire jedan od preko sedamdeset papiloma virusa koji djeluju na ljude (nazvan HPV, iz humanog papiloma virusa ).
Razdoblje inkubacije papiloma virusa varira od dva do devet mjeseci, tijekom kojih dolazi do polagane hiperproliferacije dermisa i / ili stanica epidermisa.
Među glavnim rizičnim čimbenicima koji mogu izazvati i pogoditi pojavu bradavica, nalazimo:
- Slabljenje imunološke obrane (stres, loša prehrana i iscrpljujuće bolesti uvelike povećavaju osjetljivost na infekcije).
- Genetski su određeni genetski čimbenici (otpornost na patogeno djelovanje).
- Lezije na koži (one su glavna ulazna vrata virusa; zbog toga se bradavice češće nalaze na područjima koja su izložena traumi).
- Mješovita uporaba ručnika, ogrtača, papuča (plantarnih bradavica) i predmeta za njegu noktiju (bradavice smještene duž perimetra noktiju).
- Nakupljanje vlage (korištenje vlažnih čarapa ili cipela).
- Neodgovarajuća obuća i čarape (izrađene od sintetičkih materijala koji ne mogu disati).
- Hodanje bosih nogu u svlačionicama ili javnim kupeljima.
Konačno, čak i loša higijena kože, prekomjerno izlaganje sunčevoj svjetlosti (uključujući i svjetiljke za tamnjenje) posredno olakšavaju početak bradavica.
prijenos
Kako se kožne bradavice prenose s jednog pacijenta na drugog?
Bradavice se mogu pojaviti u bilo kojoj dobi, ali na djeci i adolescentima.
Prijenos je međuljudski i javlja se za tipove koji nisu uključeni u genitalne infekcije, uglavnom u visoko posjećenim mjestima, kao što su tuševi i saune u dvoranama i bazenima. Na tim mjestima vruća, vlažna klima pogoduje preživljavanju virusa, koji, iskorištavanjem kožne maceracije uzrokovane vodom, može vrlo lako poprimiti korijen.
Također je česta izravna infekcija koja se javlja, primjerice, dodirivanjem bradavica drugih ljudi. Transmisija je česta i kod muškaraca i kod žena, a može se javiti i kroz samoinfekciju, tj. Kroz prolaz mikroorganizama s mjesta infekcije na drugo područje tijela.
klasifikacija
Kako su klasične bradavice klasificirane?
Ostavljajući po strani one koje se pojavljuju u anogenitalnom području, za koje upućujemo na namjenski članak, kožne bradavice klasificiraju se prema njihovim histološkim i morfološkim karakteristikama i prema području u kojem se pojavljuju.
Na temelju ove klasifikacije možemo razlikovati sljedeće vrste bradavica kože:
- Česte ili česte bradavice: češće se promatraju na razini leđa ruku i prstiju, nogama i tabanima. Na ovom posljednjem mjestu bradavice su općenito bolne i poprimaju određene osobine koje ih razlikuju od drugih vrsta (plantarne bradavice). Vulgarne bradavice imaju tipičan okrugli oblik, tvrdu i grubu površinu i sivo-smeđe boje.
- Ravne bradavice : obično su prisutne na licu ili stražnjem dijelu ruku, kod mladih pacijenata; međutim, mogu se pojaviti iu rukama, koljenima i rukama. Općenito, ove bradavice su male i ravne. U usporedbi s drugim vrstama bradavica, one imaju glađu površinu i njihova boja može varirati od ružičaste do žute, do smeđe. Obično su asimptomatski i teško ih je prepoznati; u nekim se slučajevima pojavljuju u klasterima.
- Duboke plantarne bradavice : ove bradavice se manifestiraju na razini stopala, ali u nekim slučajevima mogu se proširiti i na gležnjeve. Karakterizira ih posebna neugodnost i bol zbog stalnog pritiska na njih pri stajanju ili hodanju. Upravo zbog ovog pritiska, plantarne bradavice imaju tendenciju da budu ravnije od drugih vrsta bradavica i rastu prema unutra, a ne prema van.
- Periungualne bradavice : ova vrsta bradavica događa se oko nokta. Karakterizira ga određeni aspekt koji, na neki način, podsjeća na oblik cvjetače.
- Filiformne bradavice : kao što se može pogoditi iz samog imena, ove bradavice imaju izduženi oblik. Uglavnom se javljaju u područjima oko usta, nosa i očiju. Osim određenog oblika, filiformne bradavice karakteriziraju i njihova boja, tipično jednaka boji kože.
- Mozaične bradavice: mozaične bradavice obično se pojavljuju ispod nožnih prstiju, ali u nekim slučajevima mogu se proširiti i na cijelu biljku. Pojavljuju se kao male bijele kore koje se pojavljuju u skupinama. Međutim, u usporedbi s plantarnim bradavicama, ovaj tip ne uzrokuje bol tijekom hodanja.
Kod starijih osoba češća je pojava četvrte vrste bradavice, koja se naziva seboreična. Međutim, u tim slučajevima govorimo ispravnije o seboroičnim keratozama, jer uzrok njihovog nastanka nije u bakterijskoj infekciji, već se nalazi u većinom obiteljskoj komponenti (za više informacija: Seborrheic keratosis).
dijagnoza
Dijagnoza kožnih bradavica općenito se temelji na jednostavnom kliničkom aspektu ovog drugog. Zapravo, u većini slučajeva liječniku je potreban samo brz pogled na područje zahvaćeno poremećajem da bi shvatio što je to.
Kako bi se provela točna dijagnoza, liječnik će i dalje morati osigurati da se znakovi i simptomi koji su se pojavili na pacijentu ne mogu pripisati drugim poremećajima ili bolestima, kao što su, na primjer, žuljevi, seboreične keratoze, lichen planus ili karcinomi pločastih stanica.
Rijetko, umjesto toga, potrebno je pribjeći biopsiji. U tim slučajevima, dermatolog će ukloniti cijelu bradavicu i zatim je analizirati.
Znakovi i simptomi
Vidi također: Simptomi Bradavice
Najkarakterističniji znak bradavica je upravo pojava kožnih udara uzrokovanih infekcijom koju je izazvao Papilloma virus . Ovisno o slučaju, te se izbočine mogu pojaviti u obliku čvorića ili papula, čija boja može varirati od ružičaste do žućkaste, do smeđe ili sivkaste.
Nadalje, neke vrste bradavica karakterizira prisutnost malih tamnih mrlja u njima. Ove točke predstavljaju trombozne kapilare zbog istezanja papila.
Kožne bradavice su općenito asimptomatske, ali - ako se nalaze na površinama izloženim pritisku ili trljanju (kao što su stopala) - mogu uzrokovati bol. Nadalje, u vrlo rijetkim slučajevima mogu čak i krvariti.
Tečaj i evolucija
U mnogim slučajevima bradavice se spontano liječe unutar 1-5 godina. U drugim slučajevima, međutim, mogu trajati duže vrijeme ili se ponavljaju.
Nažalost, klinički tijek ove infekcije nije predvidljiv, jer postoji velika varijabilnost između jednog i drugog pacijenta.
Što se tiče evolucije, unatoč brojnim glasinama, ovi mali benigni tumori teško se mogu pretvoriti u karcinom.
Međutim, uvijek je dobro konzultirati svog liječnika ako bradavice ili okolna koža pokazuju bilo koji od sljedećih simptoma:
- bol;
- oteklina;
- crvenilo;
- krvarenje;
- Prisutnost gnoja.
Njega bradavica
Vidi također: Lijekovi za liječenje bradavica - Prirodni lijekovi i biljni lijekovi
Zbog visokog postotka recidiva i mogućnosti trajnog ožiljka, kirurško uklanjanje bradavica ili uporaba agresivnih tehnika kao što je stara elektrokoagulacija više se ne smatra potrebnim ili prikladnim. U svakom slučaju, terapijski izbor se razlikuje ovisno o vrsti bradavice, njenom položaju, dubini, broju i opsegu zahvaćenog područja kože.
Liječenje prvog izbora često se temelji na jednostavnoj primjeni otopina na bazi salicilne kiseline i mliječne kiseline, koje se primjenjuju izravno na bradavicu oko 12 tjedana. Ovi aktivni sastojci zapravo imaju keratolitičko djelovanje koje određuje uništavanje stanica koje čine bradavicu.
Samo u slučaju neuspjeha navedenih tretmana mogu se odabrati alternativne strategije kao što je krioterapija . Ova tehnika iskorištava aktivnost zamrzavanja tekućeg dušika, raspršuje se izravno na bradavicu ili nanosi kroz mali jastučić. Liječenje može biti bolno, iako u mnogim slučajevima pacijent osjeća samo blagi peckanje. Često su potrebne brojne primjene i terapija se ponekad ponavlja nakon jednog ili dva tjedna.
Upravo u tom smislu dobro je upamtiti da je prije provedbe "savjeta prijatelja" ili kupnje modernih kompleta za samostalno izvođenje terapije s tekućim dušikom, neophodno posavjetovati se s liječnikom i ne improvizirati u terapijama " učini to sam ".
Dermatolog može izabrati učinkovitu, ali skupu lasersku terapiju u slučaju recidiva ili vrlo velikih lezija. Čak iu ovom slučaju liječenje bradavica može biti bolno, a ožiljke, koje su općenito češće od krioterapije, ne mogu se isključiti.
Tretman bradavica može se također temeljiti na upotrebi nekih kemijskih tvari, kao što su podofilinske smole, koje se uglavnom koriste u liječenju anogenitalnih oblika.
Unatoč brojnim modalitetima liječenja, bradavice su teške za iskorjenjivanje, au nekim slučajevima ponovno se pojavljuju nakon kratkog vremena. Rana intervencija je također vrlo važna kako bi se spriječilo njihovo širenje na druga područja tijela.
Nedavno su na farmaceutsko tržište uvedene neke inovativne kreme za lokalnu primjenu, koje su sposobne stimulirati lokalni imunološki odgovor prema papiloma virusima ( imikvimod, trgovačko ime Aldara®).
Ovaj novi i izvanredni terapeutski pristup pomaže tijelu da ukloni infekciju, favorizirajući spontano zacjeljivanje i smanjujući stopu recidiva. Koristi se prije svega za liječenje bradavica u anogenitalnom okruženju, međutim, ova terapijska metoda nije bez neželjenih učinaka (općenito iritativno).
prevencija
Kao i kod mnogih drugih bolesti, prevencija ima ključnu ulogu u slučaju bradavica. U tom smislu, da bi se spriječila njegova pojava, vrlo je važno usvojiti neke jednostavne mjere opreza, kao što su:
- Imajte točnu osobnu higijenu.
- Izbjegavajte kontakt s tuđim bradavicama ili s njihovim vlastitim (kako ne biste prenijeli na druge dijelove tijela).
- Nemojte dijeliti ručnike, cipele, papuče ili alate za njegu noktiju;
- Čuvajte noge suhe i često mijenjajte čarape.
- Ne hodajte bosa u bazenima, svlačionicama ili tuševima s sportskim objektima.
Urbane legende
Postoje mnoge urbane legende o bradavicama. Međutim, najrasprostranjeniji je svakako onaj prema kojem je potrebno iskorijeniti korijen kako bi se definitivno eliminirala bradavica. Uistinu, ova glasina je apsolutno mit da bi se razriješio jer bradavice nemaju korijene i u svakom slučaju se ne razvijaju duboko, jer, općenito, infekcija pogađa samo epidermu i dermis.
