Definicija, simptomatologija, dijagnoza, ponovna edukacija
Spondilolisteza je patologija kralježnice koju karakterizira klizanje jednog kralješka s druge strane .
Ovo klizanje može se manifestirati naprijed s obzirom na temeljni kralješak (anterolistesi) ili posteriorno (retrolistesi) ili lateralno (laterolistesi) . Što je osoba mlađa to se više povećava rizik od slajda prema naprijed.
Većina spondilolisteze je zapravo anterolisteza koja najčešće pogađa četvrti i peti lumbalni kralješak. Ovo stanje pogađa oko 3-7% populacije.
Spondilolisteza može biti kongenitalna, nastala kao posljedica traumatskog događaja ili ponavljanja stalnih naprezanja na kralježnici (prijelomi stresa). Sportovi koji su najviše podložni ovoj vrsti ozljede su ronjenje, umjetnička gimnastika, dizanje utega i golf. Spondilolisteza je zapravo olakšana čestim otvaranjem stupa (ponekad i do granice fiziološkog produljenja) tipičnim za ove sportove.
U svakom slučaju, spondilolisteza je gotovo uvijek povezana sa spondilolizom (ruptura vertebralnog prevlaka).
simptomi
Za više informacija: Simptomi spondilolisteze
Simptomi i problemi tipični za spondilolistezu ovise o stupnju klizanja i brzini kojom se to događa.
Općenito se manifestira s blagim lumbagom kojeg karakterizira lagana ali neugodna bol u području gdje je došlo do klizanja kralježaka .
Bol je lokaliziranija u položajima koji naglašavaju lumbalnu lordozu (ekstenzije račića) i smanjuju se na položajima koji ga smanjuju (fleksija rachisa). U adolescenata, na primjer, obično se pojavljuju na kraju fizičkog napora.
U nekim slučajevima spondilolisteza može biti potpuno asimptomatska, u drugima se može povezati s išijasom.
Spondilolisteza se dijagnosticira prema vrsti i entitetu, više ili manje temeljitom radiografijom.
lijekovi
Pročitajte detaljan članak.
Tehnike rehabilitacije u teretani
Vježbe koje se izvode u teretani moraju prvo smanjiti stres na kralježnici kako bi se izbjeglo daljnje otežavanje problema (izbjegavajte vježbe kao što su čučnjevi, mrtvo dizanje, uvijanje s uspravnim držanjem, torzija torza, trčanje na neprozirnim pokretnim trakama ili na vrlo tvrdim tlima itd.). Također je potrebno izbjegavati sve vježbe koje naglašavaju lumbalnu hiperlordozu (sporo s barbellom, uzbrdo hodanje, te vježbe potiska općenito).
Druga karakteristika vježbi usmjerenih na poboljšanje patološkog stanja povezanog s spondilolistezom jest djelovanje na stabilizirajuće mišiće zdjelice .
Lumbalna hiperlordoza je stanje u kojem je naglašena normalna lumbalna lordoza.
Kao rezultat tog procesa, stvaraju se neravnoteže koje mijenjaju normalnu distribuciju opterećenja kralježnice.
Kako bi se smanjila lumbalna hiperlordoza, prvo je potrebno rebalansirati dekompenzaciju između stražnje muskulature leđa i prednje. Program usmjeren na postizanje tog cilja mora se odvijati preciznim fazama:
1) POSTURALNO OBRAZOVANJE: kroz vježbe kontrole nad zdjelicom i senzibilizacije s ciljem pronalaženja najpovoljnijeg položaja za ispitanika (uglavnom mala retroverzija)
2) POVEĆANJE ABDOMINALNIH MISLICA (Vidi: Važnost trbušnih mišića u prevenciji boli u donjem dijelu leđa) I ISPISIVANJE SPINALNIH MISLICA, MUSCLEA, ILEO PSOAS I DEBELIH FLEKSA.
Kasnije možete povezati program jačanja trbušnih mišića s ischiocrural i tonusom mišića GLUTEI.
Također je poželjno pokušati ojačati i kosi mišiće trbuha, kvadrat ledja i lumbalnog dijela kako bi se stvorio pravi mišićni steznik koji može poboljšati stabilnost lumbalnih kralješaka.
Na kraju svake lekcije, korisno je izvesti vježbe istezanja kako bi se dekompresirali intervertebralni diskovi.
TAKOĐER: Vježbe za bol u leđima
