anatomija

Trochite za humer

općenitost

Trohit humerusa je lateralni koštani proces proksimalnog kraja humerusa. Rečeno jednostavnije, to je karakteristična izbočina smještena na vanjskoj strani gornjeg dijela kosti ruke.

Trohit humera je anatomski važna kostna regija, budući da na njoj nalaze tri od četiri mišića koji čine poznatu rotatornu manžetu ramena.

Rotatorska pljuska ramena je kompleks mišićne tetive bitan za glavne pokrete ruke.

Poput većine koštanih elemenata ljudskog tijela, trohit humera može biti podložan frakturama.

Što je Homeric Trochite?

Trohit humerusa je važna izbočina (ili proces) humerusa, odnosno kosti ruke .

U ljudskoj anatomiji humerusni trohit je također poznat kao velika tuberkuloza humerusa .

Revizija humerusa

U ljudskom biću, humerus je ravna kost koja čini kostur ruke; ruka je anatomski dio svakog gornjeg ekstremiteta, koji se proteže od ramena do lakta.

Nadlaktica pripada kategoriji dugih kostiju i sudjeluje u formiranju dvaju važnih zglobova: glenohumeralnu artikulaciju ramena, gore i artikulaciju lakta, ispod.

Kao i svaka duga kost, nadlaktica se može podijeliti na tri glavna dijela, poznata kao: proksimalni kraj (ili proksimalna epifiza ), tijelo (ili dijafiza ) i distalni kraj (ili distalni epifiz ).

Proksimalni kraj humerusa je njegov gornji dio, tj. Onaj koji graniči s ramenom i koji sudjeluje u glenohumeralnom zglobu; tijelo humerusa je njegov središnji dio, tj. ono je umetnuto između proksimalnog kraja i distalnog kraja; konačno, distalni kraj humerusa je njegov donji dio, tj. onaj koji graniči s podlakticom i koji čini zglob za lakat.

Funkcionalno, humerus je važan jer:

  • Sudjeluje u zglobovima koji su temeljni za kretanje cijelog gornjeg ekstremiteta, posebno u ruci;
  • On prima mišiće koji podržavaju kretanje gore spomenutih zglobova;
  • Kod male djece, to je potpora za četveronožnu lokomociju.

anatomija

Uvod: kako bi se u potpunosti razumio sljedeći anatomski opis trohitisa humera, čitateljima se savjetuje da pogledaju brojke koje se odnose na humerus.

Trohit humerusa je koštani proces smješten na proksimalnom kraju humerusa, u lateralnom položaju u odnosu na tzv. Humeralnu glavu, te u posterolateralnom položaju u odnosu na tzv.

Što su glave humerusa i manje gomile?

  • Glava humerusa: promatranje nadlaktice odozgo je prvi dio ove kosti.

    Projicirana u srednjem smjeru, glava humerusa je polu-sferna izbočina, koja ima glatku površinu hrskavičaste prirode.

    Njegova je zadaća artikulirati humerus u glenoidnoj šupljini (ili glenoidnoj jami) lopatice, formirajući glenohumeralni zglob ramena.

  • Tubercle minor: to je koštani proces (ili koštana izbočina) smanjenih dimenzija, u medijalnom i prednjem položaju s obzirom na trohit humera.

    Opremljen s jednim licem, prednjim, mala tuberkula ima važnu zadaću umetanja terminalne glave rotatorne manšete poznate kao subscapularis mišić .

Gornje i bočne površine

Na tromeru humera prepoznatljive su dvije površine, kojima su anatomi dodijelili nazive gornje i bočne površine, jasno označavajući položaj jednog u odnosu na drugi.

Polazeći od opisa manje važne, tj. Bočne površine, to je konveksno i grubo na dodir, te je u kontinuitetu s bočnom površinom tijela humerusa.

Gornja površina, s druge strane, pojavljuje se kao regija samo malo zaobljena, na kojoj se razlikuju tri ravna područja, nazvana gornji aspekt, srednji aspekt i donji aspekt .

Nazvana prema njihovom položaju, tri aspekta gornje površine trohita humerusa pokrivaju vrlo važnu funkciju, o čemu će biti riječi u sljedećem poglavlju.

Intertubercular žlijeb

Prvo (dakle na prednjem dijelu nadlaktične nadlaktice), kako bi se odredilo produljenje humerinskog trohita, vidljiva je pukotina, koju anatomi nazivaju intertuberkularnim sulkusom .

Intertuberkularni sulkus označava, zapravo, granicu između trohita za humer i susjedne manje gomile; kao i granica, također je važno iz dva razloga:

  • Unutar njega vodi tetiva koja pripada dugoj glavi tzv. Biceps brahijalnog mišića ;
  • Na površnim rubovima (tzv. Usnama intertuberkularnog sulkusa) umeću se tetive pektoralisa major, velike okrugle i velike dorzalije .

funkcija

Trohit humera je anatomski važna kostna regija, jer se tetiva supraspinatus mišića, tendinus sub-spinalnog mišića i tetiva malog okruglog mišića nalaze na gornjoj, srednjoj i donjoj strani.

Kao što će možda neki čitatelji već znati, ova tri miša koja smo upravo spomenuli pripadaju takozvanoj rotatornoj manšeti ramena .

Gornje lice → Supraspinatus mišić

Srednje lice → Mišić u stražnjem dijelu usta

Donja strana → Mali okrugli mišić

Rotator pljuska: što je to i koje funkcije pokriva?

Rotatorska manžeta je važan kompleks mišićno-tetiva ramena, koji daje stabilnost potonjem i omogućuje kretanje ekstenzije, unutarnje rotacije, vanjske rotacije, abdukcije, adukcije i kruženja ruke .

Sastav rotatorne manžete su, točnije, četiri mišića i njihove relativne tetive.

Već smo ih spomenuli u ovom članku, mišići o kojima je riječ - vrijedi se sjetiti s obzirom na važne funkcije koje izvode - su:

  • Supraspinatus mišić (ili supraspinatus ili supraspinatus), u gornjem položaju.
  • Supskapularni mišić, u prednjem položaju (NB: za njegovo umetanje vidi prethodnu studiju o malom humerusu).
  • Spinalni mišić (ili infraspinatus) i mali okrugli mišić u stražnjem položaju.
Rotatorski manšetafunkcija
Supraspinatus mišićkruži
Mišić

Unutarnja rotacija ruke

kruži
U vretenastom mišiću

Vanjska rotacija ruke

kruži
Mali okrugli mišić

Produženje ruke

Unutarnja rotacija ruke

Vanjska rotacija ruke

kruži

oboljenja

Zbog položaja koji zauzima, trohit humera može biti podvrgnut frakturama kako spojeva tipa (dakle, sadržane gravitacije), tako i od raspadnutog tipa (dakle bitno relevantnog).

U većini slučajeva, prijelomi trohitisa su posljedica slučajnog pada, pri čemu je žrtva udarila tlo izravno s bočnim dijelom ramena ili s hipertenzivnom rukom naprijed.

Prilikom ozbiljnijih fraktura humeralnog trohitisa, mogu se dodati fragmenti jednog ili više elemenata rotatorne manžete i / ili tzv. Dislociranog ramena fragmentaciji kosti.

Spoj loma tromera humerusa

Složeni prijelom trohita u uhu je ozljeda sadržane gravitacije, u kojoj slomljeni dio kosti zadržava svoj prirodni anatomski položaj.

Odgovorni za bol u ramenu i ograničavanje pokreta ruke, epizode složenog prijeloma trohita u uhu teško je dijagnosticirati standardnim rendgenskim pregledom; zapravo, da bi ih se identificiralo, potreban je iscrpniji dijagnostički test snimanja, kao što je snimanje magnetskom rezonancijom.

Vrlo česta pojava kod onih koji su žrtve loših padova s ​​bicikla ili skija, složeni prijelom trohita u uhu obično ne zahtijeva operaciju, već zahtijeva samo:

  • Imobilizacija, gipsanjem, kompleksa ramena-ruku zahvaćenog gornjeg ekstremiteta;
  • Ostatak kompleksa ramena i ruku;
  • Uzimanje lijekova protiv bolova, osobito u ranim fazama terapije;
  • Fizioterapija nakon konsolidacije prijeloma.

Premda nisu ozbiljne ozljede, složeni prijelomi trohite u uhu mogu potrajati neko vrijeme da se zaraste; štoviše, oni koji su žrtve mogu i dalje osjećati laganu bol ili nelagodu nekoliko mjeseci nakon konsolidacije.

Raseljeni fraktur tromera humerusa

Premješteni prijelom trohita u udubljenju je ozljeda značajne težine, u kojoj je dio kosti podložan lomu bio podvrgnut premještanju s obzirom na njegov prirodni anatomski položaj.

Lako se može detektirati rendgenskim snimkama, epizode raseljenih fraktura trohita u udubljenju uzrokuju intenzivnu bol, ozbiljno ograničavaju sposobnost pomicanja ruke i često su povezane s dislokacijama ramena i / ili lezijama rotatorne manžete (s logičnim posljedicama na simptomatologiju). ).

Raseljeni prijelomi trohitisa u zubu liječe samo operacijom. Operacija je, u stvari, jedino liječenje koje omogućuje konsolidaciju kostiju i omogućuje popravak moguće lezije rotatorne manžete ili vraćanje bilo koje dislokacije ramena.

Jasno, nakon operacije, pacijent će biti podvrgnut imobilizaciji zahvaćene gornje ekstremitete, morat će se odmoriti i, nakon što se prijelom učvrsti, morat će slijediti niz fizioterapijskih tretmana.

Vremena oporavka od premještenog prijeloma trohita u udubljenju su vrlo duga i pacijent može biti pogođen ozljedom u narednim godinama.