traumatologiju

oguljenje

Ključne točke

Izlučivanje je površinska rana kože, u kojoj postoji izvoz više ili manje ekstenzivnih slojeva epiderma, posljedica ljuštenja, trljanja ili sudara na grube površine.

Excoriations: uzroci

Iskrivljenja su uzrokovana trljanjem ili grebanjem po grubim zidovima ili predmetima. Čak i povlačenje tupih instrumenata može stvoriti eksoracije. Sportaši i djeca su kategorije s najvećim rizikom od pada, dakle i od modrica.

Excoriations: simptomi

Excoriations može uzrokovati bol, intenzitet koji ovisi o opsegu ozljede. Ostali simptomi povezani s eksoracijom uključuju: edem, percepciju ograničene topline i krvarenje.

Excoriations: tretman

Lagane modrice ne zahtijevaju posebnu njegu. One opsežnije zahtijevaju precizno čišćenje rane: nakon uklanjanja bilo kojeg stranog tijela koje je potkopano u eksorziji, nastavite s dezinfekcijom područja. Ako je potrebno, nanesite supstance za ublažavanje boli i povežite kožu.


Definicija izopćenja

Eksoracija se definira kao svaka površinska rana na koži: govorimo o uklanjanju više ili manje ekstenzivnih epidermalnih slojeva, nekoj vrsti ljuštenja, uzrokovanom udarcima, trljanju ili struganjem po grubim površinama.

Izlučivanja uključuju isključivo epidermalni sloj, stoga ne uključuju posebne probleme ili komplikacije (osim posebno velikih lezija). Lezija koja nadilazi papilarni sloj kože (samo iz dermisa, ispod epidermisa), ne može se ispravno smatrati eksorzija. Međutim, čak i ove manje ozljede mogu dovesti do krvarenja; štoviše, najobimnije eksorzije mogu tvoriti ožiljno tkivo.

Svako živo biće je moguća meta modrica; ipak, razumljivo je da su djeca i sportaši izloženiji riziku.

Prema nekim autorima, pojmovi "excoriazione" i "abrazion" su sinonimi. Drugi pak vjeruju da postoji zamjetna razlika između dvije lezije: abrazije se smatraju nešto ozbiljnijima od ogrebotina.

Ali kako dobivaju modrice? Koji su simptomi? Kako ih se može liječiti?

Tijekom rasprave pokušat ćemo rasvijetliti ova pitanja.

uzroci

U apsolutnim terminima najčešći su izlučevine izraz trljanja ili grebanja kože prema zidovima, površinama ili grubim objektima: trenje koje nastaje kontaktom kože i površine može oštetiti vanjsko tkivo epidermisa, stvarajući na taj način ekzorijaciju, manje ili više. krvarenje.

Ljubitelji sporta su skloniji modricama, jer su stalno izloženi riziku od pada ili sportskih nesreća.

Izlučivanja su također izraz zahvaćanja tupih instrumenata na kožu, koji teče tangencijalno u odnosu na površinu kože.

Znakovi i simptomi

Eksoracije uzrokuju lezije skromnog kliničkog entiteta: podsjećamo, zapravo, da eksorzije koje se pravilno nazivaju uključuju samo površinski sloj epidermisa.

Nije neuobičajeno da se eksoracije povezuju s promjenjivim hematomima, kao što su ekhimoze, purpura ili petehije.

Slične ozljede uzrokuju bol, čiji intenzitet ovisi o pretrpljenoj traumi; bol je često povezana s edemom (oticanjem) i percepcijom topline / napetosti izravno na ozlijeđenoj točki.

klasifikacija

Ovisno o ozbiljnosti ozljede koja je nanesena, moguće je klasificirati ogrebotine po stupnjevima:

  1. Izlučivanje prvog stupnja : lezija uključuje samo ekstremni sloj epiderma. U ovom slučaju, izlučivanje je svjetlo, do te mjere da ne utječe na dermis: stoga nema krvarenja, već jednostavno serum-limfatički eksudat. Ove neznatne eksorzije karakterizira formiranje žućkastog eskara, koji dolazi nekoliko dana nakon ozljede.
  2. Izlučivanje drugog stupnja : lezija ide odmah iza epidermisa, također uključuje dermis. U ovom slučaju, izlučivanje je često krvarenje i karakterizirano je formiranjem smeđeg serum-krvnog eskara, koji se suši nakon 5-7 dana. Odvajajući se, kora ostavlja tkaninu s nešto drugačijom shemom boja od one zdrave kože.
  3. Izlučivanje trećeg stupnja: šteta je takva da zahvaća potkožno tkivo (hipodermis). U ovom slučaju, pogrešno je govoriti o ispravnom tzv. Eksorziji: lezija je obučena u najvažnije patološko značenje i pretpostavlja konotaciju avulzije .

Oblik i dimenzije

Nije moguće opisati oblik i standardne dimenzije pasmine, jer je svaka lezija jedinstvena. Općenito, modrice imaju nepravilan oblik, iako u nekim slučajevima savršeno reproduciraju karakteristike tupog instrumenta (figuralne eksorzije).

Excoriations: tretmani

Male rane i manje modrice su jednostavne rezolucije; može se liječiti kod kuće, tako da nije potrebno ići u hitnu pomoć. Duboke rane, s druge strane, zahtijevaju liječnički nadzor i lijekove. Općenito, modrice su malo kliničke vrijednosti, budući da je povratni integrum prilično brz (brzina razlučivanja).

Što učiniti

Ali kako se treba ponašati u slučaju abrazije?

Prije svega, potrebno je nastaviti s pažljivim pranjem i čišćenjem oštećenog područja. Nakon toga se preporuča dezinfekcija eksorzije specifičnim antiseptičkim tvarima, s posebnim naglaskom na uklanjanje bilo kakvih krhotina ili stranih tijela koja se nalaze u rani. Preporučujemo uporabu sterilne gaze za uklanjanje stranih tijela u rani.

Prije dodirivanja ekcoriacije, preporuča se temeljito oprati ruke sapunom i vodom kako bi se spriječilo da trivijalna lezija djeluje kao ulazna vrata za patogene.

U slučaju izbijanja krvarenja, nanesite vodikov peroksid izravno na ranu; nakon uklanjanja bilo kojeg stranog tijela, umotajte izlučivanje u sterilne zavoje. Zavoj treba zamijeniti jednom ili više puta tijekom dana, ovisno o težini ozljede.

Ako je lezija vrlo slaba, povijanje nije potrebno: izlaganje lezije zraku potiče zacjeljivanje.

Za prevenciju infekcija preporuča se primjena antibiotika (npr. Bacitracina) izravno u ekskoriaciji.

Posebnu pažnju treba obratiti na izlučivanje pacijenata koji nisu podvrgnuti cijepljenju protiv tetanusa. Tetanus je zarazna, potencijalno fatalna zarazna bolest koja se javlja nakon ulaska Clostridium tetani u kožu: rane i ogrebotine zaraženih krhotina ili noktiju mogu izazvati infekciju.

U slučaju umjerene boli preporučuje se primjena lokalnih analgetika (npr. Lidokain ili benzokain); kako bi se smirila intenzivna bol, preporučaju se oralni protuupalni / analgetski lijekovi.

Primjena masti, gelova, sprejeva ili gaza impregniranih s hijaluronskom kiselinom (npr. Connettivina) može ubrzati popravak i regeneraciju kože, ubrzavajući zacjeljivanje eksoracija.

Preporučuje se ne izlagati abraziju sunčevoj svjetlosti, kako bi se izbjeglo stvaranje trajne hiperpigmentacije.