Vezani članci: Leptospiroza
definicija
Leptospiroza je akutna zarazna bolest koju uzrokuju bakterije (spirohete) koje pripadaju rodu Leptospira .
Infekcija se javlja nakon izravnog kontakta s urinom, tkivima, tlom ili stajaćom vodom kontaminiranom zaraženim domaćim ili divljim životinjama (osobito štakorima i drugim glodavcima); Leptospire prodiru u tijelo kroz abrazije ili posjekotine na izloženoj koži i sluznicama (konjuktivalni, nazalni i oralni). Rizik je stoga veći za one subjekte koji, iz profesionalnih razloga, dolaze u kontakt s zagađenim okolišem, kao što su poljoprivrednici, uzgajivači, radnici za dekontaminaciju, slatkovodni ribari i istrebljivači.
Period inkubacije leptospiroze je 2 do 20 dana.
Najčešći simptomi i znakovi *
- Spontani pobačaj
- anemija
- astenija
- Povećane transaminaze
- zimica
- kaheksija
- Bolovi u trbuhu
- Bol u prsima
- Očni bol
- Bolovi u mišićima
- modrica
- Gastrointestinalno krvarenje
- hemoptiza
- hepatomegaly
- eritem
- osip
- Jednostavnost krvarenja i modrice
- groznica
- Fotofobia
- Hydrops Fetal
- Povećan krvni urea
- hipotenzija
- hipovolemije
- žutica
- letargija
- glavobolje
- meningism
- meningitis
- Oči su pocrvenjele
- petechiae
- trombocitopenija
- pyuria
- poliurija
- proteinurija
- krvarenje iz nosa
- Krv u stolici
- Krv u urinu
- Nefritski sindrom
- splenomegalija
- Konfuzijsko stanje
- kašalj
- povraćanje
Daljnje indikacije
Leptopsires uzrokuje vaskulitsko oštećenje, koje je odgovorno za glavne kliničke manifestacije bolesti.
Leptospiroza često ima bifazni obrazac. Prva faza, nazvana septicemic, počinje iznenada sa simptomima kao što su glavobolja, jaka bol u mišićima, zimica, povratna vrućica (> 39 ° C), kašalj i bol u prsima. Od 3. do 4. dana pojavljuju se očne manifestacije kao što su konjuktivna hiperemija, bol u oku, fotofobija i uveitis. Neki pacijenti imaju hemoptizu, splenomegaliju i hepatomegaliju. Faza septicemije traje 4-9 dana i nakon toga slijedi faza odgađanja.
Druga faza, nazvana imunom, pojavljuje se između 6. i 12. dana bolesti i podudara se s pojavom antitijela protiv infekcije u serumu. Vrućica se vraća; mogu se pojaviti osipi na koži, meningitis i znakovi oštećenja jetre i bubrega.
Ako se leptospiroza kontrahira tijekom trudnoće, može uzrokovati pobačaj. Rijetko, optički neuritis i periferna neuropatija također se vide kao manifestacije druge faze bolesti. Za otprilike 3-4 tjedna simptomi teže riješiti se.
Poseban i teški oblik leptospiroze, nazvan ikterički ili Weilov sindrom, očituje se ustrajnom povišenom temperaturom, žuticom, anemijom, osjetilnim oštećenjem, bubrežnom disfunkcijom (proteinurija, purija, hematurija i hiperazotemija) i hemoragijskim manifestacijama (epistaksa, petehija, purpura, ekhimoza, subarahnoidno, nadbubrežno ili gastrointestinalno krvarenje Weilov sindrom može uzrokovati smrt zbog zatajenja bubrega i hemoragičnog šoka.
Dijagnoza se temelji na: serološkim testovima kako bi se istaknula prisutnost specifičnih antitijela, istraživanje bakterije u krvi, urin ili CSF, krvna slika, klinički kemijski testovi i testovi funkcije jetre. Slični simptomi mogu biti uzrokovani virusnim meningoencefalitisom, influencom i hepatitisom.
Liječenje leptospirosiprevites primjene antibiotika (doksiciklin, penicilin ili ceftriakson). U teškim slučajevima važan je i potporni tretman koji uključuje hidrataciju i reintegraciju elektrolita.
U prevenciji leptospiroze nužno je koristiti osobne zaštitne mjere, kao što su upotreba rukavica i obuće prikladnih za rad u vodi, stajaćoj ili blizu odvoda, koji su možda kontaminirani.
