dijaste

Što je dijastema?

"Diastema" je čisto medicinski pojam koji ukazuje na prisutnost velikog i upadljivog prostora između dva susjedna zuba. Tipičan za gornje sjekire, dijastema se pojavljuje kao velika crna rupa između zuba, koja ovisno o okusima i gravitaciji daje slatkoću i suosjećanje osmijehu, ili pogoršava estetiku.

Vrlo rijetko dijastema odražava patološko stanje: češće nego ne, to je "jednostavno" estetski poremećaj koji se može usporediti s poremećenim zubom ili zubom. Unatoč tome što je rečeno, zapravo, dijastema je estetski problem koji nije mali: vratiti harmoniju osmijehu koji se oduzima od te " crne rupe", jedino moguće rješenje treba tražiti u korektivnim ortodontskim tretmanima ili u restauratorskim zahvatima s protezama specifikacije.

Pogledajmo što je uzrokovalo dijastemu, kakve patološke posljedice može izazvati i kako se može liječiti.

uzroci

Prije nego što nastavite s bilo kojom intervencijom kako biste zatvorili dijastemu, važno je potražiti uzrok koji ju je generirao.

Smatra se mogućim da se dijastema pojavljuje u prisutnosti nejednake veze između veličine zuba i čeljusti. U tim se slučajevima susrećemo s problemom suprotstavljenim zubnom stiskanju: kada je duljina zubnog luka premala, a zubi premali, potonji ne mogu zauzeti sav raspoloživi prostor. Zbog toga se između susjednih zuba stvaraju jedan ili više prostora koji nose ime dijasteme.

Još jedan hipotetski uzrok dijasteme nalazi se u duljini i debljini gingivalne frenuluma, tanke trake tkiva koja povezuje usne s alveolarnom sluznicom. Kada je gingivalna frenulum vrlo izražena i ima vrlo nisku liniju kose, njezino vlaknasto umetanje može ometati tendenciju spontanog približavanja zubnih elemenata (sjekutića).

Kod male djece, čini se da loša navika sisanja palca može nekako pridonijeti stvaranju dijastema u mliječnim zubima.

znatiželja Prisutnost dijastema u mliječnim (ili mliječnim) zubima može se smatrati fiziološkim događajem: zapravo, "praznina" između dvaju mliječnih zuba mora se tumačiti kao prostorni rezervat za erupciju trajnih zuba (nakon pada zuba). iz mlijeka).

Popis mogućih čimbenika rizika za nastanak dijastema nije dovršen. Zapravo, i prisutnost folikularnih ili radikularnih zubnih cista, kao i neuspjeh / loš razvoj lateralnih sjekutića na neki način sprječavaju ili sprječavaju da zubi ostanu prianjani.

Srodni poremećaji

Premda dijastema općenito odražava čisto estetski poremećaj, njezina prisutnost u trajnoj denticiji može, u nekim okolnostima, predstavljati potencijalno parodontno oštećenje na probojnom području. Odsutnost kontaktne površine između dva susjedna zuba predisponira rizik od traume na interdentalnoj papili (uzrokovanoj mehaničkim djelovanjem hrane) i pojavom evolucijskog gingivitisa.

liječenje

Nije sigurno da bi sve dijasteme trebale biti zatvorene korektivnim stomatološkim zahvatom: zapravo, izvan estetske nelagode, mnoge od njih ne stvaraju patološka oštećenja denticije.

Stoga je do stomatologa da odluči kako nastaviti prije dijasteme.

Istina je, međutim, da prisutnost rupe između zuba nije dio zajedničkih kanona ljepote: upravo zbog toga mnogi ljudi zahtijevaju stomatološku operaciju čak i bez patoloških komplikacija.

Opcije su:

1. Držite dijastemu onakvu kakva je: prikladan izbor kada žlijeb između dva sjekutića ne odražava morbidno stanje i ne stvara nelagodu za pacijenta.
2. Ortodontsko liječenje za poravnavanje zuba: operacija prvog reda za zatvaranje dijasteme sastoji se u primjeni učvršćenja, fiksnog ili pokretnog, na zube. Rezultati, nažalost, nisu neposredni: dijastema se može ponovno zatvoriti nakon 6 mjeseci-2 godine. Intervencija ortodoncije prikladnija je za mlade pacijente.
3. "Filler" tretman keramičkim / porculanskim ljuskama: ova intervencija povećava veličinu zuba, čineći ih vidljivo većim. Keramičke fasete su tanki listovi koji su doslovno zalijepljeni na vanjsku površinu zuba: navedeni su u liječenju slomljenih, usitnjenih, dikromnih zuba (npr. Žuti zubi ili ne-odstranjiva mjesta skaliranjem) i za korekciju dijastema. Upravo, u ovom drugom slučaju, estetski aspekti su napravljeni tako da prianjaju na površinu dva zuba podijeljena dijastemom: kako se površina povećava, ti su zubi savršeno poravnati, tako da popunjavaju žlijeb. Ova opcija je prikladna za dijasteme koje prelaze milimetar širine.
4. Pokrivenost zuba / zamjena umjetnim krunicama (kapsulama): kada su zubi koji okružuju dijastemu karijesni, zahvaćeni pulpitisom i ne pripadaju vrlo mladom, najprikladniji lijek je liječenje infekcije (punjenje ili devitalizacija) nakon čega slijedi inkapsulacija zuba s umjetnim keramičkim ili cirkonijevim krunicama.
5. Zubni implantati: prilično drastične interventne strategije za zatvaranje dijasteme. Zubni implantati mogu se izvoditi samo kod odraslih osoba, osobito u prisustvu zuba koji su propali ili duboko zaraženi.
6. Frenulektomija: rezervirana za slučajeve dijasteme ovisne o strukturnim abnormalnostima gingivalnog frenuluma. Postupak se sastoji u rezanju frenuluma, nakon čega slijedi njegovo preseljenje u ispravan položaj. Kada se frenulektomija izvodi na djetetu, dijastema teži spontanom zatvaranju; inače, u odrasloj osobi intervencija mora biti podržana primjenom uređaja.