Lijekovi za liječenje konstipacije

definicija

To je prilično zanimljivo, ali precizna definicija zatvora ne postoji, s obzirom na to da su "učestalost evakuacija" i "intestinalna regularnost" vrlo subjektivni parametri. Međutim, općenito se konstipacija odnosi na nepatološko stanje u kojem je emisija fekalija oskudna i / ili rijetka. U medicinskom području govorimo o konstipaciji kada je kašnjenje evakuacije dulje od 60 sati, a izmet je očito dehidriran.

uzroci

Uzroci zatvora su brojni i heterogeni: etiološki elementi mogu imati fizičko-mehaničko, funkcionalno, nutricionističko ili psihološko podrijetlo. Najčešći uzroci su: hormonalne promjene, anoreksija, anksioznost / stres, celijakija, kolitis, dijabetes, gubitak težine ili dijeta s niskom količinom vlakana, divertikulitis, hemoroidi, lijekovi, trudnoća, hipotireoza, razdražljivost, smetnje, sedentarni život, sindrom iritabilnog crijeva.

simptomi

U kontekstu zatvora, također su simptomi, baš kao i uzročni čimbenici, višestruki i subjektivni: poteškoće u evakuaciji, tvrde / trakaste / tamne stolice, otekline u trbuhu, percepcija crijevne opstrukcije (patologija), broj tjednih evakuacija manje od 2,

Prirodna njega

Prehrana i prehrana

Informacije o zatvoru - lijekovi za liječenje zatvora ne zamjenjuju izravan odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili stručnjakom prije uzimanja zatvora - Lijekovi za liječenje zatvora.

lijekovi

Prije uzimanja lijekova za liječenje zatvora, dijagnoza je potrebna: u stvari, mnogi pacijenti zahtijevaju laksative protiv zatvora, kada u stvarnosti nisu potrebni.

Iako je utvrđeno da je konstipacija vrlo subjektivno stanje, laksativi se ne ukazuju kada, jednostavno, ne postoje redovne evakuacije svaki dan: nakon pretjeranog, prekomjernog i nereguliranog unosa ovih lijekova, crijevo nastoji prilagoditi se i stalno im je potrebna njihova administracija. Nadalje, zlouporaba ovih aktivnih sastojaka može izazvati hipokalciemiju.

Lijekovi za konstipaciju korisni su za liječenje samog poremećaja, a ne temeljni uzrok, pa često zatvor samo izražava simptom koji skriva neke bolesti ili primarne poremećaje.

Dijeta također predstavlja još jedan bitan element koji uvelike utječe na zatvor: dijeta s malo vlakana (ili pretjerano bogata) može povećati poteškoće s evakuacijom, povlačeći sve simptome koji prate poremećaj.

Laksativni lijekovi su posebno korisni u nekoliko navrata:

1. Napori za evakuaciju su takvi da pogoršavaju patologiju (npr. Anginu)
2. Poteškoća evakuacije povećava šanse za rektalno krvarenje (hemoroidni sindrom).
3. Prije operacije ili dijagnostičkih testova (npr. Kolonoskopija)
4. Zatvor povezan s bakterijskim infekcijama: lijekovi su valjana pomoć za brže uklanjanje patogena
5. Opstipacija uzrokovana lijekovima

Antrakinoni (ili kontaktni laksativi): djeluju povećavajući pokretljivost crijeva, ali njihove nuspojave (grčevi u trbuhu) ometaju njihovu uporabu. Ne preporučuju se za liječenje crijevne opstrukcije.

• Bisakodil (npr. Dulcolax, Stixenil, Alaxa): uzimajte 5-10 mg lijeka navečer (učinak za 10-12 sati); alternativno, uzmite 5 mg lijeka ujutro u obliku čepića (učinak za 20-60 minuta)
• Senna (npr. Xprep, Agiolax, Pursennid, Falquilax): lijek provodi svoju terapijsku aktivnost za 8-12 sati. Dostupni u prahu i otapalu za oralnu otopinu, uzmite jednu ili dvije čajne žličice proizvoda navečer. Nemojte prekoračiti preporučenu dozu.
• Natrijev dokusat (npr. Macrolax, Sorbiclis): uzeti oralno max. 500 mg lijeka dnevno, po mogućnosti u podijeljenim dozama.

Ostali lijekovi koji pripadaju ovoj kategoriji mogu se sastojati od: ricinusovog ulja, cascara, frangula, rabarbare, aloe.

Volumen laksativa : povećanjem fekalne mase, volumen laksativa potiče peristaltiku. Važno je znati da ovi lijekovi provode svoju terapijsku aktivnost nakon nekoliko dana liječenja: stoga učinak nije neposredan. Obično su indicirani za pacijente koji ne uzimaju dovoljno vlakana s hranom. Količinski laksativi moraju uvijek biti povezani s obilnim unosom tekućine kako bi se izbjegla crijevna opstrukcija.

• Metilceluloza: također djeluje kao omekšivač. Uzmite lijek za liječenje zatvora u doziranju od 2 tablete od 1 grama, s mnogo vode, 6 puta dnevno. Obratite se svom liječniku.
• Sterculia guma (npr. Normacol): uzmite 2-4 vrećice dnevno, od kojih svaka sadrži 6, 1 g gumene stercule. Preporučuje se uzimati proizvod s mnogo vode za povremene epizode zatvora.
• Sjemenke psylliuma (npr. Fibrolax): preporuča se uzimanje lijeka oralno, u dozi od 3, 5 grama nakon obroka, 2-3 puta dnevno, 2-3 dana. Uzmite puno vode za liječenje konstipacije kako biste povećali sadržaj fekalija.

Emolijensi / lubrikanti : praotac ove klase lijekova je tekući parafin: aktivni sastojci su indicirani u slučaju hemoroida i fisura u kontekstu zatvora.

• Tekući parafin (npr. Lacrilube, Paraf L BIN): indikativna doza je 10-30 ml, ako je potrebno.
• Ulje kikirikija: formulirano u obliku klišeja, podmazuje i omekšava sadržaj crijeva (kompaktan), favorizirajući pokretljivost crijeva.
• Glicerin (npr. Glicerinski San Pellegrino čepići): u obliku mjehura, uzimajte 5, 6 grama lijeka rektalnim putem; alternativno, po potrebi umetnite čepić od 2-3 grama.

Osmotski laksativi : kroz osmotski mehanizam, ovi lijekovi mogu držati tekućine u crijevima ili djelovati mijenjajući raspodjelu tekućina u fekalnoj masi:

• Laktuloza (npr. Duphalac, Epalfen, Normase): preporučuje se započeti liječenje zatvora s niskim dozama (15 ml otopine na 62-74%), dva puta dnevno. Dozu treba mijenjati u skladu s težinom stanja.
• Macrogol (npr. Movicol, Isocolan, Selg Esse, Moviprep, Paxabel): dozu treba odrediti na temelju subjekta.

Antikolinesteraza (ili para-simpatomimetika): ovi lijekovi protiv zatvora nazvani su zato što povećavaju aktivnost parasimpatičkog sustava u probavnom traktu, čime se favorizira peristaltika. Oni nisu prva linija lijekova za liječenje konstipacije, jer uključuju brojne gastrointestinalne nuspojave.

• Betanekol (npr. Mioholin): koristi se holinergički agonist - premda rijetko - za ispuštanje mjehura i ima blagi prokinetički učinak. Općenito se uzima oralno u dozi od 10-50 mg tri puta dnevno: način primjene mora se poštivati ​​prema uputama liječnika.
• Neostigmin (npr. Prostigmine): dostupan u bočicama (1 ml) za sporu intramuskularnu / intravensku injekciju ili kao tablete koje se uzimaju usta. Intestinalna peristaltika se promatra 20-30 minuta nakon injekcije. Na kraju, da bi se olakšao prolaz, moguće je primijeniti klistir (150-200 ml na 15-20% glicerina), nakon 30 minuta od injekcije.

Slani laksativi : indicirani za povremenu uporabu u liječenju zatvora ili prije operacije na razini debelog crijeva (crijevo mora biti potpuno čisto).

• Fosfati (npr. Sod Fos Sof Clisma, Sod Fos Zet Clisma): koriste se uglavnom prije radioloških pregleda crijeva ili operacije. Dozu mora odrediti liječnik.
• Magnezijev hidroksid (ES. Magnesia, Maalox): koriste se kada je potrebno brzo pražnjenje crijeva. Uzmite lijek poželjno ujutro: obično je potrebno žličicu proizvoda s puno vode (lijek je dostupan kao prašak za oralnu suspenziju od 90 grama aktivne tvari na 100 grama proizvoda). Prekomjerna uporaba može dati kolike.
• Natrijev citrat (npr. Biochetasi, Novilax): da bi se uravnotežio motilitet crijeva u kontekstu zatvora, uzimati dvije šumeće tablete (425 mg natrijevog citrata) tri puta dnevno s vodom.