definicija
Pojam "hemoroidi" koristi se za označavanje - premda nepropisno - poremećaja karakteriziranog upalom i pretjeranim širenjem hemoroidnih vena. Ovo pretjerano širenje vena uzrokuje stvaranje mekih i visoko vaskulariziranih izbočina na kraju rektuma.
Ovaj poremećaj je osobito čest kod trudnica.
uzroci
Uzroci koji izazivaju hemoroide u trudnoći su višestruki.
Na početku trudnoće javljaju se hormonalne promjene u ženskom organizmu koje pogoduju širenju hemoroida, a maternica se povećava u volumenu i prelazi na anorektalne vene. Kako trudnoća traje, vene postaju sve krhkije zbog povećanja volumena krvi i povećanog abdominalnog tlaka. Nadalje, što se bliži kraju trudnoće, to se više nastoji ograničiti tjelesna aktivnost, dolazi do stagnacije venske krvi. Kombinacija svih tih faktora može dovesti do upale vena i oticanja hemoroida, što pogoduje razvoju poremećaja.
simptomi
Kod pacijenata koji pate od ovog poremećaja mogu se pojaviti simptomi kao što su bol, pečenje, krvarenje, oticanje, svrbež, curenje hemoroida iz analnog sfinktera i anorektalna težina.
Nadalje - ako se ne liječi pravilno - hemoroidi mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija kao što su analne pukotine i anemija.
Informacije o hemoroidima u trudnoći - droga i njega ne zamjenjuju izravan odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili stručnjakom prije uzimanja hemoroida u trudnoći - droga i njega.
lijekovi
Lijekovi koji se najviše koriste u liječenju hemoroida su lokalni anestetici i kortikosteroidi. Općenito, ovi lijekovi se nalaze u kombinaciji unutar farmaceutskih formulacija prikladnih za lokalnu primjenu.
Međutim, kod trudnica - ako je moguće - uvijek pokušavamo izbjeći upotrebu tih lijekova.
U blažim slučajevima hemoroida, trudnica se obično savjetuje da napravi neke jednostavne promjene u svom načinu života u pokušaju da riješi problem bez pomoći lijekova. Detaljnije, pacijentima se savjetuje da uzimaju mnogo tekućine, da povećaju količinu vlakana koja se uzimaju u prehrani (kako bi se olakšala evakuacija) i da se provede redovita vježba kako bi se povratila venska krv u srce. i da stimulira pravilnu crijevnu pokretljivost.
Vrlo je važna i točna analna higijena koja se održava redovitim pranjem toplom vodom i kiselim sapunom.
U slučaju kada je, međutim, potrebna upotreba farmakološkog liječenja, može se razmotriti primjena anti-hemoroida za lokalnu nesteroidnu primjenu.
Nesteroidni anti-hemoroidi
Ako gore spomenute mjere ponašanja nisu dovoljne za rješavanje problema hemoroida u trudnoći, mogu se koristiti nesteroidni anti-hemoroidi.
Detaljnije, govorimo o određenom spoju: ekstrakt stanica Saccharomyces cerevisiae (isti kvasac koji se može koristiti za pečenje i proizvodnju vina i piva).
Ekstrakt stanica ovog kvasca - poznat pod trgovačkim nazivom "Preparat H ®" - dostupan je u farmaceutskim formulacijama prikladnim za rektalnu primjenu (mast i čepići) sa specifičnim indikacijama za liječenje hemoroida, čak i tijekom trudnoće.
Kada se koristi mast, preporučuje se rektalno davanje lijeka putem posebnog aplikatora dva ili tri puta dnevno, ako je moguće, nakon svake evakuacije. Osim iznutra, mast se također treba primijeniti na vanjskom području.
Kada se koriste supozitoriji, preporučljivo je koristiti ih 2-3 puta dnevno, ako je moguće, uvijek nakon evakuacije.
Kortikosteroidi i lokalni anestetici
Kao što je već spomenuto, obično pokušavamo izbjeći upotrebu kortikosteroida i lokalnih anestetika za liječenje hemoroida u trudnoći.
Međutim, vaš liječnik može odlučiti da prepiše ove lijekove ako smatrate da je to neophodno.
Među raznim aktivnim sastojcima koji se mogu koristiti, prisjećamo se:
- Fluocinolon (Proctolyn®): za liječenje hemoroida, fluocinolon je dostupan u kombinaciji s ketokainom (lokalni anestetik), u obliku kreme za rektalnu uporabu i supozitorije.
Njegova uporaba tijekom trudnoće može se provesti samo nakon savjetovanja s liječnikom koji će morati pažljivo procijeniti odnos između potencijalnih očekivanih koristi za majku i potencijalnih rizika s kojima se fetus može suočiti.
