općenitost
Kada govorimo o lomljenju vode, želimo ukazati na jedan od karakterističnih simptoma rada. Točnije, taj se simptom manifestira na kraju trudnoće i predstavlja jasan znak skorog rođenja.
Značajke
Kao što se lako može razumjeti, lomljenje vode popraćeno je otpuštanjem amnionske tekućine koja je prethodno sadržana u istoimenom vreći.
Tekućina koja izlazi kad je voda slomljena je bezbojna, bez mirisa i topla tekućina. Ta svojstva omogućuju da se razlikuje od vaginalnog iscjedka (više viskoznog i bjelkastog) i od nehotičnog curenja urina (oštar miris), koji su tipični prije svega u posljednjem razdoblju trudnoće.
Tekućina, međutim, ne izlazi uvijek u velikim količinama, tako da žena može sa sigurnošću prepoznati slučajno lomljenje voda. U stvari, u nekim slučajevima, amnionska vrećica se ne može potpuno slomiti, što dovodi do malih i povremenih gubitaka, a to bi moglo zbuniti ideje za trudnicu. Iz tog razloga, u slučaju sumnje i / ili eventualnog curenja tekućine neizvjesnog porijekla na kraju trudnoće, uvijek je dobro odmah kontaktirati svog ginekologa ili otići u bolnicu gdje će se postaviti ispravna dijagnoza.
Povezani simptomi
Puknuće vode obično se javlja na početku porođaja i povezano je s drugim simptomima, kao što su kontrakcije maternice . Ove kontrakcije karakterizira bol koja postaje sve intenzivnija, i javlja se kontinuirano, u pravilnim razmacima koji se skraćuju dok se približavate vremenu rođenja.
Međutim, u nekim slučajevima također se može dogoditi da se voda razbije prije početka kontrakcija i to može uzrokovati neke probleme.
Puknuće voda bez prisutnosti kontrakcija maternice, zapravo, može izložiti i majku i fetus povećanom riziku od kontrakcije infekcije. Normalno, amnionska vrećica je slobodna od patogenih ili potencijalno mikroorganizama, dok su oni prisutni na genitalnim, urinarnim i rektalnim razinama. Razbijanje vode bez kontrakcija može uzrokovati da ovi patogeni dođu u kontakt s amnionskom tekućinom i fetusom, izlažući je potencijalnim rizicima.
U tim slučajevima, ako je trudnica dospjela do kraja trudnoće, obično intervenira hospitalizacijom i promatranjem majke i fetusa. Ako se kontrakcije maternice ne pojave u sljedeća 24 sata, one će se umjetno inducirati u bolnici primjenom određenih lijekova ili drugim metodama koje će liječnik smatrati prikladnijim za svaki pojedini slučaj.
Prerano pucanje vode
U nekim slučajevima može doći do rupture vode prije očekivanog datuma trudnoće. U takvim situacijama, dakle, govorimo o prijevremenom pucanju vode, ili preuranjenoj amnioresi.
Osim potencijalnog rizika od zaraze i za fetus i za majku, u slučaju pucanja preuranjenih voda, rizik od prijevremenog poroda je ispunjen, sa svim posljedicama koje iz toga mogu proizaći.
U tim slučajevima je stoga neophodno odmah kontaktirati svog ginekologa i otići u bolnicu, gdje će se poduzeti sve moguće mjere kako bi se zaštitila sigurnost i fetusa i majke.
Indukcija prekida vode
Ponekad može biti potrebno umjetno izazvati lom vode. U medicinskom području u tim slučajevima govorimo o jatrogenim amnioresama.
Delikatna procedura koja uključuje umjetnu rupturu vode poprima naziv amniotomije i mora se izvoditi samo i isključivo od strane ginekologa ili eventualno od strane akušera.
Ovaj kirurški zahvat uglavnom se sastoji od izrade rezova u amnionskoj vreći pomoću posebnog instrumenta. Čim se urezuje membrana amnionske vrećice, voda se razbije i, zauzvrat, potiče proizvodnju prostaglandina. Tako proizvedeni prostaglandini stimuliraju kontrakcije maternice i sve se to pretvara u ubrzanje rođenja.
Amniotomija se, međutim, mora prakticirati samo u ograničenim slučajevima i samo kada je to stvarno potrebno, kao što je, na primjer, u slučaju kada se rad odvija pretjerano sporo, ili u slučaju kada, uz napredan rad, lomljenje vode još se nije dogodilo spontano.
Zapravo, ova operacija sigurno nije slobodna od nuspojava; naprotiv, ovim postupkom postoji povećan rizik od dobivanja intrauterinih infekcija, kao i rizik od izazivanja promjena srčanog ritma fetusa, koji se stoga moraju pažljivo pratiti, prije i nakon umjetne indukcije rupture fetusa vode.
