općenitost
Ekcem, ili dermatitis, je upala kože koja uzrokuje karakterističan osip.
Tipične manifestacije ovog osipa su: svrbež, crvenilo, stvaranje mjehura i / ili stvaranje kore.
Postoje brojne vrste ekcema. Najčešći tipovi ekcema su: atopični ekcem, kontaktni dermatitis, seboroični ekcem i asteatozni ekcem. Neke od rjeđih ekzema su: dishidroza, diskoidni ekcem, prošireni ekcem, herpetiformni dermatitis i neurodermitis.
Što je ekcem?
Ekcem je pojam kojim liječnici ukazuju na upalu kože (ili kože ), koju obično karakterizira svrbež, eritem (tj. Crvenilo), prisutnost mjehurića i / ili korica.
Postoji nekoliko vrsta ekcema; svaki od ovih tipova ima neke osobitosti, koje stručno oko može prepoznati.
ECZEMA I DERMATITIS SU SINONIMNI?
U medicini su izrazi ekcem i dermatitis sinonimi, stoga se odnose na isto upalno stanje kože.
epidemiologija
Prema nekim statističkim istraživanjima, ljudi diljem svijeta koji su 2010. godine patili od ekcema bili su oko 230 milijuna, ili oko 3, 5% svjetske populacije.
Ekcem pogađa uglavnom mlade subjekte : na primjer, u Velikoj Britaniji djeca s dermatitisom imaju oko 20%; u SAD-u, oko 10%.
Najviše pogođeni seks je ženski.
Zanimljivo i iz još nejasnih razloga, od 1940. do 2000. godine, učestalost ekcema je u porastu. Drugim riječima, tijekom godina, ekcem je postao sve češći problem.
Zanimljiva američka studija iz 2010. istraživala je kako je rašireni ekcem bio među onima koji su radili u Sjedinjenim Državama te godine. Pokazalo se da je dermatitis zahvatio oko 10% radnika (tj. Više od 15 milijuna pojedinaca) i bio je posebno raširen među zdravstvenim asistentima i socijalnim radnicima.
uzroci
Uzroci ekcema se trenutno proučavaju, budući da liječnici i istraživači još nisu razjasnili što pokreće i pokreće procese upale kože.
Prema najpouzdanijim teorijama, kombinacija okolišnih i genetskih čimbenika doprinijela bi pojavi ekcema.
ČIMBENICI OKOLIŠA
Premisa: okolišni čimbenik je svaka okolnost, događaj ili navika koji u određenoj mjeri mogu utjecati na život pojedinca.
Prema nekim znanstvenim istraživanjima, čimbenici okoliša povezani s pojavom ekcema bili bi alergijske reakcije na određene tvari (grinje, lijekovi, itd.), Izloženost određenim iritantima i neke bakterijske ili gljivične infekcije .
GENETIČKI ČIMBENICI
Analizirajući genetski profil brojnih bolesnika s ekcemom, istraživači su primijetili da su mnogi ispitanici izrazili neke specifične gene na drugačiji način od normalnog.
Nadalje, obraćajući pozornost na obiteljsku povijest istih pacijenata i drugih, otkrili su da je ekcem problem koji se ponavljao u različitim kućanstvima.
Stoga su ta dva zanimljiva otkrića navela stručnjake da pomisle da u nekim slučajevima ekcem ima genetičko-nasljednu osnovu .
Među genima koji djeluju kao da utječu na prisutnost nekih vrsta ekcema, gen za filaggrin, protein koji se nalazi u epidermi i koji veže keratinske filamente, zaslužuje posebnu pozornost.
znatiželja
Iz još nepoznatih razloga, ljudi s celijakijom razvijaju ekcem s učestalošću koja je tri puta veća u usporedbi s pojedincima bez tog poremećaja. Pročitajte produbljivanje
Simptomi i komplikacije
Za više informacija: Simptomi Dermatitis
Općenito, najkarakterističniji znak ekcema je osip, također poznat kao osip ili egzantem .
Može se pojaviti osip ekcema s ili bez mjehurića; može biti mjesto crvenila, iritacije, oticanja i / ili suhe kože; može se podudarati s jako svrbljivim područjem (tj. svrbežom); mogu razviti gnojne i / ili korijenske lezije; itd
SJEDIŠTE EUPACIJE KOŽE
Mjesto na kojem se pojavljuje osip ovisi o vrsti ekcema.
Međutim, najčešće zahvaćena područja su: vrat, trup (prsa, trbuh i leđa), ruke, zapešća, podlaktice, noge i gležnjevi.
Rijetko je da se osip na ekcemu pojavi na razini genitalija, dakle u blizini vulve ili skrotuma. Međutim, kada se to dogodi, simptomi i znakovi su vrlo intenzivni i imaju tendenciju da "dolaze i odlaze".
komplikacije
Komplikacije ekcema često su povezane s vrlo intenzivnim svrbežom .
Zapravo, posebno izražen svrbež uzrokuje da osoba s ekcemom opetovano trlja kožu, uzrokujući tako grebanje kožnih lezija .
Ove kožne lezije za bakterije predstavljaju mogući put do organizma.
Ulazak bakterija u tijelo može izazvati infekciju, čiji su tipični simptomi: visoka temperatura, gnoj i akutna bol.
dijagnoza
Općenito, za ispravnu dijagnozu ekcema, fizikalni pregled i procjena medicinske povijesti bolesnika bitni su i ponekad su dovoljni.
Liječnici pribjegavaju dubljim analizama - kao što su testovi alergije i biopsija kože - kada sumnja o tipu ekcema ostaje.
liječenje
Svaki pacijent s ekcemom je sam po sebi slučaj .
Stoga, valjano liječenje za pojedinca može biti potpuno beskorisno za drugu temu i tako dalje.
Terapija ekcema uključuje upotrebu emolijenata i raznih lijekova, uključujući:
- Kortikosteroidi za lokalnu ili oralnu primjenu (NB: "topikalna uporaba" znači da se dotični pripravak mora primijeniti izravno na zahvaćeno područje).
- Imunosupresivi s lokalnom primjenom.
- Antibiotici s lokalnom ili oralnom primjenom.
- Antihistaminici .
Kod nekih vrsta ekcema, liječnici mogu propisati i neki oblik fototerapije (fotokemoterapija, fotodinamička terapija itd.).
ublažavajući
Svi pripravci mogu omekšati, navlažiti i učiniti površinske slojeve kože umirujućim .
Jasno za topičku uporabu, omekšivači olakšavaju poremećaje osipanja kože i pomažu koži da uspostavi normalan izgled.
kortikosteroidi
Kortikosteroidi su snažni protuupalni lijekovi koji pripadaju obitelji steroida.
Ako se uzimaju duže vrijeme i / ili u prekomjernim dozama, mogu imati ozbiljne nuspojave, kao što su: osteoporoza, dijabetes, katarakta, hipertenzija ili pretilost.
Dva kortikosteroida, osobito u prisutnosti ekcema, su hidrokortizon i klobetazol propionat .
Nuspojave topikalnih kortikosteroida sastoje se od: akni, povećanog rasta kose, telangiektazije i stanjivanja kože.
imunosupresivi
Imunosupresivi su lijekovi koji smanjuju učinkovitost imunološkog sustava organizma.
Zahvaljujući tom svojstvu, oni su u stanju ublažiti upalni odgovor koji se pokreće ekcemom.
Što se tiče nuspojava, dobro je upamtiti da uzimanje imunosupresiva čini tijelo krhkijim, povećavajući osjetljivost na infekcije.
| Pogodniji imunosupresivi za ekcem: | |
Aktualna uporaba | Sustavna uporaba |
|
|
Antibiotici
Liječnici propisuju uporabu antibiotika, samo ako je dio kože, zahvaćen ekcemom, razvio bakterijsku infekciju.
antihistaminici
Antihistaminici su lijekovi koji blokiraju oslobađanje histamina, spoja kojeg proizvode neke stanice u tijelu i oslobađaju se u slučaju upale.
Liječnici propisuju lijek koji se temelji na antihistaminicima, kada ekcem uzrokuje intenzivan svrbež i iritaciju.
Antihistaminik koji se široko koristi u prisutnosti dermatitisa je difenhidramin .
Da biste saznali više: Lijekovi za liječenje ekcema »
vrste
Liječnici razlikuju različite vrste ekcema u dvije široke kategorije: kategorija čestih ekcema - u koje spadaju najpopularnije vrste ekcema - i kategorija neuobičajenih ekcema, koje uključuju manje poznate ekceme.
- Česti ekcemi su: atopični ekcem, kontaktni ekcem, seboroični ekcem i asteatozni ekcem.
- S druge strane, neuobičajeni ekcemi su: dishidroza, diskoidni ekcem, prošireni ekcem, herpetiformni dermatitis, neurodermatitis, samoekzematizacija, stazni dermatitis, perioralni dermatitis i ekcem zbog posebnih morbidna stanja (infekcije, limfomi, itd.).
ATOPIC ECZEMA
Atopijski ekcem, ili atopijski dermatitis, najčešći je oblik ekcema među ljudima.
Prema liječnicima i stručnjacima za kožne bolesti, to bi bio alergijski poremećaj s genetsko-nasljednom komponentom.
Posebno raširena među djecom (ali potencijalno mogu nastati u bilo kojoj dobi), atopijski dermatitis uglavnom pogađa:
- Pojedinci koji pate od astme ili peludne groznice.
- Pojedinci s obiteljskom anamnezom ekcema, astme ili peludne groznice (tj. Osobe s patnjom srodnika jednog od ovih stanja).
- Pojedinci s nekim oštećenjem kožne barijere.
Općenito, osip atopijskog ekcema uključuje svrab, eritem, crvenilo kože i vezikule.
U kontaktu sa sapunom, grubom odjećom, nekim kućanskim kemikalijama i / ili grinjama, manifestacije atopijskog ekcema uglavnom uključuju lice, ruke, stopala, laktove i leđa koljena.
Najčešće indicirani tretmani uključuju: upotrebu omekšivača, primjenu kortikosteroida na zahvaćena područja, davanje imunosupresiva i antibiotika (ako postoje bakterijske infekcije) i konačno neke fotokemoterapije.
Da biste saznali više: Atopijski simptomi ekcema
KONTAKT ECZEMA
Kontaktni ekcem, ili kontaktni dermatitis, je upalno stanje kože koje se javlja nakon kontakta s bezopasnim tvarima za većinu ljudi.
Kontaktni dermatitis može biti dva tipa: iritativni kontaktni dermatitis i alergijski kontaktni dermatitis.
- Iritativni kontaktni dermatitis rezultat je interakcije (ponekad povremene, ponekad ponavljajuće) s osobito jakim iritantima, kao što je natrijev lauril sulfat .
- S druge strane, alergijski kontaktni dermatitis nastaje nakon interakcije s alergenima (tj. Tvarima koje kod nekih osoba izazivaju alergijsku reakciju).
Neki tipični alergeni koji karakteriziraju kontaktni dermatitis su: nikal, otrovni bršljan i kozmetika koja sadrži tzv. Balzam iz Perua.
Utemeljena pretežno na razini ruku, kontaktni ekcem uzrokuje osip koji karakterizira svrab, oticanje, suha koža i crvenilo kože.
Najčešći tretmani uključuju: primjenu omekšivača, upotrebu kortikosteroida, uporabu antihistaminika i, samo u prisutnosti bakterijskih infekcija, unos antibiotika.
U slučaju alergijskog kontaktnog dermatitisa, liječnici savjetuju izbjegavanje kontakta s bilo kojim proizvodom ili tvari koja sadrži alergen.
ECBANIC SEBORROUS
Seboroični ekcem je tipično stanje vlasišta, koje u nekim slučajevima može utjecati na obrve, strane nosa, anatomsko područje iza ušiju, prepone i središte prsnog koša.
Seboroični ekcem uzrokuje osip koji karakterizira nastanak i gubitak masnih ljuski. Na razini vlasišta te masne ljuske uzimaju generički naziv perut .
Točni uzroci seboroičnog ekcema još uvijek nisu poznati. Međutim, znanstvenici vjeruju da su infekcije koje proizvodi gljiva Malassezia furfur mogući čimbenik koji pogoduje ovoj vrsti dermatitisa.
Najčešći tretmani uključuju: uporabu deterdženata i šampona na bazi salicilne kiseline, selena, cinka ili katrana ugljena; primjena kortikosteroida; i na kraju unos antifungalnih pripravaka.
Da biste saznali više:
Simptomi seboričnog dermatitisa
Lijekovi protiv seboreičnog dermatitisa
ATEATOSIC ECZEMA
Asteatotički ekcem, ili kserotični ekcem ili kseroza, je upala kože koja uzrokuje, prije svega, otvrdnjavanje i suhoću kože, a rjeđe i svrbež.
To je tipično za starost i obično se nalazi na razini udova i trupa.
pompholyx
Dishidroza, ili dehidrotski ekcem ili pompholix, je dermatitis koji uglavnom utječe na ruke i noge.
Općenito, on je odgovoran za osip, karakteriziran, u početnoj fazi, mjehurićima i svrabom, a kasnije i crvenilom.
U mnogim slučajevima, dehidroza ima obilježja kroničnog poremećaja.
Najučinkovitiji tretmani i lijekovi uključuju: davanje kortikosteroidnih lijekova, fototerapiju (posebice fotokemoterapiju) i primjenu vlažnih / hladnih obloga na simptomatska područja.
ECZEMA DISCOIDE
Diskoidni ekcem ili nummularni ekcem je dermatitis koji uzrokuje ovalne ili kružne mrlje, crvenkasto-smeđe boje, u različitim dijelovima tijela.
Najviše pogođena anatomska mjesta su: podlaktice, šake, noge, trup i noge.
Točni čimbenici koji pokreću diskoidni ekcem nisu poznati, iako neke kliničke studije ukazuju na mogući utjecaj stanja suhe kože.
Najučinkovitiji tretmani uključuju: primjenu omekšivača, primjenu kortikosteroida i unos antibiotika (ako postoji infekcija).
ECZEMA IZ VARICOSA
Stazijski ekcem, ili venski dermatitis ili prošireni dermatitis, upala je kože koja se razvija s osobama s problemima venske cirkulacije na razini nogu (proširene vene, smanjen venski povratak u srce, itd.).
Iz potpuno nepoznatih uzroka, ekcem staze uzrokuje osip koji karakterizira crvenilo, svrab, ljuske i tamna koža.
To je češće kod osoba starijih od 50 godina.
ECZEMA ERPETIFORME
Herpetiform ekcem je dermatitis koji proizvodi osip, karakteriziran mjehurićima i svrbežom i simetričnim izgledom.
Najviše pogođena anatomska područja su: ruke, noge, koljena i leđa.
Zbog nepoznatih razloga, herpetiformni ekcem je osobito čest među ljudima s celijakijom.
neurodermitisa
Neurodermatitis je poseban ekcem koji se pojavljuje kod onih koji imaju nervoznu naviku grebanja u određenom području kože.
Općenito, uzrokuje svrbež i zadebljanu kožu.
Za liječenje, lijekovi se sastoje u pronalaženju načina da se izbjegne grebanje i uzimanje nekih protuupalnih lijekova.
AUTO-ECZEMATIZZAZIONE
Samoekzematizacija je vrsta ekcema koja se javlja kao posljedica parazitskih infestacija ili gljivičnih, bakterijskih ili virusnih infekcija.
Općenito, mjesto osipa je daleko od mjesta infekcije.
Pravilnim liječenjem infekcije koja ga pogoduje, samo-ekzematizacija se može liječiti s odličnim rezultatima.
PERIORALNI DERMATITIS
Perioralni dermatitis je ekcem koji uzrokuje osip oko usta.
Tipične karakteristike ovog osipa su: prisutnost mjehurića, svrbeža i pečenja.
Mogući čimbenici rizika su: uporaba zubnih pasti na bazi fluorida, uporaba oralnih kontraceptiva, primjena nekih kozmetičkih proizvoda, uporaba nekih deterdženata, izlaganje hladnoći itd.
Općenito, liječnici liječe ovu vrstu ekcema imunosupresivima i antibioticima i obeshrabruju izloženost suncu.
