Slični članci: Limfom
definicija
Limfomi su heterogena skupina malignih tumora koji potječu iz stanica retikuloendotelnih i limfnih sustava. Glavni oblici su Hodgkinov limfom i ne-Hodgkinovi limfomi .
Uzroci limfoma su nepoznati, iako postoje dokazi koji upućuju na genetske i ekološke asocijacije (npr. Izloženost određenim kemikalijama, terapije anti-odbojnim lijekovima nakon presađivanja organa, Epstein-Barr virus i HIV infekcije). Imunodeficijencija i neke autoimune bolesti (kao što je reumatoidni artritis) su čimbenici rizika.
Najčešći simptomi i znakovi *
- anemija
- anoreksija
- ascites
- astenija
- krizantema
- kaheksija
- Kamen u bubregu
- dispneja
- Bol u prsima
- edem
- Pleuralni empiem
- eozinofilija
- hepatomegaly
- groznica
- hiperkalcemija
- hiperhidroza
- hypersplenism
- hiperuricemija
- žutica
- leukopenija
- Otekle limfne čvorove
- Livedo Reticularis
- macrocytosis
- glavobolje
- Masa ili oticanje u preponama
- meningitis
- mučnina
- Višestruki plućni čvorovi
- pancitopenija
- paraplegija
- Gubitak težine
- Težina u želucu
- trombocitopenija
- prijapizam
- proteinurija
- svrabež
- Svrab nogu
- Svrab u rukama
- Šištanje daha
- Nefrotski sindrom
- splenomegalija
- Noćno znojenje
- trombocitoza
- Perikardni izljev
- Pleuralni izljev
Daljnje indikacije
Znakovi i simptomi Hodgkinova limfoma uključuju bezbolne otečene limfne čvorove, ponekad popraćene groznicom, obilnim noćnim znojenjem, gubitkom težine, upornim svrbežom po cijelom tijelu, splenomegaliji i hepatomegaliji. Cachexia je uobičajena kako bolest napreduje. Lokalna kompresija tumorskih masa često uzrokuje žuticu (zbog opstrukcije žučnog kanala), edem donjih ekstremiteta, tešku dispneju, teško disanje i apscese pluća. Većina pacijenata također razvija progresivni nedostatak imuniteta koji pridonosi nastanku infekcija u kasnijim fazama bolesti. Smrt je često posljedica sepse.
Asimptomatska periferna limfadenopatija jedna je od najčešćih znakova na početku ne-Hodgkinovih limfoma . U usporedbi s Hodgkinovim limfomom, postoji veća vjerojatnost da je diseminirana bolest prisutna u vrijeme dijagnoze (zbog limfocita transformiranih u cirkulaciju). Simptomi povezani s ne-Hodgkinovim limfomima uključuju gubitak težine, umor, groznicu, noćno znojenje, asteniju i hiperkalcemiju. Abdominalno, bolest može uzrokovati oticanje i povećanje uključenih organa (npr. Slezena ili želudac), s mučninom i ranom sitošću. Ako limfom utječe na prsa, međutim, možete osjetiti bol u grudima i otežano disanje.
Dijagnoza limfoma može se dobiti s biopsijom limfnih čvorova i koštanom srži. Niz laboratorijskih dijagnostičkih testova (krvni testovi), ultrazvuk, CT i PET omogućuju definiranje širenja i agresivnosti bolesti, čime se uspostavlja najprikladniji terapijski protokol.
Hodgkinov limfom ima općenito povoljniju prognozu. Liječenje uključuje kemoterapiju povezanu s radioterapijom ili ne. Transplantacija matičnih stanica obično je rezervirana kao terapija u slučaju nepotpune remisije ili recidiva.
Ne-Hodgkinov limfom, s druge strane, kao heterogenija bolest, zahtijeva terapiju koja je "ciljana" što je više moguće; općenito, terapijski standard uključuje upotrebu kemoterapije u kombinaciji s monoklonskim antitijelima Rituximab (kemo-imunoterapija).
