općenitost
Trakavica ili usamljeni crv naziv je višestaničnog parazita koji spada u kategoriju crijevnih crva, tj. Onih crvičastih parazita koji napadaju crijeva organizma domaćina.
Poznat u znanstvenom području kao Taenia, ovaj crv, ravan i vrlo dug, odgovoran je za parazitozu zvan teniasis .
Postoji više od stotinu vrsta trakavica; od njih, međutim, samo tri imaju patološki interes za ljudska bića, i to: Taenia solium, T. saginata i T. asiatica .
U pravilu, ljudsko biće razvija jedinstvenu infestaciju crva nakon nenamjernog gutanja jaja ili larvi koje pripadaju potonjem.
Ispitivanje kulture fekalija neophodno je za dijagnosticiranje trakavica.
Današnja terapija je farmakološka i sastoji se od oralne primjene lijekova, kao što su niklosamid, prazikvantel i albendazol.
Kratka referenca na helminte
Tipične posljedice infestacija helminta (nazvane helmintijaza ili parazitski helminti ) sastoje se od: oslabljenog općeg zdravlja, prisutnosti bolesti i / ili stanja pothranjenosti.
Prema najtradicionalnijim klasifikacijama, u prirodi bi postojale tri glavne skupine helminta:
- Skupina Platelmintija ili ravnih crva, koja se može podijeliti na Cestodi i Trematodi .
- Skupina nematoda ili cilindričnih crva .
- Skupina Acanthocephalic ili kukast crva .
Što je trakavica?
Trakavica je helmintska cestoda, poznata u znanstvenom području pod imenom Taenia . Ovaj plosnati crv uzrokuje elmintijazu koja nosi ime samotnog crva ili teniasis .
Trakica predstavlja jedan od najslavnijih crijevnih crva ; crijevni crvi su crvi poput parazita koji infestiraju crijeva i često uzrokuju gastro-intestinalne poremećaje.
- Kraljevstvo: Životinja
- Tip: Platelminti
- Klasa: Cestodes
- Redoslijed: Ciklofilidi
- Obitelj: Taeniidae
- Rod: Taenia
Ponekad se trakavica zove solitarni crv, na isti način kao i helmintijaza koju proizvodi.
Vrste od interesa za ljudska bića
Postoji više od 100 vrsta trakavica (NB: u znanstvenoj klasifikaciji organizma, "vrsta" je kategorija ispod "roda").
Od tih 100 vrsta, samo su 3 od interesa za ljude: Taenia solium, Taenia saginata i Taenia asiatica .
- Taenia solium je također poznat kao " svinjska trakavica ", ima svinju kao srednjeg gosta i ljudsko biće kao krajnji gost.
Taenia solium ima posebnu osobinu: u fazi ličinke može izazvati parazitozu poznatu kao cisticerkoza, koja također može utjecati na živčani sustav.
- Taenia saginata je također poznat kao " goveđa trakavica ", ima stoku kao svoje srednje goste i ljudska bića kao konačni domaćini.
- Taenia asiatica à sličan Taenia saginata, ima kao srednji gosti svinje i rjeđe goveda, a ljudska bića kao konačni domaćini.
Značajke
Sve vrste trakavica imaju zajednički izgled poput ravne vrpce, glavu nazvanu schind i tijelo podijeljeno na mnogo jasno razlučivih malih segmenata.
Škare mogu biti "naoružane" ili ne s kukama i odojcima; kada su prisutne kuke i vakuumske čašice, trakica ih koristi za prianjanje na stijenke crijeva tijekom djelovanja zaraze.
Segmenti koji sačinjavaju tijelo mogu mjeriti od 1 do 1, 5 centimetara i uzeti naziv proglottida .
Poput bilo koje Cestode, trakavica nema probavni sustav; naposljetku, on se hrani osmozom, apsorbirajući hranjive tvari koje već probavljaju organizmi domaćini i prisutne u njezinom crijevu.
| Tablica. Neki zanimljivi brojevi Taenia solium, T. saginata i T. asiatica. | |||
| Vrste Taenia | Ukupna duljina | Broj proglottida | Broj proizvedenih jaja po crvu |
Taenia solium | 2-3 metra, tipična duljina. 8 metara, maksimalna duljina iznimke. | 800-900 | 50.000 |
Taenia saginata | 4-10 metara, tipična duljina. 22 metra, maksimalna duljina iznimke. | 1000-2000 segmenata | 100.000 |
Taenia asiatica | 4-5, tipična duljina. 8 metara, maksimalna duljina iznimke. | 700 segmenata | 80.000 |
Podrijetlo imena
Izraz " Taenia " dolazi od grčke riječi "tainia" (ταίνια), što znači "vrpca", "traka" ili "traka". Upotreba ove terminologije jasno je objašnjena u aspektu nalik ravnoj vrpci koja karakterizira trakavicu.
uzroci
Općenito, ljudi razvijaju zarazu trakavicom nakon konzumiranja jaja ili larvi koje pripadaju tom određenom crijevnom crvu.
Gutanje jaja ili larvi trakavica može se pojaviti na različite načine, uključujući:
- Konzumiranje sirovo ili bez odgovarajuće kuhanje kontaminirane govedine ili svinjetine.
U industrijaliziranim zemljama, gdje su na snazi strogi higijenski i zdravstveni propisi, prisutnost kontaminiranog mesa na tržištu hrane općenito je povezana s njihovim uvozom iz siromašnih zemalja, koje, za razliku od prethodnih, nisu tako rigidne sa stajališta higijenski; rjeđe se može povezati s njegovim majstorskim podrijetlom;
- Konzumiranje vode ili hrane, koja sadrži ili dolazi u kontakt s izmetom pojedinca ili životinje zaražene trakavicama. Kao i prethodne okolnosti, čak je i ova situacija češća u zemljopisnim područjima svijeta gdje je sanitarna oprema nedovoljna;
- Bliski svakodnevni kontakt s osobom zaraženom trakavicama. U takvim situacijama, gutanje se može pojaviti nakon što dodirnete odjeću, plahte, izmet ili donje rublje pojedinca koji predstavlja zarazu, manje ili više nehotice.
Kako govedina i svinjetina u najsiromašnijim zemljama mogu postati sredstvo za prijenos trakavica?
U siromašnim zemljama svijeta često nedostaju odgovarajući sanitarni objekti i ljudi ispunjavaju svoje fiziološke potrebe na otvorenom, bez obzira na to tko ili što može doći u dodir s izmetom ili urinom.
S ispuštanjem na otvorenom, osoba koja drži pantljičnicu u svom crijevu eliminira, zajedno s izmetom, i jaja parazita, koji se na taj način talože na travama i biljkama i onečišćuju ih.
U ovom trenutku, ako se domaće životinje - kao što su goveda ili svinje - hrane navedenim kontaminiranim biljem i biljkama, one unose jaja u svoja tijela ili, češće, nastale ličinke, razvijajući se kao prirodna posljedica zaraze larvama koje mogu trajati nekoliko godine.
Sve to, dakle, može dovesti do proizvodnje, nakon klanja ovih zaraženih životinja, kontaminiranih odresaka, što može dovesti do razvoja samotnjaka u one koji ih jedu.
znatiželja
Kod goveda i svinja najčešća mjesta gniježđenja ličinki nastalih gutanjem kontaminiranih biljaka ili biljaka su mišići, jedan od najzastupljenijih dijelova navedenih životinja.
Cisticerkoza i uzroci ljudske cisticerkoze
Cisticerkoza je zaraza koju podnose ličinke - zvane, za tu prigodu, cisticerchi - Taenia solium .
Uzrok je gutanje ličinki ili proglotida bogatih ličinkama spomenutih vrsta pantljičara i naknadni prijenos tih ličinki u neka tkiva tijela. Drugim riječima, dotične ličinke odriču se mogućnosti završetka vlastitog životnog ciklusa (koji bi ih naveo da preuzmu odrasli vermiformni aspekt), gnijezde se negdje drugdje - na primjer u mišićima ili u mozgu - i ovdje oblikuju karakteristične ciste .
Cisticerkoza se tipično odnosi na intermedijarne domaćine Taenia solium, tj. Svinje; međutim, fenomen o kojemu je riječ može utjecati i na ljudska bića.
Kod ljudi, vrlo strašan i opasan oblik cisticerkoze je takozvana neurocisticeroza ; neurocisticeroza je zaraza larinom Taenia solium, koja nastaje kao posljedica uspostave ovih u mozgu.
Životni ciklus trakavica
Veći dio životnog ciklusa trakavice već je opisan u poglavlju o tome kako svinjetina i govedina u najsiromašnijim zemljama postaju sredstvo prijenosa parazita.
Stoga ćemo se u ovom dijelu članka ograničiti na sažimanje istaknutih i najzanimljivijih aspekata biologije trakavica.
- Životni ciklus trakavice počinje s jajima.
U predmetnom vermiformnom parazitu, mjesto akumulacije jaja predstavljeno je progolottidima, koji čine tijelo.
Ukupni broj proizvedenih jaja varira ovisno o vrsti trakavica: na primjer, Taenia saginata uspijeva generirati do 100.000 jaja, dok pola Taenia solium .
Jaja su prilično otporna i, u okolišu, mogu preživjeti nekoliko dana, ako ne i mjeseci.
- Životni oblik koji slijedi jaja daje ličinka, također nazvana cisticerchi.
U takozvanim intermedijarnim domaćinima, ličinke se ugnijezde u tkivima, osobito u mišićnom tkivu, odustajući od odraslih crva. Preživljavanje ličinki u srednjim domaćinima može biti nekoliko godina.
S druge strane, u definitivnim domaćinima (ljudska bića) ličinke nastoje dovršiti životni ciklus, umjesto da ostanu tako (cisticerkoza). Način na koji ljudsko biće unosi ličinke u svoj organizam je dobro poznata tema.
- Posljednji korak u životnom ciklusu je transformacija larvi u odrasle crve.
Kod krajnjih gostiju, konačna transformacija gotovo uvijek uključuje samo jednu ličinku, koja se uspjela trajno naseliti u crijevu i od toga dobiti potrebnu hranu za konačni razvoj (NB: iako je moguće da je transformacija nekoliko larvi vrlo rijetka),
Općenito, u ljudskom crijevu, transformacija larve u odraslog crva događa se unutar 2 mjeseca.
Epidemiologija: opće linije
Sa svojim različitim vrstama ljudskog interesa, trakavica je uobičajena u cijelom svijetu. Međutim, točni i pouzdani podaci o njegovoj distribuciji su oskudni.
U svakom slučaju, prema većini statističkih studija, u industrijaliziranim zemljama, učestalost zaraze samotnim crvima znatno je niža nego u najsiromašnijim zemljama, gdje su sanitarni standardi izrazito niži.
EPIDEMIOLOGIJA TAENIA SOLIUM
Trakavica vrste Taenia solium prisutna je u mnogim zemljopisnim područjima svijeta, a osobito tamo gdje postoji običaj uzgoja svinja i konzumacije mesa.
Među područjima svijeta gdje je najčešća zaraza Taenia solium, nalaze se Meksiko, Latinska Amerika, zapadna Afrika, Rusija, Pakistan, jugoistočna Azija i zemlje. Slaveni Europe; by cons. među područjima s najmanjom prevalencijom nalaze se muslimanske zemlje koje zabranjuju konzumaciju svinjetine.
Što se tiče cisticerkoze, to je znatno češće kada su higijensko-sanitarne mjere slabe, dakle u najsiromašnijim zemljopisnim područjima.
EPIDEMIOLOGIJA TAENIA SAGINATA
Trakavica vrste Taenia saginata široko je rasprostranjena u svim onim zemljopisnim područjima gdje ljudsko biće uzgaja stoku i konzumira meso, bez obzira na stupanj ozbiljnosti sanitarne politike. Stoga se može naći iu zemljama Afrike, Latinske Amerike, Bliskog istoka i jugoistočne Azije, kako u zemljama Europe tako iu Sjedinjenim Državama.
Prema nekim grubim procjenama, inflacija Taenia saginata svake će godine utjecati na između 50 i 60 milijuna pojedinaca.
EPIDEMIOLOGIJA AZIJSKA TAENIA
Trakavica vrste Taenia asiatica prisutna je isključivo u Aziji, posebno u zemljama kao što su: Tajvan, Južna Koreja, Indonezija, Filipini, južna središnja Kina, Vijetnam, Japan i Nepal.
Simptomi i komplikacije
U početku je zaraza trakavicama asimptomatska ; zapravo, prvi simptomi i znakovi osamljenog crva pojavljuju se samo nekoliko mjeseci nakon formiranja odraslog parazita, unutar organizma domaćina.
Obično su prisutni ljudi s trakavicama:
- Snažan apetit koji se, unatoč ogromnim količinama unesene hrane, ne smiruje i ne umiruje osjećaj slabosti i umora zbog kalorijskog deficita i nedostatka vitamina;
- Proljev naizmjenično s konstipacijom;
- Bolovi u trbuhu;
- mučnina;
- Povraćanje.
Simptomi neurocisticercosis
Neurocisticerkoza može biti asimptomatsko stanje ili odgovorna za važnu simptomatologiju, koja uključuje:
- epilepsija;
- glavobolja;
- Zbunjenost, poteškoće s ravnotežom i / ili cerebralni edem;
- Problemi s vidom.
U najtežim slučajevima cisticerkoza može biti popraćena razvojem hidrocefalusa, meningitisa ili paraplegije i može kulminirati smrću ispitanika.
Vidi također: Simptomi cisticerkoze
Kada trebam ići liječniku?
Prisutnost gore navedenih simptoma treba privući pozornost subjekta i potaknuti ga da odmah izvrši liječnički pregled. Nakon toga će liječnik koji ga posjeti uspostaviti sljedeće korake, zatim nastaviti ili ne produbiti situaciju specifičnim dijagnostičkim testovima.
dijagnoza
Identifikacija trakavica i dijagnoza pojedinačnih crva uglavnom se temelje na fizičkom pregledu, povijesti i kulturi stolice .
Obično, objektivni pregled i anamneza predstavljaju prvi korak u dijagnostičkom postupku; Liječnik ih koristi kako bi pažljivo procijenio simptome i pratio vjerojatne uzročne čimbenike.
Umjesto toga, test kulture stolice predstavlja završni korak; to ovisi o specijaliziranom laboratoriju, koji će za nekoliko dana potvrditi je li prisutna jaja trakavica.
Stoga je kultura stolice temeljna za formuliranje konačne dijagnoze.
znatiželja
Osoba može primijetiti da skriva samotnog crva promatrajući vlastiti izmet; anomalija koja se može naći je prisutnost malih žućkastih segmenata (tj. proglotida).
Ako se to dogodi, vrlo je važno odmah se obratiti liječniku.
terapija
Da bi se porazila trakavica ili crv, trenutni tretman sastoji se od terapije koja se temelji na specifičnim lijekovima, koji djeluju protiv parazita, tako da se može ukloniti iz tijela kroz defekaciju.
Među lijekovima o kojima se radi, napominjemo: niklosamid, prazikvantel i albendazol .
Vrlo često, kako bi se olakšala prirodna eliminacija samotnog crva i jaja iz organizma domaćina, nakon primjene navedenih lijekova, liječnici propisuju i terapiju na bazi laksativa .
Ako farmakološko liječenje ne daje trenutne rezultate, jedino terapijsko rješenje koje ostaje za zaraženog pacijenta je mala kirurška operacija, kroz koju operativni liječnik uklanja parazita iz crijeva. Mora se navesti da je uporaba ovog terapijskog rješenja vrlo rijetka, jer su sadašnji lijekovi protiv trakavica vrlo učinkoviti.
Da biste saznali više: Lijekovi za liječenje infekcije Tenia
niklozamid
Niklosamid je lijek koji je posebno indiciran za liječenje zaraze trakavicama, bilo da pripada vrsti Taenia saginata, T. solium ili T. asiatica .
Ako se uzima oralno, niklosamid djeluje prekidajući mitohondrijski mehanizam tipičan za solitarnog crva, koji jamči energiju potrebnu za rast i razvoj; dakle, bez te temeljne energije i bez mogućnosti adekvatnog razvoja, parazit o kojemu je riječ postaje ranjiv na litičke enzime crijeva, koji ga stoga mogu uspješno napasti i potaknuti njegovo uklanjanje kroz stolice.
Način primjene: jednokratna doza od 2 grama, koja se uzima ujutro, na prazan želudac.
Moguće nuspojave: gastrointestinalni poremećaji (vrlo rijetki).
prazikvantel
Prazikvantel je jedan od najčešće korištenih lijekova u liječenju infestacija trakavicama.
Kada se uzima peroralno, prazikvantel djeluje protiv solitarnog crva na dva načina: uzrokuje grčeve i paralizu mišića te mijenja svoju kanoničku morfologiju. Sve to jamči ljudskom crijevu mogućnost napada na spomenutog parazita, kroz svoje litičke enzime, i uklanjanjem istog kroz feces.
Način primjene: jednokratna doza od 5-10 mg / kg.
Moguće nuspojave: vrtoglavica, osjećaj opće slabosti, mučnina, bol u želucu, osip na koži i svrbež.
albendazol
Također je koristan protiv različitih infestirajućih nematoda, albendazol djeluje protiv trakavice koja sprječava korištenje glukoze, jednostavnog šećera prisutnog u crijevu domaćina zbog probavnog procesa; glukoza je temeljni izvor energije za osamljenog crva, stoga nemogućnost da ga se upotrebljava određuje polaganu smrt posljednjeg, zbog nedostatka hrane.
Način primjene: oralni unos od 400 grama lijeka, dva puta dnevno, tijekom 1-6 mjeseci.
Moguće nuspojave: gastrointestinalni poremećaji, glavobolja, leukopenija, trombocitopenija, osip na koži i blaga temperatura.
prevencija
Prevencija usamljenog crva temelji se, uglavnom, na potrošnji dobro kuhanog mesa i kontroli rizičnih čimbenika (pozornost na meso konzumirano u nerazvijenim zemljama ili porijeklu rukotvorstva).
Odvojeno kuhanje, sjetite se da čak i zamrzavanje mesa (najmanje -10 ° C za tjedan dana) smanjuje rizik od zaraze trakavicama.
