Cistitis je vrlo čest poremećaj u ženskoj populaciji, a još više u očekivanoj populaciji. Zapravo, urođenu fiziološku predispoziciju - koju daje uretra blizu vaginalnog mesusa, blizu anusa i kraća od muške - tijekom trudnoće se dodaje nekoliko predisponirajućih faktora.
uzroci
Cistitis ili upala zida mokraćnog mjehura pogoduju hormonalne promjene u trudnoći, budući da porast progesterona potiče opuštanje glatkih mišića, a također smanjuje ton uretera i uretre s posljedičnim usporavanjem protoka mokraće (manje pranje mokraće). U trudnoći, daljnji predisponirajući čimbenik predstavlja mehanička kompresija koju vrši maternica koja raste na ureteru; posebice u posljednjim mjesecima trudnoće, ovaj fenomen sprečava potpuno pražnjenje mjehura. Dodajte tome bogatstvo urina hranjivih supstrata za klice, ponekad uključujući glukozu ako je prisutan gestacijski dijabetes.
Svi ovi čimbenici, uz anatomske elemente spomenute u uvodnom dijelu, olakšavaju usađivanje vaginalnih ili intestinalnih klica (escherichia coli) koje se uzdižu u uretru; takvu kolonizaciju može pogodovati spolni odnos, pogotovo ako je nezaštićen, i lošom osobnom higijenom.
simptomi
Simptomi cistitisa u trudnoći uglavnom se mogu pripisati poteškoćama u ispuštanju urina, koje se eliminira kap po kap, na bol i pečenje tijekom mokrenja, na potrebu za čestim mokrenjem s osjećajem nepotpunog pražnjenja mjehura, a ponekad i gubitkom krvi. u mokraći. Čak i kod trudnica može postojati asimptomatska bakteriurija, tj. Infekcija mokraće bez simptoma.
Rizici i komplikacije
Cistitis i bakteriurija, bilo simptomatski ili bez simptoma, moraju se uvijek liječiti, budući da je pokazan blagi porast učestalosti pijelonefritisa (infekcija bubrega), koji je povezan s umjerenim povećanjem broja prijevremenih porođaja i smanjenjem težinu i opći razvoj nerođenog djeteta. Iako je rizik nizak, neophodno je adekvatno liječiti bilo koji cistitis koji se može razviti tijekom trudnoće.
Lijek, dijagnoza i prevencija
U većini slučajeva, cistitis u trudnoći također dobro reagira na kratke terapije antibioticima, bez značajnih nuspojava i za majku i za fetus.
Kako biste izbjegli rizik od komplikacija, također razmotrite učestale relapse, nakon liječenja preporuča se obavljanje urinarne kulture najmanje jednom mjesečno do kraja trudnoće. Isti se pregled obično provodi za svrhe probira oko 16. tjedna trudnoće. Ako je kultura urina negativna, nije potrebno ponavljati test, osim ako u prošlosti nije bilo prethodnih infekcija mokraćnog sustava ili se pojavljuju tipični simptomi cistitisa.
Da biste saznali više: Lijekovi za liječenje cistitisa u trudnoći »
NEKI SAVJETI
Kod prvih simptoma koji mogu dovesti do cistitisa tijekom trudnoće, obratite se svom liječniku kako biste obavili test urina i kulturu urina. Nemojte spontano započeti bilo koju terapiju (čak ni ona koja se koristi za rješavanje ne gravidnog cistitisa). Dok čeka rezultate, liječnik će preporučiti nespecifičan antibiotik koji će zatim biti potvrđen ili zamijenjen na temelju rezultata antibiograma. Vaš liječnik može također propisati paracetamol u prisutnosti boli, nelagode ili vrućice. Simptomi cistitisa normalno nestaju unutar nekoliko dana od početka terapije; međutim, vrlo je važno dovršiti preporučeni terapijski ciklus čak i kada se čini da je upala prevladana. Ako simptomi potraju ili se pogoršaju, odmah se obratite ginekologu.
Što se tiče prevencije cistitisa u trudnoći, preporuča se piti najmanje jednu litru i pol vode dnevno kako bi se potaknula diureza, upotrebljava donje rublje u prirodnim vlaknima, izbjegavajući sintetske, dobiti redovito mokrenje bez zadržavanja urina dugo vremena, prazno mokraćnog mjehura nakon svakog spolnog odnosa, izbjegavajte agresivne intimne čišćenje i regulirajte alvus (fekalni zastoj može pogodovati prolasku crijevnih bakterija u bubrežne izlučivačke načine s pojavom cistitisa).
