Određene bolesti odgovorne su za neprirodan, prekomjerni gubitak težine, očito bez ikakve motivacije, što drastično pogoršava zdravstveno stanje, a time i prognozu žrtve.
Gubitak težine povezan s određenim bolestima uglavnom utječe na sljedeće bolesti:
Kronična plućna opstruktivna plućna bolest (KOPB), u kojoj oko 35% pacijenata doživljava tzv. Plućnu kaheksiju; 25% pati od teškog ili umjerenog gubitka težine. Što je veći gubitak težine, prognoza je lošija. Uzroci uključuju: gubitak apetita zbog smanjene motoričke aktivnosti, povećanu potražnju energije za ventilacijom i poteškoće u ishrani zbog dispneje (otežano disanje).
Rak, vrlo čest (i često smrtonosan) uzrok idiopatskog gubitka težine. Otprilike trećina nenamjernog gubitka težine je sekundarna zbog malignosti ove bolesti. Kod pacijenata koji nenamjerno gube na težini, tumori za koje se sumnja su: gastrointestinalni, prostati, hepatobilijarni (hepatocelularni karcinom, rak gušterače), jajnici, hematološki ili plućni.
Gastrointestinalni poremećaji su najčešći uzrok idiopatskog gubitka težine. Mogući etiološki uzroci gastrointestinalne prirode su: celijakija, peptični ulkus, upalna bolest crijeva (rektalni ulcerozni kolitis i Crohnova bolest), pankreatitis, gastritis, proljev itd.
Infekcije. Neke zarazne bolesti mogu uzrokovati manje ili više značajan gubitak težine; među njima: gljivične bolesti, endokarditis, parazitske bolesti, AIDS i neke subakutne ili okultne infekcije.
Bolesti bubrega. Često pacijenti koji doživljavaju uremiju imaju mali ili nikakav apetit povezan s povraćanjem i mučninom. Čak iu ovom slučaju može doći do gubitka težine.
Bolest srca. Kardiovaskularne bolesti, osobito kongestivno zatajenje srca, mogu uzrokovati značajan gubitak težine.
Bolesti vezivnog tkiva.
Neurološke bolesti, uključujući demenciju; podsjećamo na visoku učestalost demencije u starijoj dobi, kao što je senilna demencija i demencija koja se može pripisati Alzheimerovoj bolesti
Oralne bolesti ili oslabljeni osjećaj za okus ili stomatološki problemi (uključujući infekcije) smanjuju unos hranjivih tvari i dovode do gubitka težine.
