Definicija fimoze
"Skupljanje prepucija": ovo je najklasičnija definicija pripisana fimozi. U stvarnosti, kao što ćemo vidjeti u raspravi o članku, stanje bi moglo sakriti ozbiljnije poremećaje od "jednostavne" stuoze (suženja) prepucija, ne toliko zbog same fimoze, već zbog posljedica koje iz toga mogu proizaći. Nije točno govoriti o pravoj bolesti, jer fimoza ukazuje na osobitost muške genitalne anatomske morfologije, kao što je moguća komplikacija ili bolest [iz: http://www.fimosi.com/].
Općenitosti i simptomi
Kod teške fimoze muškarac se čak može žaliti na nelagodu ili bol pri mokrenju: u sličnim situacijama pacijent može imati i progresivno sužavanje uretralnog ruba (vanjski otvor mokraćne cijevi, smješten na kraju penisa).
Drugim riječima, fimoza predstavlja anatomsko stanje u kojem dimenzije letka prepucija nisu dovoljne za ispravno klizanje glavića.
Da biste saznali više: Simptomi fimoze
klasifikacija
Postoji nekoliko vrsta fimoze: u tom smislu mogu se identificirati različite podkategorije:- Kongenitalna fimoza : od rođenja prisutna je prepucijalna stenoza. U takvim okolnostima kirurgija se preporuča samo kada se fimoza degenerira u uskoj formi (pacijent se žali na ozbiljne poteškoće u mokrenju) ili kad je konformnost kožica takva da spriječi pravilnu intimnu higijenu. Terapije koje se preporučuju za liječenje fimoze su kontradiktorne: neki liječnici preporučuju vježbu klizanja onima koji imaju fimozu, korisni za povećanje elastičnosti kože; s druge strane, neki tekstovi savjetuju protiv tzv. preputalne gimnastike, osobito za djecu, koja se smatra najčešćim uzrokom stečene fimoze. [preuzeto iz dječje kirurgije. Pristup i upravljanje djetetom s kirurškim problemima GB Pariza].
- Stečena fimoza : povremeno se javlja nakon upalnih procesa na glaviću / prepucijumu (balanopostitis, balanitis xerotica obliterans), bakterijske genitalne infekcije, amonijačni dermatitis, a ponekad i zbog spomenute preputivne gimnastike. Pod sličnim uvjetima nije neuobičajeno da se pacijent žali na progresivno sužavanje prepucija: kada se stanje pogorša, pacijent teško može ponovno pokriti glavić s prepucijalnom mukokutanom letkom. U tom se slučaju preporuča kirurško liječenje.
- Nezaustavljiva fimoza : otvaranje glavića je moguće, čak i djelomično, tijekom erekcije. U takvim okolnostima, stanje se može razviti u parafimozu (gušenje glavića), iz koje je nemoguće ponovno premazati sam balano.
- Fimosi serrata : oblik fimoze koji uzrokuje veće fizičko-psihološke poremećaje kod ljudi, jer uzrokuje ne samo bol na mokrenju, nego i mlohavi penis, koji u nekim okolnostima može predstavljati izvanredno neugodan i neugodan poremećaj.
Komplikacije fimoze
Fimoza, kao što je već analizirano, nije bolest, već posebna anatomska konformacija muških genitalija: u prisutnosti fimoze, pacijent je izloženji riziku od balanopostita, postita ili balanita u akutnom obliku, od stagnacije smegme ili urina in situ, što je opet mogući uzrok za infekcije. Kožica je bolna, ponekad svrbi, crveni; Često žućkasta tvar izlazi iz uretralnog mesusa, što stvara iritaciju.
Kaskada lančanih događaja, dakle, pogoršanje, može generirati bolne kalcifikacije na razini interne preputialne knjižice. U sličnim situacijama, čini se da je pacijent izložen većem riziku od spolno neoplastičnih oblika (npr. Karcinom penisa).
Kada je fimoza popraćena kratkim frenulumom, pacijent je obično podvrgnut obrezivanju ili operaciji za produljenje frenuluma.
Gore spomenuta parafimoza sastoji se od davljenja glavića i može zakomplicirati već postojeću fimozu. Parafimoza može uzrokovati zagušenje glavića i edem na razini prepucija, a zatim generirati ulceracije i nekrozu tkiva prepucija. Preporučuje se operacija, obrezivanje ili plastična kirurgija za povećanje otvora prepucija. [preuzeto iz Kirurgije, svezak 1-2 R. Dionigija].
dijagnoza
Dijagnoza se zasniva na kliničkom promatranju, koji mora napraviti liječnik; općenito nije potrebna biopsija ili drugi invazivni testovi, osim onih pacijenata koji se, osim što prikazuju fimozu, također žale na poteškoće i pale tijekom mokrenja. U potonjem slučaju preporučuje se temeljitiji pregled mokraćnog sustava, povezan s mjerenjem protoka, ili mjerenje volumena izlučenog urina u jedinici vremena.
terapija
Općenito, urođena fimoza nije ozbiljno stanje, stoga, osim ako pacijent ne pronađe druge poremećaje, nije potrebna nikakva operacija ili drugo liječenje.
U slučaju spomenute fimoze, liječnik može pacijentu propisati kreme na bazi steroidnih tvari, koje kombiniraju nekoliko osjetljivih pokreta s ciljem otkrivanja glavića, što ne bi trebalo biti učestalo, jer bi čak i pogoršalo stanje.
U bolesnika koji, osim što pokazuju stenozu prepucija, pokazuju jasan poremećaj mokrenja, obrezivanje bi moglo biti učinkovito rješenje: u sličnim slučajevima, zapravo, nemogućnost mokrenja na prirodan i jednostavan način može uzrokovati ozbiljne komplikacije, osobito na bubrega.
Druga mogućnost liječenja fimoze, koja zamjenjuje obrezanje, predstavljena je povećanjem otvora prepucija i / ili produljenjem kratkog frenuluma.
rezime
Fimoza: ukratko
| poremećaj | fimoza |
| opis | Suženje prepucija |
| Tipični poremećaji povezani s fimozom |
|
| Klasifikacija fimoze |
|
| Komplikacije fimoze |
|
| Dijagnoza fimoze | Općenito je dovoljan posjet liječnika (kliničko promatranje). U slučajevima ozbiljnosti, preporučuje se biopsija i mjerenje protoka |
| Liječenje protiv fimoze |
→ nema tretmana → topikalna primjena steroidnih masti → nježni pokreti za otkrivanje glavića
→ obrezanje → povećanje otvora prepucija → produljenje kratkog frenuluma |
