trudnoća

Lažna menstruacija: što su oni? Povezani uzroci i simptomi G.Bertellija

općenitost

Lažna menstruacija je nizak gubitak krvi koji se može pojaviti na početku trudnoće, desetak dana nakon začeća.

Fenomen je povezan s rupturom neke male krvne žile endometrija, tijekom gniježđenja u maternici oplođenog jajašca. U usporedbi sa stvarnom menstruacijom, ovi gubici krvi su obično tamnije boje i imaju ograničeno trajanje. Ako krvarenje postane obilno ili neuobičajeno iz drugih razloga, preporučljivo je da se obratite svom ginekologu da biste razumjeli uzroke i odlučili, ako je potrebno, kako intervenirati.

Što su oni?

Lažna menstruacija: što su oni?

Lažna menstruacija je mali gubitak vaginalne krvi koji se javlja u ranoj fazi trudnoće i zbog toga se može zamijeniti s pojavom uobičajenog protoka.

Međutim, za razliku od stvarne menstruacije, lažni dolaze s nekim krvnim kapljicama, tako da su gubici mali . Lažna menstruacija se također razlikuje po boji - obično tamnijoj i težoj ka smeđoj, ali može biti i ružičasta ili crvenkasta - i ograničenijeg trajanja .

Ove kapljice krvi mogu se naći u nekim slučajevima, nakon otprilike jednog ili dva tjedna nakon oplodnje jajne stanice (kada se očekuje menstrualni gubitak), kada embrij započne proces gniježđenja u endometriju, tj. Unutarnje obloge. maternica.

Lažna menstruacija: sinonimi

Lažna menstruacija se također može nazvati:

  • Gubici od implantacije (ili uočavanje iz implantacije embrija);
  • Gubici od gniježđenja;
  • Gubici katamena (tzv. Zbog njihove sklonosti da traju više od nekoliko dana);
  • Trudnoća s ciklusom.

uzroci

Lažna menstruacija ukazuje na gniježđenje embrija u stijenci maternice (endometrij). Njihova manifestacija ne ukazuje na bilo što zabrinjavajuće, jer je gubitak nekoliko kapi krvi apsolutno normalan i fiziološki na početku trudnoće.

Izbjegavanje krvi može biti uzrokovano:

  • Male rupture nekih krvnih žila u maternici ;
  • Lagane traume cervikalnog tkiva koje se mijenjaju kako bi se prilagodio fetusu.

Kako i kada može započeti trudnoća?

Začeće se odvijaju nakon spolnog odnosa, kada spermatozoidi, dižući se do maternice, dosegnu zrelu jajnu stanicu, oslobođenu iz jajnika tijekom ovulacije i dostupni za oplodnju. Oplođeno jaje se transportira pomicanjem cilijarnih stanica cijevi u smjeru šupljine maternice, gdje vreba u endometriju, tj. Unutarnje sluznice maternice, otprilike 6-7 dana nakon nezaštićenog odnosa (dakle oko 21. dana redovitog 28-dnevnog menstrualnog ciklusa, ako je četrnaesti dan provedena oplodnja. U ovom trenutku započinje i proizvodnja korionskog gonadotropina, čija je "beta" podjedinica važna za funkcioniranje testa trudnoće.

Razdoblje u kojem je moguće da se jaje oplođuje počinje 4-5 dana prije ovulacije i završava se 1-2 dana kasnije. To je moguće s obzirom na činjenicu da zrela jajna stanica, kada je izbačena iz jajnika, uspijeva preživjeti oko 24 sata, dok spermatozoidi mogu ostati održivi u ženskom genitalnom aparatu do 72-96 sati. Stoga, nezaštićeni spolni odnos čak 3 ili 4 dana prije ovulacije može dovesti do oplodnje.

Lažna menstruacija: o čemu ovise?

Lažna menstruacija može se pojaviti u prvim tjednima trudnoće, uslijed implantacije oplođene jajne stanice u maternicu, fiziološkog događaja koji uzrokuje rupturu nekih malih krvnih žila. Invazija endometrijske šupljine blastocistom zapravo uzrokuje oštećenje lokalnih tkiva i krvnih žila, što uzrokuje mali gubitak krvi . Krv koja ne prodire u praznine endometrija uliva se u šupljinu maternice, što čini lažnu menstruaciju vidljivom.

Podrijetlo lažne menstruacije je stoga potpuno fiziološko (benigno), jer ovisi o implantaciji jajne stanice u maternicu . Ova faza je vrlo važna: kada se jednom ugnijezdi, embrij će stvoriti pravu okolinu za reprodukciju i razvoj tijekom devet mjeseci trudnoće .

Kod upravo započete trudnoće može se dogoditi i manji gubitak krvi zbog drugih uzroka, kao što je pucanje kapilara u vratu maternice (ovaj organ je zapravo bogatiji krvlju tijekom mjeseci čekanja) nakon spolnog odnosa.

Lažne menstruacije: Mogu li ovisiti o patološkim uzrocima?

Općenito, gubitke krvi tijekom trudnoće nikada ne bi trebalo podcjenjivati ​​jer bi mogli signalizirati prisutnost patologija koje mogu ugroziti evoluciju iste trudnoće. Valja napomenuti da je, u slučaju opasnosti od pobačaja ili spontanog prekida trudnoće, krvarenje prilično obilno i prethodi mu i / ili popraćeno jakim bolovima u nižim kvadrantima trbuha.

Ponovljene epizode smeđeg curenja, slične lažnoj menstruaciji, također mogu biti pokazatelj izvanmaterične trudnoće . Čak iu tim slučajevima, bolovi u grčevima i opseg krvarenja obično omogućuju ispravnu dijagnozu, već od ranih stadija.

Lažna menstruacija može biti povezana s uzimanjem pilule za jutro poslije . U drugim slučajevima, ovi gubici ovise o mogućoj prisutnosti cista uterusa ili mogućih drugih poremećaja unutarnje fiziologije ženskog genitalnog aparata.

Za neke karakteristike, tada lažne menstruacije mogu biti slične intermenstrualnom uočavanju, tj. Manjim gubicima koji se mogu pojaviti čak i iz razloga neovisnih o trudnoći (npr. Prolazne hormonske neravnoteže, vaginalne, cervikalne ili materične upale ili infekcije).

Simptomi i komplikacije

Lažna menstruacija je vrlo lagano vaginalno krvarenje, koje se može pojaviti na početku trudnoće. Poput drugih ranih poremećaja začeća, ne pokazuju sve trudnice ovaj simptom.

Obilježja lažnih menstruacija: kako se prepoznaju i što ih razlikuje od menstrualnih gubitaka?

Lažna menstruacija je manji gubitak krvi.

U usporedbi s menstrualnim protokom, prisutni su:

  • Više ograničeno trajanje : lažne menstruacije mogu biti nepravilne (tj. Ne javljaju se s određenom periodičnošću) ili se javljaju samo za ograničen broj dana (otprilike dva ili tri);
  • Crvena je gotovo ružičasta ili smeđa : prolijevanje krvi koja karakterizira lažnu menstruaciju je rijetko; tijekom stvarne menstruacije, protok je obilan i intenzivne crvene boje. Kod gubitaka u tvornici boja se približava crvenom do smeđoj. U nekim slučajevima lažne menstruacije mogu biti ograničene na ružičaste sluznice; rijetko, umjesto toga, izgledaju jarko crveno. Obično, što je lažna menstruacija jasnija, što je novo oplođeno jajašce bilo ugniježđeno.

Ponekad je lažna menstruacija povezana s boli u trbuhu koja je općenito blaža nego s običnim menstrualnim protokom. Međutim, dosljednost gubitaka je slična; samo u nekim slučajevima krv lažne menstruacije bit će znatno fluidnija, viskozna i manje gusta zbog odsutnosti ugrušaka i ostataka u njemu.

Lažna menstruacija: kada se pojavljuju?

Ako je prisutna, lažna menstruacija pojavljuje se oko četiri tjedna nakon posljednje menstruacije. Zbog toga se gubitci implantata mogu zamijeniti sa stvarnim menstrualnim protokom. Međutim, treba ponoviti da opseg gubitka krvi i bilo kakvi grčevi povezani s lažnom menstruacijom nisu u količini usporedivoj s onom u stvarnoj menstruaciji.

Lažna menstruacija: koliko traju?

Još jedna razlika koja omogućuje razumijevanje da li gubitak krvi ovisi o menstrualnom ciklusu u trajanju.

Lažna menstruacija javlja se u razdoblju od nekoliko sati do nekoliko dana. Ako boja postane tamnija i protok se ne smanjuje, to vjerojatno znači da je to menstruacija.

Simptomi povezani s lažnim menstruacijama

U nekim slučajevima, lažna menstruacija može se manifestirati s nekim simptomima, a ne osobito bolnim ili dosadnim, kao što su male kontrakcije maternice često pomiješane s onima predmenstrualnog sindroma. Drugi puta, gubici mogu biti potpuno asimptomatski.

Lažna menstruacija je jedan od simptoma prvih tjedana trudnoće, tako da se može pojaviti u kombinaciji s drugim poremećajima tipičnim za ovo razdoblje, kao što su:

  • Osjećaj nejasne nelagode;
  • Menstrualno kašnjenje (odsustvo menstruacije u očekivanim danima);
  • Bol i povećani volumen dojki;
  • Promjena boje bradavica;
  • Pollakiurija (češće mokrenje za uriniranje);
  • Mučnina i povraćanje;
  • Bol u želucu ili osjećaj nadutosti;
  • Bol u leđima;
  • Umor i veća želja za spavanjem;
  • Promjene raspoloženja (razdražljivost, euforija, sklonost plakanju, tjeskoba itd.);
  • glavobolja;
  • Blaga bol u donjem dijelu trbuha;
  • Povećana osjetljivost na određene mirise i promjene okusa;
  • Zatvor.

Lažna menstruacija: kada brinuti?

Tijekom trudnoće, epizode krvarenja, više ili manje intenzivne, mogu se pojaviti iz nekoliko razloga. U nekim slučajevima, veliki gubitak krvi ukazuje na ozbiljan problem, kao što je izvanmaterična trudnoća ili abnormalnost posteljice ; u drugim vremenima ova manifestacija je prolazna i ne ukazuje na ništa značajno s patološkog stajališta.

U svakom slučaju, uvijek se preporučuje da se obratite svom ginekologu ili liječniku, posebno ako krvarenje tijekom trudnoće, slično ili ne na lažnu menstruaciju, treba ponoviti s određenom učestalošću ili kontinuirano, kako bi se isključila ili utvrdila bilo kakva patološka stanja. koji su odgovorni za to.

dijagnoza

U ranim fazama trudnoće, lažna menstruacija identificira gniježđenje embrija u stijenci maternice.

Lažna menstruacija: koji se ispiti mogu naznačiti?

U slučaju da se lažna menstruacija često ponavlja ili traje dulje od nekoliko dana, preporučuje se pažljiva medicinska procjena, kako bi se bolje odredilo podrijetlo ovih vaginalnih iscjedaka.

Lažna menstruacija može biti povezana s određenim bolestima koje mogu ugroziti tijek trudnoće. Stoga je bitno proći temeljitu kliničku procjenu, podržanu instrumentalnim istraživanjima i laboratorijskim testovima, kako bi se utvrdio točan uzrok tih gubitaka krvi i odabrala najprikladnija intervencija.

Dijagnostički postupak za utvrđivanje porijekla lažnih menstruacija i potvrđivanje početka trudnoće može uključivati:

  • Opći ginekološki pregled (anamneza i fizički pregled bolesnika);
  • Zdjelični ili transvaginalni ultrazvuk za proučavanje endometrija, maternice i jajnika;
  • Krvni testovi: doziranje spola i tiroidnih hormona, kompletna krvna slika, sideremija, faktori zgrušavanja krvi itd.

Lažna menstruacija: kada treba uzeti test trudnoće

Kada lažna menstruacija nije povezana s određenim alarmnim signalima (tj. Nemaju patoloških karakteristika u smislu veličine i trajanja), moguće je isključiti sumnju da bi se njihov izgled mogao povezati s početkom trudnoće, obavljanjem testa za kućnu upotrebu.,

Ako žena ima redoviti menstrualni ciklus od 28 dana, to se može učiniti od prvog dana odgođene menstruacije, tj. Oko 7 dana od gniježđenja oplođenog jajašca i 14 od navodne začeća. Zapravo, ovi instrumenti su u stanju identificirati beta-hCG hormon od 8 do 11 dana nakon ovulacije.

Međutim, budući da nisu svi testovi u stanju detektirati najniže koncentracije hormona u urinu i nije uvijek moguće utvrditi točan trenutak u kojem se javlja ovulacijska faza, posebno kada su ciklusi nepravilni, bolje je izvršiti test nakon četiri ili pet dana od menstrualnog kašnjenja. U svakom slučaju, ako je test obavljen ispravno, možete pričekati nekoliko dana i ponoviti test kako biste potvrdili rezultat (često, paket sadrži dva štapića).

  • Kada je kućni test na trudnoću pozitivan, gotovo je sigurno da je trudnoća počela, ali je preporučljivo potvrditi rezultat krvnim testom (doziranje plazme) i popraviti početni ginekološki pregled.
  • Ako je ishod upitan ili negativan, a odgađanje menstruacije je produljeno, dobro je razgovarati sa svojim liječnikom ili ginekologom.

Liječenje i lijekovi

Lažna menstruacija ne zahtijeva poseban tretman, jer se oni nakon kratkog vremena spontano razrješavaju. Općenito, tijekom trudnoće važno je nastojati udovoljiti promjenjivim potrebama tijela kako se ne bi preopteretio nepotrebnim stresom i tjeskobom. Ako postoji sumnja ili želite potvrditi ispravnu interpretaciju signala povezanih s početkom trudnoće, uvijek vrijedi savjet da se obratite svom liječniku ili ginekologu.