dijeta

Dijeta s malo soli

Pregled hiposodske prehrane

"Low- salt dijeta" znači dijetu s niskim sadržajem natrija.

Natrij je osobito bogat mineral u zapadnjačkom prehrambenom stilu; Iz tog razloga, za razliku od drugih minerala (kao što su željezo, kalcij, kalij, magnezij itd.), u velikoj većini slučajeva to stvara komplikacije zbog svog PREUSMJERENOG prehrambenog unosa (dok je nestašica hrane prilično rijetka).

Višak natrija u prehrani povezan je s pojavom arterijske hipertenzije (IA).

Dijeta s niskom količinom soli uključuje dodavanje hrane bez soli (NaCl), izbjegavajući one koji su soljeni tijekom industrijske ili kućne obrade.

Očigledno, hipospodna dijeta također isključuje sve molekule aditiva koje sadrže natrij, kao što su natrijev glutamat i natrijev bikarbonat.

Osim ograničavanja unosa natrija u usporedbi s zapadnim prehrambenim navikama, ishrana s niskom količinom soli djeluje na komplikacije izazvane viškom natrija preko drugih aspekata kemijsko-prehrambene prirode. Iz studija o regulaciji tlaka u ljudskom organizmu pokazalo se da osim regulacijskog nervnog centra, i vaskularni tonus (periferna vazodilatacija ili vazokonstrikcija) i odnos između izlučivanja / reapsorpcije nefrona igraju ključnu ulogu u nastanku hipertenzije u krvi. Stoga, uzimajući u obzir da su i arterijska usklađenost i bubrežna funkcija mehanizmi pod snažnim utjecajem nekih nutritivnih molekula, hyposodic dijeta je strukturirana tako da intervenira ne samo na natrijev nego i na mnoge aspekte ukupne prehrane.

Hipododična dijeta je nutricionistička terapija koja ima za cilj zadržavanje razine arterijske hipertenzije (definirana kao takva kada je minimalni tlak stalno iznad 90mmHg, a maksimalni uvijek prelazi 140mmHg). Ova metabolička patologija, koja proporcionalno povećava kardiovaskularni rizik, može se inducirati ili favorizirati nekim etiološkim ili predisponirajućim elementima; među njima su prepoznate kao subjektivne i objektivne. S druge strane, ono što ujedinjuje svaku vrstu arterijske hipertenzije je ANOMALA i nefiziološka promjena dotičnog mehanizma.

Hipertenzija - pregled

Arterijska hipertenzija pogađa oko 20% populacije; štoviše, samo ¼ od dijagnosticiranih hipertoničara može održavati normalan krvni tlak (zahvaljujući adekvatnim lijekovima i / ili intervencijama u ponašanju). Arterijska hipertenzija može biti:

  • primarno (ili esencijalno) kada ne ovisi o drugim bolestima;
  • sekundarni, kada je podređen srčanim ili bubrežnim patologijama (samo 5% slučajeva).

Primarna hipertenzija je uglavnom određena:

  • pretežak
  • povećan ton simpatičkog živčanog sustava
  • smanjena natrijeva filtracija bubrega
  • živčani stres
  • sjedeći i stari
  • genetski čimbenici
  • dijetetski čimbenici ( višak natrija, nedostatak kalija, višak zasićenih masti nauštrb esencijalnih polinezasićenih masti, hiperglikemija, zlouporaba alkohola, zlostavljanje drugih živaca itd.).

Među svim tim elementima, neki su subjektivni (kao što je genetika), drugi objektivni (poput hrane ili prekomjerne težine) ili promiskuitetni.

Kod osoba koje pate od hipertenzije moguće je intervenirati na nekoliko frontova: dijeta (niska sol), suplementi (vidi dolje), razina tjelesne aktivnosti (povećanje) i uporaba lijekova (diuretici, vazodilatatori, itd., Čak iu kombinaciji jedni s drugima).

Arterijska hipertenzija može odrediti i češće pridonijeti nastanku nesretnih događaja kao što su ishemijska bolest srca i cerebralni vaskularni sindrom, s rizikom smrti ili trajnog invaliditeta; ono što ga čini iznimno opasnom metaboličkom patologijom jest odsustvo značajnih simptoma do dijagnoze prvih divnih kliničkih znakova ili prvih komplikacija.

NB . Hipertenzija eksponencijalno povećava svoje štetne učinke kada je povezana s dijabetesom melitusom tipa 2, dislipidemijom, pretilosti i visceralnim taloženjem (dakle i metaboličkog sindroma, čiji je sastavni element).

Natrijev obris

Natrij je glavni kation izvanstaničnih tekućina. Njegova metabolička funkcija je od suštinskog značaja i svaki bi defekt sigurno bio štetan za tijelo. Međutim, kao što se i očekivalo, u zapadnjačkoj prehrani natrij se obično uzima u višku, zbog čega je u prisutnosti hipertenzije potrebno smanjiti ga kroz dijetu s malo soli.

Glavne funkcije natrija su regulacija izvanstaničnog volumena, osmotskog tlaka izvanstaničnih tekućina, kiselinsko-bazne ravnoteže, elektrofizioloških fenomena živčanog i mišićnog tkiva, živčanog impulsa itd.

Tijekom prolaza kroz bubrege, gotovo sav natrij se resorbira i njegovo zadržavanje-izlučivanje se modulira djelovanjem hormona aldosterona. Sposobnost protjerivanja natrija s urinom NE prelazi 0, 5-10%, a jedini obvezni gubitak tijela je izmet i urin (oko 7%).

Višak natrija u hrani uzrokuje povećanje osmotskog tlaka ekstracelularnih tekućina i posljedično povlačenje intracelularnih tekućina, s povećanjem volumena prvog u usporedbi s drugim. "Možda" je iz tog razloga kronično povećanje natrijeve hrane izravno povezano s početkom arterijske hipertenzije.

U dijeti s niskim sadržajem natrija, natrij se smanjuje kroz 2 osnovne mjere opreza:

  • UKLANJANJE diskrecijskog natrija (koji se u kuhinji dodaje natrijevim kloridom - čini oko 36% ukupnog natrija "tipične" talijanske prehrane)
  • ELIMINACIJA umjetne hrane koja sadrži dodani natrij (sva hrana prerađena soljenjem ili sadrži određene aditive).

NAPOMENA: svježa i neprerađena hrana "rijetko" sadrži visoke koncentracije natrija, osim školjkaša, koliko god siromašniji od minerala u usporedbi sa salamom, sirevima, slanom ili ukiseljenom hranom, grickalicama, prženom hranom itd.

Hipodična dijeta - ne samo natrij

U članku je već spomenuto da se dijeta s niskom količinom soli NE temelji samo na ukidanju diskrecijskih soli i prehrambenih proizvoda koji sadrže dodani natrij; posebice, dijeta s niskom količinom soli ZA ZDRAVI PREDMET (koja nema primarno oštećenje bubrega ili drugih oštećenja) jamči:

  1. Opskrba energijom usmjerena je na postizanje ili održavanje idealnog BMI i opsega abdomena u smislu smanjenja kardiovaskularnog rizika
  2. Izvrsna zaliha kalija, magnezija, kalcija i vode
  3. Minimalni unos zasićenih ili hidrogeniranih masnih kiselina (i indirektno također kolesterola) nasuprot velikodušnom unosu esencijalnih polinezasićenih masnih kiselina, posebno obitelji ω 3 (EPA, DHA i α-linolenska kiselina)
  4. Odgovarajuće glikemijsko opterećenje i indeks, stoga su umjereni
  5. Minimalni ili nikakav unos alkohola i živaca (npr. Kofein).

Štoviše, dijeta s niskom količinom soli mora se povezati.

  • na ukidanje (ako postoji) pušenja
  • redovitom fizičkom ili sportskom protokolu fizičke aktivnosti, sastavljenom od aerobnih (prevladavajućih) i eventualno anaerobnih sesija.
  • Nadalje, preporuča se da se izvori društvenog i psihološkog stresa znatno umjereno utječu.

Hipodična dijeta "u praksi"

Nakon što su već navedeni ključni nutritivni principi prehrane s niskim sadržajem natrija, praktične "zapovijedi" za provedbu bit će objašnjene u nastavku:

  1. U slučaju prekomjerne težine ili pretilosti, smanjiti SVE porcije za 1/3 (oko 30%)
  2. Konzumirajte najmanje 5 obroka dnevno (količine i porcije lako se mogu prepoznati; obrok je ispravan ako se nakon 120-180 'pojavi izraz apetit)
  3. Izvadite kocku soli i zaliha iz ormarića i police u kući (kako ne bi pali u napast)
  4. Uklonite sve vrste kutija, staklenki, limenke, limenke, grickalice itd. prisutni u ostavi i na policama kuće; konzervirana hrana UVIJEK je bogata natrijem ili šećerom ili alkoholom. Čak su i ukiseljene namirnice podvrgnute obradi (kuhanju) u vodi i soli
  5. Uklonite junk-food prisutan u ostavi i na policama kuće
  6. Zamijeniti svu konzerviranu hranu ili derivate svježim; na primjer:
    • sirova šunka sa odrezkom;
    • tuna u ulju ili u salamuri s ribljim fileom;
    • zreli sir s mlijekom ili jogurtom (ponekad, povremeno, sa svježim sirom);
    • džemovi ili voće sa svježim voćem;
    • povrće u posudi sa svježim povrćem;
    • MOGUĆE zamijeniti tjesteninu, kruh (posebno konzervirane pečene proizvode) i rafiniranu škrobnu hranu s WHOLES i INTEGRAL žitaricama i mahunarkama (kuhane ili u obliku rižota ili minestrona),
  7. Meso s plavom ribom zamijenite u najvećoj mogućoj mjeri jer je bogato ω (3 (svježa tuna, alletterato, ricciola, palamita, staklenik, leccia, lampuga, skuša, lanzardo, alisa, sarda, haringa, iglica, boga itd.)
  8. Začinite sirovim biljnim uljima bogatim omega-3 (soja, konoplja, orah, kivi, itd.) I kuhajte samo s ekstra djevičanskim maslinovim uljem
  9. Zamijenite normalnu vodu s malo vode
  10. Kavu ograničite na najviše 2 dnevno, a alkohol na najviše 2 alkoholne jedinice dnevno
  11. Uklonite pušenje
  12. Izvodite fizičke vježbe na dnevnoj bazi u vremenu od 40-60
  13. Ograničite stresne situacije

Dodaci koji su povezani s dijetom natrija

Dodaci korisni u slučaju prehrane s niskom količinom soli su oni koji udovoljavaju prehrambenim zahtjevima koji nisu postignuti putem same prehrane. Općenito, s dobrom razinom fizičke aktivnosti, kalorijski izdaci su dovoljno visoki da omoguće postizanje preporučenih obroka konzumiranjem samo hrane; s druge strane, slučajevi hiposodične prehrane nisu neuobičajeni za vrlo starije osobe, nepokretne, nemoćne, pretile, sedentarne pojedince itd., kojima je potrebno ograničenje koje ne jamči uvijek sve hranjive tvari u odgovarajućim količinama. U ovom slučaju, integratori:

  1. Kalij: koji je glavni intracelularni kation, ima dijametralno suprotan učinak od natrija; njegova IPOsenzivna učinkovitost očito nije proporcionalna dozama unosa, ali je još uvijek vrlo korisna.
  2. Ostale mineralne soli: osobito kalcij, željezo i magnezij; ne postoje preporučene doze, ali bi bilo poželjno uzeti dovoljne količine za pokrivanje subjektivnih potreba.
  3. Polinezasićene masne kiseline iz obitelji omega-3, vjerojatno pretežno EPA i DHA (biološki aktivnije); ne postoje preporučene doze, ali bilo bi korisno uzeti 0, 5 do 2, 5% više (u usporedbi s ukupnim kalorijama) uz one koje su već prisutne u prehrani.

Nadalje, dobro hipotenzivno djelovanje je istaknuto protiv:

  1. Aminokiselina arginina
  2. Biljke, ekstrakti i diuretski i / ili hipotenzivni biljni derivati.

Zaključci - djelotvornost hiposodične prehrane u liječenju hipertenzije

Hipodična prehrana je uvijek učinkovita u smanjenju krvnog tlaka, ali opseg postignutih poboljšanja uvelike ovisi o patološkoj prirodi i temeljnim uzrocima.

U sekundarnoj hipertenziji hiposodska dijeta podređena je liječenju primarnih bolesti i pretpostavlja marginalnu ili čak izbornu ulogu. Za primarne oblike, međutim, ona je više oštra; kada se hipertenzija uglavnom određuje prekomjernom tjelesnom težinom, najvažniji prehrambeni aspekt je da se dobije negativna kalorijska ravnoteža i promovira gubitak težine. Naprotiv, kada je prekomjerna tjelesna težina umjerena i kada je naglašena prehrana bogata slanom hranom, ključna je prehrambena prehrana. Konačno, ako postoji sumnja na snažnu genetsku i nasljednu komponentu, hiposodska dijeta je važna, ali djeluje kao komplement / preventivno sredstvo koje se neizbježno povezuje s terapijom lijekovima.