Bulimia Nervosa
Bulimija nervoza je poremećaj u prehrambenom ponašanju (DCA) koju karakterizira strah od dobivanja na težini i snažna želja za mršavljenjem.
Tipični bulimički stavovi uključuju prekomjerno ograničavanje hrane i gubitak kontrole nad hranom.
Kontrola dovodi do prejedanja i praćena je postupcima pročišćavanja, kao što je samoinducirano povraćanje ili upotreba laksativa. Neki prakticiraju motornu kompenzaciju provodeći pretjerano intenzivnu i / ili dugotrajnu tjelesnu aktivnost (često na prazan želudac).
Uzroci su nejasni i pretpostavlja se da se patološki mehanizam odnosi na psihičku i sociokulturnu sferu. Bulimija nervoza često je pod utjecajem psihijatrijskih komorbiditeta kao što su anksiozni simptomi ili poremećaji, depresija, samoozljeđivanje i opsesivno-kompulzivni sindrom. Ponekad su zlouporaba alkohola i uporaba droga povezani.
Komplikacije povezane s bulimijom nervozom su raznih vrsta.
Sa mentalnog gledišta, ako se ne liječi, ovo stanje se može pogoršati i postati kronično. Ponekad se pretvara u anoreksiju.
Što se tiče fizičkog aspekta, bulimija ne mora nužno uzrokovati prekomjerni gubitak težine. Naprotiv, čini se da su čak i normalni slučajevi ili slučajevi prekomjerne težine česti. To znači da je rizik od pothranjenosti manji i manje ozbiljan u usporedbi s anoreksijom.
Međutim, mogu se prikazati neke komplikacije povezane s metodama kompenzacije. Među njima su: patologije zubne ili usne šupljine (za samoinducirano povraćanje), crijevni poremećaji (za laksative), metabolički problemi (hipoglikemijski vrhunci, hipotenzivnost, nesvjestica itd.). mišićni zglob (prekomjerni umor i stres zbog tjelesne aktivnosti), specifični nedostaci vitamina i / ili soli.
Liječenje bulimije nervoze je teško. Temelji se na multidisciplinarnoj intervenciji koja uključuje četiri različite profesionalne osobe: psihijatar, psiholog, internist i dijetetičar.
Dijetetske posljedice
Dijetetski obrazac bulimije nervoze NIJE kurativan; u stvari, podređena je adekvatnoj psihološkoj terapiji (na primjer terapija ponašanja) i psihijatrijskoj terapiji (lijekovima).
Prehrana je ipak neophodna za obnovu nutritivne ravnoteže i ima vrlo važnu obrazovnu funkciju. Konkretno, pomaže bulimici da pospremi dijetu i stekne kontrolu nad hranom, dopuštajući mu da upravlja dijetom bez da dovede do pročišćavanja / kompenzacije.
Prije nastavka potrebno je naglasiti da liječenje bulimije nervoze nije jednostavno. Većina slučajeva zahtijeva nekoliko pokušaja; s druge strane, percepcija neuspjeha može pogoršati psihičko stanje.
Bulimici ne govore voljno o svom neredu. Općenito, ova povjerljivost je uzrokovana sramom zbog nečijeg ponašanja i ponekad nečijeg izgleda.
Kada bulimija nervozu stvara ravnotežu između pijenja i metoda pročišćavanja / kompenzacije, omogućujući održavanje težine, uspostavlja se teško stanje za "deblokiranje". Nažalost, skrivajući svoje ponašanje, bulimic odgađa medicinsku dijagnozu za nekoliko mjeseci ili čak godina u usporedbi s izgledom.
NB . Često bulimic prikriva pravi cilj kompulzivne motoričke aktivnosti (gubitak težine), prikriven kao natjecateljski sportaš.
Značajke dijete
UPOZORENJE! bulimija nervosa NIJE stanje koje se može liječiti neovisno. Preporuča se savjetovanje sa specijalistima u specijaliziranim centrima.
Prehrana za bulimiju mora pokazati neke neophodne osobine koje se odnose na prehrambeni sektor, a prije svega na psihičko-bihevioralno.
Tablica sažima neke od temeljnih elemenata prehrane bulimičnog subjekta.
| PREHRAMBENE ZNAČAJKE | OBRAZOVNE ZNAČAJKE |
Normokalorični režim hrane . Bulimic nikada ne bi trebao biti ohrabreni da izgubite težinu, posebno u slučaju normalne težine. Prehrana mora udovoljavati svim zahtjevima prehrambene ravnoteže. | Dijeta koja jamči NE da se udeblja . Kao što je i očekivano, potrebno je smanjiti stres, tjeskobu i strah od dobivanja na težini. Moguće je smanjiti psihološke uzroke koji izazivaju bulimične napade, jamčeći prehranu koja omogućuje održavanje težine. |
U slučaju teških poremećaja metabolizma i pretilosti, možda će biti potrebna malo niskokalorična dijeta . Imajući na umu gore navedeno, ako subjekt pokazuje očitu pretilost s poremećajima metabolizma, možda će biti potrebno promicati gubitak težine. Odluka je od medicinskog interesa (psihijatar i medicinski internista). | Nenaviknut na osjećaj gladi . To je tipično za duge postove koji prate prejedanje. U bulimiji, kompulzivna potreba za jelom ima mnogo dublji korijen od trivijalnih fizioloških podražaja. Unatoč tome, odgonetanje pacijentovog uma da shvati fiziološke impulse gladi može uvelike pomoći u smanjenju prejedanja. |
Raznovrsnost . Zamijenite hranu i pokušajte konzumirati barem jednu hranu za svaku osnovnu skupinu hrane. To je aspekt koji dugoročno favorizira pokrivanje različitih prehrambenih potreba. Štoviše, dopušta raskidanje dijetetskih predrasuda, često dobro ukorijenjenih u poremećajima prehrane (na primjer, "tjestenina je tov"). | Izbjegavajte uporabu hrane u uvjetima tjeskobe ili depresije . Uklanjanjem navike konzumiranja visokokalorične hrane kada je raspoloženje ugroženo, možete izbjeći osjećaj krivnje i posljedično sredstvo naknade. Zanimljivo je napomenuti da anksioznost predisponira većoj konzumaciji slane i hrskave hrane, dok depresija doprinosi slatkim i kremastim namirnicama. Međutim, tijekom bingeinga, bulimija nije uvijek potpuno svjesna što i koliko jede. |
Doplate i lijekovi . Ako je potrebno, bulimija mora koristiti lijekove ili proizvode bez recepta kako bi pokrila prehrambene potrebe. Odluka je na liječniku i dijetetičaru. Da biste saznali više: Lijekovi za bulimiju | Jedite obroke u društvu . Savjesnost je preventivni čimbenik za poremećaje prehrane. Jesti u društvu je vrlo teška korekcija koju treba usvojiti jer osoba osjeća strah od gubitka kontrole nad hranom ili se boji da ne može prakticirati samoinducirano povraćanje. |
Neagresivan stav . Prehrana mora biti predložena s delikatesom, uspostavljenom u zajedničkom dogovoru i bez nametanja koje bi moglo izazvati neizbježno odbijanje. | |
Prilagodba . Dijeta za bulimiju mora biti 100% personalizirana. Svaki slučaj je sam po sebi, zbog čega nema vrlo specifičnih smjernica. |
