definicija
Mallory-Weissov sindrom je uzdužna laceracija jednjaka u njegovom terminalnom traktu, na razini gastro-ezofagealnog spoja ili proksimalne sluznice želuca. Najviše pogođeni subjekti su alkoholičari, no može biti i rezultat ponovljenog i nasilnog povraćanja, štucanja, intenzivnog kašljanja, napadaja astme ili pretjeranog naprezanja u želucu.
Početak Mallory-Weissovog sindroma je, dakle, povezan s naglim povećanjem intraabdominalnog i / ili intragastričnog tlaka, koji osim što može prouzročiti izravno oštećenje, potiče uspon kiselinskog sadržaja u želucu. Uz krizu alkoholizma povraćanje, vrlo predisponirajući čimbenik je hiatalna kila. Kronični unos nesteroidnih protuupalnih lijekova, gastroezofagealni refluks i opstrukcija pilorela igraju otežavajuću ulogu.
Mallory-Weissov sindrom uzrokuje krvarenje gornjeg gastrointestinalnog trakta u oko 5% bolesnika.
Najčešći simptomi i znakovi *
- anemija
- Conati
- Trbušna distenzija
- Bol u gornjem dijelu trbuha
- hematemeza
- Gastrointestinalno krvarenje
- Izmet
- melena
- povraćanje
Daljnje indikacije
Mallory-Weissov sindrom obično se pojavljuje s krvarenjem iz rane jednjaka, što se očituje zbog izbacivanja jarko crvene krvi s bljuvotinom (hematemesis) i picee feces (melena).
Većina epizoda krvarenja prestaje spontano, ali kod nekih bolesnika potreban je šav za laceration. Terapija može također uključivati upotrebu vazokonstriktora i transfuzija za kontrolu krvarenja. Također je potrebno liječiti temeljnu patologiju koja uzrokuje povraćanje (npr. Višak alkohola ili bulimija).
