definicija
Gravesova bolest - Basedow (ili raširena toksična gušavost) je poremećaj imunološkog sustava u kojem postoji prekomjerna proizvodnja hormona štitnjače, posljedica hiperaktivnosti štitne žlijezde. Ne slučajno, Gravesova bolest - Basedow spada među prva mjesta među uzrocima koji uzrokuju hipertireozu.
uzroci
Gravesova bolest - Basedow potječe od promjene imunološkog sustava; točnije, sindrom je uzrokovan prisutnošću antitijela unutar krvotoka, koji stimulira štitnu žlijezdu da proizvodi hormone štitnjače na nekontroliran i pretjeran način.
simptomi
Gravesova bolest - Basedow ne počinje s preciznom simptomatologijom; u stvari, tipični prodromi početne faze su mutni i imaju psihološko porijeklo (promjena raspoloženja, poteškoće u zaspanju, razdražljivost itd.). Ostali znakovi uključuju: alopeciju, aritmiju, smanjenu seksualnu želju, slabost, proljev, gubitak težine, gušavost (tipičan znak), osteoporozu, intenzivnu žeđ, znojenje, tahikardiju, tremor.
Informacije o Gravesovim bolestima - Basedow - Lijekovi za liječenje Gravesove bolesti nema za cilj zamijeniti izravan odnos između zdravstvenog djelatnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili stručnjakom prije uzimanja Gravesove bolesti - Basedow - Lijekovi za liječenje Gravesove bolesti.
lijekovi
Iako su nejasni i nespecifični, simptomi koji prate pojavu Gravesove bolesti - Basedow su općenito psihičkog porijekla: poteškoće pri spavanju, nemir, razdražljivost, sindrom anksioznosti, itd. Iz gore navedenog jasno je da je teško interpretirati simptome, i upravo zbog toga se bolest često dijagnosticira kasno.
Čim se utvrdi bolest, pacijent mora biti podvrgnut preciznom farmakološkom ili kirurškom liječenju; izbor slijediti terapijski put prije nego drugi očito ovisi o ozbiljnosti bolesti i stupnju progresije iste.
Prije svega, cilj terapije je regulirati i kontrolirati aktivnost štitne žlijezde specifičnim lijekovima kao što su radioaktivni jod i tvari s djelovanjem protiv štitnjače. Nadalje, vidjeli smo da je Gravesova bolest - Basedow često popraćena poremećajima psihičke prirode; prema tome, pacijent se također može liječiti lijekovima koji su sposobni kontrolirati ove prodrome: u tu svrhu se općenito propisuje propanolol, indiciran za liječenje tahikardije, tjeskobe i znojenja.
Međutim, primarni je cilj kontrolirati aktivnost štitnjače; liječenje drugih simptoma je sekundarno.
- Radioaktivni jod (jod 131): lijek se uzima oralno i predstavlja valjanu pomoć za smanjenje veličine štitnjače, uzrokujući nepovratno oštećenje stanica štitnjače; posljedično tome, slika nastala od hipertireoze (kao i iz Gravesove bolesti - Basedow) ima tendenciju stabilizacije nakon nekoliko mjeseci liječenja. Važno je naglasiti da terapija radij-jod može izazvati ozbiljne nuspojave na razini oka; ne preporučuje se njegova primjena u slučaju već postojećih problema s očima (npr. glaukom). Prekomjerne doze joda 131 mogu uzrokovati suprotan učinak, hipotireoza: u potonjem slučaju, hormonska promjena se može lako kontrolirati dnevnim unosom (i za život) lijeka, natrij levotiroksina (npr. Eutirox) ).
Liječenje radioaktivnim jodom može dovesti do ozbiljnih nuspojava kao što je oftalmopatija. Za liječenje ove moguće nuspojave, liječnik može propisati umjetne suze koje se primjenjuju tijekom dana, a gel za podmazivanje primjenjuje se u oku tijekom noćnog odmora. U slučaju ozbiljnosti, kortikosteroidi (npr. Prednizon) mogu smanjiti oticanje. Ako se poremećaj nastavi, posljednje sredstvo je operacija koja se sastoji od deformacije orbite. Obratite se svom liječniku.
- Metimazol ili Tiamazol (npr. Tapazol) klasa: tionamid, imunosupresivno djelovanje. Ne koristiti tijekom trudnoće; lijek može uzrokovati probleme nerođenom djetetu. Dostupne su 5 mg aktivne tablete: preporučena doza za liječenje hipertireoidizma u kontekstu Gravesove bolesti - Basedow varira od 15 do 60 mg dnevno, ovisno o ozbiljnosti bolesti. Preporučuje se uzimanje lijeka u tri podijeljene doze.
- Propylthiouracil (npr. Propycil): lijek spada u razred thionamida i obavlja terapijsko djelovanje kao imunosupresiv. Ovaj lijek se također može uzimati prije ili nakon terapije radioaktivnim jodom, kao paralelna ili komplementarna terapija. Šanse za relaps imaju tendenciju povećanja ako se lijek koristi samostalno; međutim, studije pokazuju da produljeni unos ove aktivne tvari (12 mjeseci) može dugoročno poboljšati terapijske rezultate. Ovaj lijek se također može uzeti tijekom trudnoće, za razliku od prethodne. Lijek se ne prodaje u Italiji. Obratite se svom liječniku.
Nuspojave karakteristične za antitireoidne lijekove: bol u zglobovima, osip, zatajenje jetre
- Kalijev perklorat (Peritroid): još jedan lijek protiv štetnih učinaka koji je indiciran za liječenje Gravesove bolesti - Basedow, koji se daje usta u obliku tableta od 200 mg. Preporučuje se uzimanje doze od 600-800 mg, što odgovara 3-4 tablete dnevno, po mogućnosti u tri doze tijekom 24 sata. Učinak lijeka je općenito vidljiv nakon najmanje 4 tjedna liječenja.
- Litijev karbonat (npr. Carbolithium, Litio CA FN): posebno indiciran za smanjenje simptomatologije koja prati Gravesovu bolest - Basedow. Doziranje, uvijek točno utvrđeno od strane liječnika, varira od 900 do 1800 mg na dan.
- Propanolol (npr. Inderal): spada u klasu beta-blokatora i koristi se kao završni lijek za liječenje sekundarnih simptoma koje daje Gravesova bolest - Basedow; posebice se preporučuje njegova uporaba za liječenje tjeskobe i problema sa srcem. Lijek je dostupan u obliku tableta od 40 mg propanolola ili 80 mg propanolola s polaganim oslobađanjem. Posavjetujte se sa svojim liječnikom: samo liječnik može točno odrediti najpogodnije doziranje za liječenje Gravesove bolesti - Basedow.
