Vezani članci: Žuta groznica
definicija
Žuta groznica je zarazna bolest uzrokovana Flavivirusom, koji se prenosi na ljude od ugriza zaraženih komaraca koji pripadaju rodu Aedes .
Žuta groznica je endemična u podsaharskoj Africi iu ekvatorijalnim i tropskim područjima Srednje i Južne Amerike. U urbanim sredinama vrsta koja uglavnom intervenira u prijenosu bolesti je Aedes aegypti . Međutim, u šumskim područjima, druge vrste komaraca (roda Hemagogus ) također mogu djelovati kao vektori.
Žuta groznica se, dakle, održava u prirodi zahvaljujući urbanom ciklusu (komarci se zaraze prije otprilike 2 tjedna, hrane se krvlju osobe s viremijom) i šumskim ciklusom (insekti dobivaju virus od divljih primata). U Južnoj Americi učestalost je veća tijekom sezone vrhunca oborina, dok je u Africi učestalost najviša tijekom kasne kišne sezone i početne sušne sezone. U epidemijskim pojavama smrtnost zbog žute groznice može doseći 50%.
Najčešći simptomi i znakovi *
- anurija
- apatija
- Crvenilo lica
- astenija
- bradikardija
- zimica
- koma
- konvulzije
- Bol u vratu
- Bol u gornjem dijelu trbuha
- Bolovi u mišićima
- modrica
- hematemeza
- Gastrointestinalno krvarenje
- Jednostavnost krvarenja i modrice
- groznica
- Bolne noge
- hiperkalijemija
- hipoglikemija
- žutica
- letargija
- leukopenija
- bol u leđima
- glavobolje
- melena
- mučnina
- Oči su pocrvenjele
- oligurija
- petechiae
- proteinurija
- svrabež
- Zadržavanje vode
- krvarenje iz nosa
- Krvarenje desni
- štucanje
- Konfuzijsko stanje
- zatvor
- vrtoglavica
- povraćanje
Daljnje indikacije
Žuta groznica može se manifestirati s različitim razinama gravitacije: zapravo postoje oblici koji se odvijaju asimptomatski, blage ili vrlo ozbiljni.
Period inkubacije traje 3-6 dana. Početak je iznenadan, s temperaturom od 39-40 ° C, zimicom, glavoboljom, vrtoglavicom i bolovima u mišićima (osobito u vratu, leđima i nogama). Kod žute groznice, otkucaji srca, često brzi na početku, od drugog dana obično postaju niski, u suprotnosti s porastom tjelesne temperature (znak Fageta). Ostali uobičajeni simptomi uključuju crvenilo lica, hiperemiju konjunktive, mučninu, povraćanje, konstipaciju, tešku prostraciju, razdražljivost i smanjenje broja bijelih krvnih stanica (leukopenija).
U većini slučajeva žuta groznica ima tendenciju nestanka nakon ove faze, s progresijom do oporavka unutar tjedan dana od početka simptoma.
U teškim slučajevima, međutim, groznica se povlači u remisiju, da bi se ponovno pojavila nakon nekoliko sati ili dana. U ovoj fazi pojavljuju se karakteristični znakovi kao što su žutica, teška albuminurija i epigastrična bol. Osim toga, pojavljuju se ili naglašavaju hemoragijske manifestacije (petehije i krvarenje iz nosa, desni i gastrointestinalnog trakta). U terminalnoj fazi najtežeg oblika žute groznice, zvane maligni, delirij, javljaju se konvulzije, koma, bubrežna i jetrena insuficijencija (koagulopatija, teška žutica itd.).
Dijagnoza se temelji na krvnoj slici, analizi urina, virusnim kulturama i serološkim testovima. Albuminurija pomaže razlikovati žutu groznicu od hepatitisa. Liječenje je prije svega podupiruće. Prevencija se temelji na cijepljenju i kontroli vektora putem periodičnih dezinsekcijskih intervencija. Nadalje, da bi se ograničili ujedi komaraca, moguće je koristiti insekticide koji sadrže dietiltoluamid (DEET), mreže protiv komaraca i zaštitnu odjeću.
