općenitost
Žuti izmet su simptom koji može biti uzrokovan mnogim čimbenicima.
Ponekad je ovaj fenomen posljedica posve povremenih promjena vezanih uz unos određenih lijekova ili hrane. U drugim slučajevima, međutim, ako pojava žute stolice ne teži regresiji unutar jednog ili dva dana, to može signalizirati prisutnost ozbiljnijih poremećaja u gastrointestinalnom traktu, koje karakterizira poteškoća u probavi .
Žuti izmet se uglavnom pojavljuje kao izraz smanjene digestije masti ili ubrzanog prolaska hrane unesene kroz crijevo.
Stoga, ako se nepravilno bojenje fekalnog materijala treba ponavljati često ili kontinuirano, prikladno je istražiti uzroke s pažljivom medicinskom procjenom.
Jeste li znali da ...
Boja stolice je znak zdravstvenog stanja ne samo probavnog trakta, nego i organa uključenih u probavni proces: jetre, gušterače i žučnog mjehura .
Žute fekalije: što su
Žuti izmet može predstavljati indikaciju nekih problema i / ili stanja patološkog karaktera, koji tipično utječu na gastrointestinalni sustav .
Kada se znak pojavljuje sporadično, to ne bi trebalo biti razlogom za zabrinutost i, često, nije potrebno pribjegavati posebnoj skrbi. Povremena proizvodnja žute stolice može se povezati, na primjer, s obilnom konzumacijom bijele ili bež boje hrane, kao što je riža ili krumpir, ili uzimanje određenih lijekova . Ova manifestacija se često primjećuje čak iu slučaju sindroma proljeva i malabsorpcije .
Drugi puta, međutim, žuti izmet može biti pokazatelj bolesti koje zahtijevaju ciljano liječenje za njihovo rješavanje. Među uvjetima koji mogu biti povezani s ovim simptomom su neka oboljenja jetre (kao što su različiti tipovi hepatitisa), gušterača (npr. Kronični pankreatitis) i bilijarni trakt (uključujući kamenje žučne kese, kolecistitis i bilijarnu cirozu).
Zbog čega se boje fekalija?
Razumijevanje sastava fekalija temeljni je korak za razumijevanje uzroka njihove promjene boje .
Stolice su sastavljene od 75% vode, a ostatak od bilirubina, masti, proteina, neprobavljene ili neprobavljive hrane (to je slučaj s dijetalnim vlaknima i celulozom), bakterija, stanica probavnog trakta i sluzi.
Boja stolice u pravilu je smeđkasta, više ili manje tamna, iako može varirati ovisno o probavljenoj hrani. Ova karakteristika je uglavnom zbog prisutnosti žučnih pigmenata . Prirodna boja fekalija posljedica je, posebice, bilirubina koji izlučuje jetra, očuvanog u žučnom mjehuru, a zatim uvedenog u crijevo.
Na intestinalnoj razini, bilirubin se najprije pretvara u urobilin, zatim u stercobilin intestinalnom bakterijskom florom: upravo ova supstancija daje fecesu karakterističnu smeđu boju.
uzroci
Žuti izmet je uglavnom posljedica smanjenja količine žučnih pigmenata, koji im obično daju više ili manje smeđe boje.
Ponekad je ovaj fenomen povezan s povremenim promjenama koje se odnose na unos namirnica koje sadrže žute ili narančaste pigmente, poput karotena (mrkve, marelice itd.). U drugim slučajevima, međutim, ako žuta stolica nema tendenciju regresije unutar jednog ili dva dana, može signalizirati prisutnost ozbiljnijih poremećaja.
Biliarni trakt i povezani uzroci
Žute ili vrlo svijetle stolice mogu biti povezane s smanjenjem količine žučnih soli u njima. To može biti zbog bolesti jetre, žučnog mjehura ili gušterače.
žuč
Upornost žutog izmetanja može biti znak problema opstruktivne prirode, koji sprječavaju da žuč stigne do crijeva. Smanjena količina žučnih soli koja dospijeva u crijevo može uzrokovati lošu probavu masti koja se unosi u prehranu koja se izbacuje onakvima kakvi jesu.
Stoga, žuti izmet može biti simptom koji se može pripisati:
- Žučni kamenci (ti se betoni mogu formirati, na primjer, kao posljedica ciroze ili poremećaja krvi);
- Kolecistitis (upala žučnog mjehura);
- Upala žučnog kanala ( kolangitis ), uzrokovana bakterijskim infekcijama ili kamenjem žučnog mjehura;
- Primarni sklerozirajući kolangitis (bolest intrahepatičnog ili ekstrahepatičnog žučnog kanala, podržana kroničnom upalom);
- Biliarna ciroza ;
- Ciste koje se nalaze u žučnim kanalima;
- Atrezija, fibroza ili stenoza žučnog sustava;
- Kolangiokarcinom (rak žučnih kanala).
Ova patološka stanja općenito također uzrokuju druge vrste simptoma, uključujući akutnu bol koja utječe na to područje, groznicu, svrbež, žuticu (žutilo od bjeloočnice i kože) i mučninu.
JETRA
Žuta stolica može ovisiti o bolesti jetre, što može smanjiti koncentraciju žučnih soli, koje su neophodne za probavni proces. Naročito, jetra ne može proizvesti dovoljno žuči (nedovoljno izlučivanje) ili je njegov protok blokiran zbog žučnih kamenaca.
Žuti izmet također može biti simptom:
- Upala jetre (hepatitis);
- Ciroza jetre ;
- Žutica je posljedica povećanja bilirubina (ovo se stanje javlja kod osoba koje imaju problema s jetrom ili imaju oblik hepatitisa);
- Tumor jetre .
gušterača
Ako su fekalije žute, smrdljive i masne zbog znatne količine unakažene masti ( steatorrhea ), može biti uključena bolest gušterače:
- pankreatitis;
- Neke vrste raka;
- Kongenitalna insuficijencija sinteze lipaze (enzimi izlučeni u crijevu, s kojima gušterača sudjeluje u probavi masti).
Disfunkcija i bolesti crijeva
Žuti izmet se može naći kao izraz problema u tankom crijevu koji uključuju povećanje brzine tranzita hrane i / ili poteškoća u probavi.
Ova stanja uključuju upalne bolesti crijeva, uključujući:
- Sindrom iritabilnog crijeva;
- Ulcerozni kolitis;
- Crohnove bolesti.
Žuti izmet se također može pojaviti u patološkim stanjima koja ometaju normalnu apsorpciju hranjivih tvari, kao što su celijakija (ili celijakija) i drugi sindromi malapsorpcije (skup poremećaja apsorpcije nutrijenata tijekom probave).
Celijakija je genetska bolest koju karakterizira ograničenje crijeva da pravilno probavi gluten. Ljudi koji pate od njega često imaju proljev, crijevne grčeve i žutu stolicu, osobito kada uzimaju hranu koja sadrži gluten.
Brzi prolaz hrane kroz probavni trakt također se može opaziti u prisutnosti gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB) . Ovaj poremećaj karakterizira uspon kiselinskog želučanog sadržaja prema jednjaku.
U nekim slučajevima, žuta stolica može biti špijunski simptom raka debelog crijeva .
infekcije
Žuta stolica može biti posljedica infekcija probavnog trakta, uključujući:
- Giardiasis (zarazna bolest koja se dobiva iz kontaminiranih voda, odgovorna za žutu proljev);
- Tuberkulozni enteritis;
- Infektivna mononukleoza;
- Žuta groznica.
Drugi uzroci
- Ako traju tijekom vremena, žuta stolica može biti simptom cistične fibroze .
- Žuti izmet se također može pojaviti u prisustvu hematoloških poremećaja (npr. Bolest srpastih stanica, talasemija, itd.).
- Neke znanstvene studije pokazale su vezu između boje stolice i emocionalnih čimbenika. Oni koji pate od stresa ili tjeskobe, zapravo su skloniji bržem izbacivanju hrane iz tijela, manifestirajući proljev i malapsorpciju.
- Čak i oni koji su bili podvrgnuti dijagnostičkim istraživanjima koja uključuju upotrebu barija mogu ukloniti žute fekalije nekoliko dana.
Žuta stolica kod djece
- U prvih nekoliko dana života, žuti izmet može signalizirati prisutnost neonatalne žutice . To stanje mora se upravljati uz pomoć pedijatra.
- Tijekom dojenja, izmet može poprimiti vrlo različite karakteristike ovisno o crijevnoj bakterijskoj flori i vrsti hranjenja (i djeteta i majke). U razdoblju nakon poroda (nakon 3-4 dana) uobičajeno je da fekalni materijal bude jarko žut ili senf: to je znak da dijete uzima dovoljno majčinog mlijeka. Normalna smeđa boja se uzima kada se nakon odbića uzimaju čvrste hrane.
- Tijekom djetinjstva, žuti izmet može pratiti proljev gastroenteritisa ili sve bolesti ili disfunkcije koje dovode do povećane brzine prijenosa hrane u crijevima. Ovaj događaj također može ukazivati na netoleranciju ili alergiju na hranu .
Simptomi i komplikacije
Žute stolice se manifestiraju vidljivom promjenom boje izlučevina. Taj se simptom može pojaviti, ovisno o uzroku, kao sporadična manifestacija (povezana s jednom epizodom), kontinuirana ili rekurentna (potrebno je dok se temeljna patologija ne riješi).
Mogući povezani poremećaji
Žuta stolica može biti povezana s drugim simptomima koji utječu na crijeva i probavni trakt, obično ovisno o uzrocima koji su uzrokovali dotični događaj.
Među najčešćim možemo naći:
- Prisutnost prekomjerne količine sluzi;
- umor;
- oteklina;
- proljev;
- Zatvor;
- Gubitak apetita;
- Mučnina i povraćanje;
- Bolovi u trbuhu;
- Široko rasprostranjen svrab;
- Žutica;
- Nadutost.
Jeste li znali da ...
Boja, tekstura i oblik stolice otkrivaju informacije o stanju organizma i pravilnom funkcioniranju probavnog sustava. Zbog toga je preporučljivo svakodnevno provjeravati fekalni otpad.
dijagnoza
U slučaju kada bi se emisija žutog fecesa trebala često ponavljati i trajati nekoliko dana, potrebna je temeljita klinička procjena, osobito kada su povezana s vrućicom ili promjenama u crijevnim aktivnostima .
Doista, važni problemi mogu biti skriveni iza ovog simptoma. Zbog toga je od temeljne važnosti djelovati pravodobnom i, naravno, ispravnom dijagnozom.
Prije svega, dijagnostički postupak uključuje anamnestičku analizu i objektivno ispitivanje pacijenta.
Liječnik može od vas tražiti da obavite daljnja istraživanja, koja mogu uključivati i testove krvi i urina te pregled samih stolica.
Laboratorijski testovi
U procjeni uzroka ovog simptoma korisni su kemijsko-fizikalni pregledi (malapsorpcija), kultura (bakterijska infekcija) i parazitološka ispitivanja fekalnog materijala.
Nadalje, u prisustvu žute stolice, preporučljivo je također obavljati opće krvne pretrage, kao što su:
- Hemohromocitometrijski (za isključivanje anemija);
- Test funkcije jetre;
- Doziranje enzima gušterače.
Potraga za okultnom krvi u stolici može se provesti kako bi se tražio gubitak krvi iz gastrointestinalnog trakta.
Druga istraživanja
Kako bi odredio uzroke koji su odgovorni za žutu stolicu, liječnik može naznačiti izvršenje:
- Ezofagogastroduodenoskopija (EGDS) : endoskopsko ispitivanje koje omogućuje vizualizaciju unutarnjeg dijela jednjaka, želuca i dvanaesnika;
- Kolonoskopija : omogućuje pregled unutrašnjosti debelog crijeva, identifikaciju polipa ili kancerogenih lezija;
- CT ili MRI : studije snimanja su korisne za isticanje nekih neoplastičnih lezija.
liječenje
Što se tiče tretmana, opcije variraju ovisno o uzroku koji je doveo do pojave žute stolice.
U mnogim slučajevima, to su apsolutno privremeni poremećaji, koji će se riješiti bez potrebe za određenim terapijama. Drugi puta, međutim, žuti izmet može biti pokazatelj bolesti koje zahtijevaju ciljano liječenje za njihovo rješavanje.
Da bi se riješio problem žute stolice, liječnik općenito navodi na usvajanje "prazne" prehrane, s niskim iskusnim namirnicama i unosom mliječnih fermenta koji reguliraju crijevne funkcije, kroz normalizaciju bakterijske flore.
Ako se potvrdi dijagnoza celijakije, neophodno je što prije započeti ishranu s deprivacijom kako bi se normalizirali mehanizmi crijevne apsorpcije.
