zapaljenje desni

Gingivitis je upalni proces koji utječe na desni.

posljedice

Komplikacije zapuštenog gingivitisa

U mnogim slučajevima gingivitis je početni oblik parodantalne bolesti, također poznat kao paradontitis, pioreja, parodontoza ili parodontalna bolest; takva naklonost, kao što ime sugerira, odnosi se na parodont, to je skup struktura koje okružuju zub (guma, kost koja ga podržava, cement korijena i ligament koji ga drži usidren za kost).

Na početku, gingivitis je savršeno reverzibilno stanje. Međutim, kada ga pacijent zanemari, upalni proces postaje kroničan, polako se razvija u parodontitis; gingivalni sulkus se stoga povlači, udaljavajući se od zuba i stvarajući takozvane parodontne džepove, gdje se nakuplja plak. Ovaj ljepljivi materijal koji nastaju od ostataka hrane, bakterija i sluzi - osobito u nedostatku odgovarajuće oralne higijene - teži kalcifikaciji, pretvarajući se u kamenac; povećanje ovih posebno tvrdih naslaga, koje je nemoguće ukloniti normalnom praksom oralne higijene kod kuće, zajedno s bakterijskom aktivnošću, određuju iritativni proces koji karakteriziraju različiti simptomi, kao što su oticanje i upala samih desni. Upala se stoga može proširiti na paradonto i proširiti se na kosti koje su temelj zuba; na taj način, zanemareni gingivitis može polako potkopati zdravlje zuba, slabeći ih do točke u kojoj će pasti. Sve se to, nažalost, često događa asimptomatski, tako da parodontna bolest može napredovati i pogoršati se, a da je ne zamijeti.

Uzroci i čimbenici rizika

Zbog ove etiologije i evolucije, gingivitis se smatra bitno bakterijskom bolešću. Unatoč tome, upalni proces može biti uzrokovan traumatičnim uvredama same gume, na primjer prejakim četkanjem. Među rizičnim i otežavajućim čimbenicima spominjemo dim (za toksične tvari koje sadrži), trudnoću i pubertet (jake hormonske fluktuacije pogoduju nastanku gingivitisa), dijabetes, neizbježnu genetsku predispoziciju, stres u spol i sva ostala stanja koja dovode do slabljenja imunološke zaštite, favorizirajući bakterijsko djelovanje (leukemija, Addisonova bolest, pothranjenost, HIV itd.). Također, neki lijekovi, kao što su antihipertenzivi, kortizonski lijekovi, hormonske terapije - uključujući kontracepcijske pilule - antidepresivi i antiepileptici, mogu povećati volumen desni, što negativno utječe na oralno zdravlje; ponekad, napokon, i krivnja može biti zubar i njegove intervencije za obnovu koje su loše utjecale ili se pogoršavale vremenom.

Neuobičajen, ali posebno težak oblik gingivitisa je takozvani akutni ulcerativni nekrotizirajući gingivitis, koji se manifestira u akutnoj formi s vrućicom, ulceracijom, izrazitom zadahom i intenzivnom boli. Taj se oblik javlja uglavnom kod oslabljenih bolesnika i posljedica je sinergističke infekcije specifičnih anaerobnih mikroorganizama.

simptomi

Zdrave desni imaju ružičasti ten i tvrdo-elastičnu konzistenciju, ne krvare se kada su četkane i formiraju pravilne lukove oko zuba. Naprotiv, u prisutnosti simptoma gingivitisa kao što je loš dah, krvarenje desni s četkanjem (ili za druge skromne podražaje kao što je žvakanje tvrde hrane), čudan okus u ustima i promjena boje (crvenilo), konzistencija (izvori) su prilično česti. ili oblik (bubrenje) desni.

U uznapredovalom stadiju upala prate ozbiljniji simptomi; mogu se pojaviti prostori između zuba, recesija gingive s izlaganjem korijena i prekomjerna pokretljivost zuba.

Liječenje gingivitisa

U članku smo više puta naglašavali vodeću ulogu bakterija i zubnog plaka u nastanku gingivitisa. Prvi tretman, također vrlo koristan u preventivne svrhe, stoga se temelji na uobičajenoj praksi oralne higijene, s četkicom za zube i zubnim koncem. Na isti će način glavni čimbenici rizika biti eliminirani ili ispravljeni, s posebnim naglaskom na suzdržavanje ili smanjenje dima. Stomatolog će, sa svoje strane, moći intervenirati uklanjanjem taloga kamenca sa zubnih i radikularnih površina i ispravljanjem drugih iritantnih čimbenika (karijes, izbočeni ispuni, itd.). Često su ta pravila više nego dovoljna za pozitivno rješavanje gingivitisa, uz potpuno zacjeljivanje tkiva bez ostataka oštećenja. Nadalje, važnost prehrane ne treba podcjenjivati, jer nedostaci vitamina ili kalcija mogu pogoršati problem.

U prisustvu gingivitisa preporučljivo je konzultirati svog liječnika ili zubnog higijeničara kako biste procijenili problem i napravili odgovarajući lijek; Ne preporučuje se spontana upotreba ispirača za usta ili posebnih pasta za zube, koje, ako su pogrešne vrste ili u prekomjernim dozama, mogu uzrokovati oštećenje.