Proktoskopija je dijagnostička metoda usmjerena na endoskopsko promatranje analnog kanala (anoskopija) i rektalnog kanala (rektoskopija). U tu svrhu koristi se poseban instrument, poznat kao rektoskop ili proktoskop, uveden nakon podmazivanja kroz analni otvor; to je u osnovi metalna cijev s osloncem na vrhu i moguće povećalo za bolje promatranje ispitivanog područja. Sličan instrument, ali kraće duljine, koristi se samo za proučavanje analnog kanala (anoskopija).
Kako bi se omogućila adekvatna vizualizacija rektalnih zidova za vrijeme proktoskopije, dobro je da su pravilno očišćeni. S tim u vezi pacijentu se daju precizne upute iz istog središta probavne endoskopije; općenito, dan prije ispita se traži da se napravi klistir s litrom tople vode ili s posebnom pripremom dostupnom u ljekarni; ista operacija morat će se provesti nekoliko sati prije imenovanja. Nisu potrebni nikakvi posebni prehrambeni zahtjevi niti uporaba laksativa (ne preporučuje se).
Kako bi se olakšalo ispitivanje stijenki rektuma, od pacijenta se traži da se skine s struka prema dolje i klekne na kauču, naginje trup prema naprijed i savije leđa kako bi se olakšalo rektalno istraživanje (genu-pektoralni položaj prikazan u sredini). na slici); alternativno se može zatražiti da zauzme lijevu bočnu poziciju (poznatu kao poziciju Sims). Iako je to neugodna pozicija, važno je da se održava pokušavajući ostati mirna. Uvođenju proktoskopa prethodi vizualni pregled analnog otvora i ručno istraživanje anusa i rektuma (liječnik stavlja vrh desno podmazanog desnog kažiprsta u analni kanal). Nakon ovog pregleda, nakon pažljivog podmazivanja rektoskop se lagano umeće. Nakon postizanja željene dubine i uklanjanja zatvarača, instrument je napravljen da polako i nježno pobjegne, stvarajući kružne pokrete, kako bi imao izravan pogled na rektalne i analne zidove. U slučaju, drugi instrumenti mogu biti umetnuti unutar središnjeg kanala, kako bi se uzeli uzorak malog tkiva (biopsija) koji će se kasnije ispitati u laboratoriju. Često se u zraku ulazi i za rastezanje stijenki rektuma i olakšava njihovo istraživanje.
Operacija obično nije bolna, najviše neugodna; međutim, pod određenim uvjetima pregled se provodi u lokalnoj anesteziji.
Brojne su patološke patologije kroz proktoskopiju, koja pronalazi dijagnostičke indikacije u prisutnosti rektalnog krvarenja, hemoroida, analnog ili rektalnog polipa, karcinoma analnog kanala ili rektuma, analne fistule, rana i trauma ovog područja. Rektoskopija također ima potencijalne terapijske primjene, prvenstveno usmjerene na resekciju polipa ili tumora i liječenje hemoroida (na primjer, za izvođenje injekcija sklerozirajućih tvari ili za selektivne operacije krioterapije).
Rezultati proktoskopije dostupni su odmah, ali u slučaju biopsija izvješće se dostavlja nakon nekoliko dana.
Danas, tradicionalni postupak ilustriran u članku polako se povlači u korist tzv. Digitalne videoproktoskopije, u kojoj pomoć mikro-kamere omogućuje vizualizaciju uvećanih slika na odgovarajućem platnu i snimanje na magnetskom nosaču, uz mogućnost gledanja na različite načine. ubrzajte i usporedite ih s rezultatima budućih ili prethodnih rektoskopskih pregleda.
