Fitoterapija

Aloe vera - Terapijske indikacije

Rita Fabbri

Farmakološka aktivnost Aloe vere vrlo je složena upravo zato što su kemijski sastojci biljke vrlo brojni i, kao što smo već rekli, terapijski učinci Aloe su rezultat sinergističke interakcije aktivnih sastojaka s receptivnim molekulama organizma. ljudski.

Čak i više ili manje novije znanstvene publikacije i kliničke studije su mnogostruke.

Stoga možemo sažeti terapijska svojstva Aloe vera.

Antioksidativna i anti-age aktivnost

Minerali (osobito mangan, bakar, selen) sadržani u soku Aloe sastojci su enzima superoksid-dismutaze i glutation-peroksidaze, dva važna antioksidativna i stanična sredstva protiv starenja. Ne-esencijalna aminokiselina prolin je sastavni dio kolagena. Saponini potiču bolji i brži piling stanica.

Vitamini (posebno vitamin C, E, B2, B6) i ne-esencijalna aminokiselina, cistein, snažni su antioksidansi sposobni za borbu protiv staničnih oštećenja uzrokovanih slobodnim radikalima, a posebno superoksidnim anionom.

Posebno, vitamini cisteina i B skupine mogu se vezati na toksične molekule koje potječu od patoloških procesa da bi se formirali inertni spojevi.

Sada je poznato da oksidativni stres preferiraju kemijski, fizički, biološki, mentalni i nutricionistički čimbenici; ubrzava proces fiziološkog starenja stanica i odgovoran je za nekoliko degenerativnih bolesti. Tada je jasno kakva je važnost stalnog unosa soka Aloe u prehranu: preporučena dnevna doza ne smije biti manja od 100 ml čistog soka (1-4).

Liječenje i restorativna aktivnost

To je aktivnost koja je izravno povezana s protuupalnim. Aloe vera potiče stvaranje fibroblasta, prekursora epitelnih stanica i vezivnog tkiva. U tom procesu popravka i formiranja epitelnog tkiva, polisaharidi svakako interveniraju kao primarni čimbenici; drugi čimbenici čine biljni hormoni, gibereline i auksini (5-6).

Najnovija istraživanja usmjerena su na dokazivanje sposobnosti Aloe gela da spriječi progresivnu dermalnu ishemiju uzrokovanu zračenjem i opeklinama, te učinkovitost gela u liječenju dijabetičkih ulkusa, kroničnih čireva i Psoriasis vulgaris.

Posebno su zanimljive sljedeće:

  • Dvadeset albino štakora bilo je izloženo β-zrakama, a povrijeđena područja svake životinje bila su podijeljena u kvadrante i različit tretman je primijenjen na svaki kvadrant. Svježe lišće Aloe vera, komercijalna mast Aloe vera, nanošenje zavoja sa suhom gazom i kontrola bez tretmana. I svježe lišće i masti Aloe vera dovele su do značajnih poboljšanja: nakon dva mjeseca područja tretirana Aloe verom potpuno su zacijelila, dok druga dva područja, nakon 4 mjeseca, još nisu zacijelila (7).
  • Eksperimentalno, Aloe gel je uspoređen s lodoksamidom, lazaroidom i Carrington gelom, koji se koristi za sprečavanje gubitka tkiva u ranama zbog njihove sposobnosti da inhibiraju lokalnu proizvodnju TxA2; u opekotinama Aloe gel bio je usporediv s lodoksamidom i lazaroidom, s preživljavanjem tkiva od 82-85% u usporedbi s Carringtonovom kontrolom i gelom. Iz cjelovite analize rezultata možemo zaključiti da Aloe ne djeluje samo kao inhibitor TxA2, nego doprinosi održavanju homeostaze vaskularnog endotela i okolnog tkiva (8).
  • Eksperimentalne studije na štakorima i miševima upućuju na to da je Aloe vera učinkovita i za lokalnu uporabu i za internu uporabu, u liječenju dijabetičkih ulkusa donjih udova. Osim što olakšava zacjeljivanje rana (9), Aloe vera također ima hipoglikemijski učinak i kod zdravih miševa i kod onih s induciranim aloksanskim dijabetesom (10), kroz mehanizam djelovanja koji nije u potpunosti poznat, možda posredovan stimulacijom sinteza i / ili otpuštanje inzulina iz Langerhansove P stanice.
  • Na tri bolesnika s kroničnim ulkusima na nozi, nanesen je gel Aloe vera u zavojima od gaze: gel je izazvao brzo smanjenje opsega čireva kod sva tri pacijenta i zacjeljivanje u dva (11).
  • U dvostruko slijepoj studiji procijenjena je učinkovitost i podnošljivost 0, 5% Aloe vera gela u hidrofilnoj kremi u liječenju bolesnika s Psoriasis vulgaris. Šezdeset bolesnika (36 muškaraca i 24 žene) u dobi između 18 i 50 godina s plakovima s laganom ili umjerenom psorijazom bilo je uključeno u istraživanje i nasumce raspoređeno u dvije skupine. Pacijenti su dobili pakiranje od 100g kreme koje je sadržavalo placebo ili aktivne sastojke (0, 5% Aloe vera gel); morali su nanositi proizvod (bez okluzije) 3 puta dnevno, 5 uzastopnih dana u tjednu, ne više od 4 tjedna. Pacijenti su praćeni mjesečno tijekom 12 mjeseci. Tretman nije pokazao nikakve nuspojave. Na kraju studije, liječenje Aloe vera poboljšalo je simptomatologiju 25 bolesnika od 30 (83, 3%), dok je placebo poboljšao stanje na samo 2 pacijenta od 30. To sugerira da lokalna primjena krema koja sadrži gel Aloe vera može se smatrati sigurnim i valjanim tretmanom za bolesnike s psorijazom (12).

Većina studija Aloe vera provedena je na različitim životinjama, u različitim eksperimentalnim modelima ožiljaka i upala. Iako ograničena, istraživanja o zacjeljivanju rana kod ljudi su obećavajuća, a ohrabrujući rezultati također su zabilježeni kod akni i seboreje, te u pedijatrijskog aftoznog stomatitisa, gdje je ocijenjena učinkovitost novog ljepljivog flastera. na temelju Aloe vera: nakon razdoblja liječenja, u 77% slučajeva problem je riješen, au preostalih 23% postoji značajno smanjenje nelagode (13).

Antibakterijska i antifungalna aktivnost

Antimikrobni učinci Aloe vera usporedivi su s onima srebrnog sulfadiazina, antibiotika iz obitelji sulfamida koji se vrlo često topikalno koristi za sprječavanje kožnih infekcija u opekotina. Pokazalo se da je baktericidno djelovanje Aloe izravno proporcionalno njegovoj koncentraciji; posebno, 60% ekstrakti su aktivni protiv Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pyogenes ; 70% ekstrakti na Staphylococcus aureus, 80% ekstrakti na Escherichia coli i 90% ekstrakti na Candida albicans . Čini se da ima baktericidno djelovanje i na Mycobacterium tubercolosis i Bacillus subtilis (14-15).

Spomenimo samo činjenicu da neki antrakinonski glikozidi sadržani u soku Aloe vera, aloini, također pokazuju antibiotska svojstva i da cimetna kiselina ima dobro antiseptičko i germicidno djelovanje.

Antivirusna aktivnost

Posebno Acemannan, polimerni šećer izoliran u soku Aloe vera, ima značajnu antivirusnu aktivnost protiv raznih virusa kao što su HIV-1 i Paramiksovirus (virus ospica). In vitro studije su pokazale da acemannan, u kombinaciji s suboptimalnim koncentracijama azidotimidina (AZT ili antivirusni lijek koji se koristi za liječenje AIDS-a) ili aciclovir, djeluje sinergistički inhibirajući replikaciju HIV-a i Herpes simplex-a ( 16). Na temelju tih studija pretpostavlja se da se acemannan može koristiti za snižavanje koncentracije AZT u liječenju ranih faza AIDS-a i tako smanjiti ozbiljne nuspojave uzrokovane lijekom (17). Da potvrdimo, možemo se prisjetiti studije u kojoj je sok Aloe vera primijenjen, zajedno s esencijalnim masnim kiselinama, aminokiselinama, multivitaminskim i multimineralnim dodacima, u liječenju 29 bolesnika - 15 s AIDS-om, 12 sa sindromom povezanim sa AIDS-om, 2 HIV-a. serum-pozitivan - koji je nastavio propisanu terapiju, uključujući AZT. Nakon 180 dana svi su bolesnici imali kliničko poboljšanje i smanjena je AZT-inducirana anemija (18).

Ahemannan nije imao značajne učinke u bolesnika s potpunim AIDS-om (19).

(20).

Imunomodulatorna aktivnost

Ahemannan, sadržan u gelu Aloe vera, snažan je stimulans imunološkog sustava. Djeluje tako što stimulira aktivnost makrofaga, a samim time i proizvodnju citokina samim makrofagima; potiče oslobađanje tvari koje poboljšavaju imunološki sustav (kao što je dušikov oksid ili dušikov monoksid); uzrokuje morfološke promjene u stanici, osobito intervenira u ekspresiji površinskih antigena. Ahemannan može povećati aktivnost T-stanica i povećati proizvodnju interferona čak i ako se ti postupci mogu povezati s stimulacijom aktivnosti makrofaga. Imunostimulacijska aktivnost acemannana bila je ovisna o dozi (21-22).

Ispitivanja na životinjama pokazala su obećavajuće rezultate u slučaju induciranih sarkoma i spontanih tumora (23-24). Također je primijećeno da sok Aloe pojačava antitumorski učinak 5-fluorouracila i ciklofosfamida, dva važna lijeka kombinirane kemoterapije (25).

Protuupalno i analgetsko djelovanje

Aloe vera ima značajno protuupalno i bolno djelovanje, i za lokalnu i za oralnu primjenu, a njegova protuupalna aktivnost posredovana je inhibicijom proizvodnje prostaglandina enzimom bradichinasi; histamina pomoću magnezijevog laktata; i leukotriena određenim glikoproteinima kao što je haloktina A.

Enzim bradichinasi sadržan u Aloe, sposoban je hidrolizirati bradikinin, endogenu tvar s polipeptidnom strukturom, odgovoran za brojne karakteristične događaje upalnog procesa: vazodilataciju, povećanu propusnost krvnih žila, kontrakturno djelovanje na muskulaturu, osjećaj topline, bol, crvenilo, oticanje; Stoga možemo reći da je Aloe vera izvrstan protuupalni i bolni lijek, zahvaljujući intenzivnoj anti-bradikininskoj aktivnosti (26-29).

Magnezijev laktat prisutan u Aloe je sposoban inhibirati enzim uključen u proizvodnju histamina, vazoaktivne tvari uključene u upalni proces.

Također, halocresin A izoliran u Aloe-u pokazao je dobra anti-upalna svojstva u edemu karazina induciranog pacovom: smanjuje oticanje tretirane šape, djelovanje je brzo (oko tri sata nakon injekcije), ovisno o dozi i bez nuspojava (30). Sličan rezultat u eksperimentalnom modelu artritisa izazvanog kod štakora.

Druga komponenta Aloe vere s dobrim protuupalnim svojstvima je C-glikozil-kromon: primijenjen lokalno, spoj ima protuupalno djelovanje ekvivalentno onom hidrokortizona u istoj dozi i, za razliku od lijeka, ne uzrokuje nuspojave ( 31).

patologije artroze (32).

Gastrointestinalni tonik i gastroprotektivna aktivnost

Sok od aloe vere može riješiti najčešće gastrointestinalne poremećaje kao što su grčevi u trbuhu, žgaravica, bol i oticanje; Aloe gel normalizira izlučivanje crijeva, utječe na crijevnu bakterijsku floru, stabilizira pH u želucu i crijevu, poboljšava funkcionalnost gušterače i debelog crijeva ograničava proliferaciju patogena koji smanjuju pojave truljenja.

Aloe gel može poboljšati neke oblike gastritisa (peptički ulkus) i upalu crijeva (iritabilni crijeva); djelotvornost gela pripisuje se njegovom cicatriziranju, protuupalnom, analgetskom djelovanju i sposobnosti oblaganja i zaštite stijenki želuca.

Upotreba soka Aloe vera kao gastrointestinalnog tonika vrlo je česta čak i ako postoji malo znanstvenih dokaza koji to potkrepljuju. Sljedeće je svakako značajno:

  • U ispitivanju deset ispitanika (pet muškaraca i pet žena) procijenjeni su učinci soka Aloe vera na urinarni indakan, na gastrointestinalni pH, na koprokulturu i na specifičnu težinu fecesa. 170 g soka Aloe vere davano je tri puta dnevno tijekom tjedan dana. Indanski urin odražava stupanj malapsorpcije proteina hrane, stoga su visoke razine indana u urinu stoga pokazatelj "truljenja proteina". U svim ispitanicima urinarni indakan smanjio se za jednu jedinicu i to označava bolju asimilaciju proteina što je smanjenje bakterijskog truljenja.

    PH želuca kod svih bolesnika povećao se u prosjeku za 1, 88 jedinica i taj rezultat potvrđuje hipotezu da je Aloe vera u stanju inhibirati izlučivanje klorovodične kiseline; također se čini da može usporiti pražnjenje želuca i time olakšati probavu.

    Nakon tjedan dana liječenja, u šest od deset ispitanika, rezultati koprokulture bili su temeljito izmijenjeni; to znači da sok Aloe vere može imati antibakterijsko djelovanje, osobito protiv Candide albicans; smanjenje kolonija kvasca dogodilo se kod četiri pacijenta s pozitivnom kulturom Candida albicans.

    Nakon tjedan dana liječenja, specifična težina stolice je smanjena i to pokazuje poboljšanje zadržavanja vode; međutim, niti jedan od ispitanika nije se žalio na proljev ili stolicu dok je uzimao sok od Aloe (33).

Brojni znanstveni radovi pokazuju gastroprotektivnu aktivnost Aloe suco, što je posebno zanimljivo:

  • Dvanaest pacijenata s urođenim čirovima duodenuma X-zraka dano je jednom žlicom emulzije gela Aloe vera u mineralnom ulju jednom dnevno. Nakon jedne godine, svi pacijenti su imali potpuni oporavak i nema recidiva (34).

Na temelju ovih i drugih eksperimentalnih dokaza možemo potvrditi da gel Aloe vera reverzibilno inaktivira pepsin: gelom se pepsin inhibira, dok se u prisutnosti hrane oslobađa pepsin i intervenira u probavu; Aloe gel inhibira oslobađanje klorovodične kiseline ometanjem vezanja histamina na parijetalne stanice; Aloe gel je izvrsno umirujuće i umirujuće djelovanje na sluznicu probavnog sustava i sprječava da iritanti dođu do čireva. Te se aktivnosti mogu pripisati polisaharidnoj komponenti, glikoproteinu, enzimatskom (posebice enzimu bradikinasi), biljnim hormonima (giberelinima i auksinima) i derivatima dehidroabietične kiseline nedavno izoliranim u Aloe vera gelu i sposobnim da inhibiraju izlučivanje klorovodične kiseline (35).

Anti-astmatična aktivnost

Oralna primjena ekstrakta Aloe vera tijekom 6 mjeseci dala je dobre rezultate u liječenju astme (36). Samo u slučaju bolesnika ovisnih o kortikosteroidima, ekstrakt Aloe nije bio aktivan. Smatra se da je antiasmatsko djelovanje povezano s zaštitnom i protuupalnom aktivnošću i jačanjem imunološkog sustava.

Pročišćavajuća i laksativna aktivnost

Sok od Aloe vera provodi detoksikacijsko djelovanje u gastrointestinalnom traktu, koji je posebno pogodan za nakupljanje toksina.

Aktivnost pročišćavanja uglavnom je povezana s polisaharidima, sposobnim, zahvaljujući posebnom sastavu i viskoznoj konzistenciji, vezanja i uklanjanja toksičnih tvari koje nastaju tijekom metaboličkih procesa, čime se smanjuje vrijeme kontakta troske s sluznicama.

Aloin, sadržan u lateksu (lateks dobiven iz kore lišća), daje Aloe stvarnu laksativnu aktivnost. U malim dozama, aloe djeluje kao tonik probavnog sustava, daje tonus mišićima crijeva. U većoj dozi postaje jak laksativ koji djeluje na debelo crijevo gdje stimulira izlučivanje debelog crijeva i potiče intestinalnu peristaltiku. Aloin je najčešće korišten antrakinonski laksativ već dugi niz godina (37); često uzrokuje bolne kontrakcije i zbog toga se trenutno koriste drugi antrakinoni kao što su cascara i senna (vidi dodatak "Farmakološke napomene o antrakinonima").