Vaginalne infekcije

pretpostavka

Slično infekcijama glavića, vaginalne infekcije - bakterijske, gljivične ili virusne - uključuju ženske genitalije, uzrokujući manje ili više značajne štete. U većini slučajeva patogeni ne inficiraju isključivo vaginu: zapravo, infekcija se često širi na susjedna područja, osobito u slučaju kašnjenja u dijagnostici i nedostatka specifične skrbi.

Zaraza i prevencija

Kao infekcija, šanse za infekciju su vrlo visoke u slučaju nezaštićenog seksualnog kontakta: većina infektivnih procesa na genitalijama širi se od subjekta do subjekta kroz jednostavan spolni odnos. Najbolja prevencija je poštivanje bihevioralnih i higijenskih pravila, uključujući ona u seksualnom području: u tu svrhu preporučuje se savjesna osobna i intimna higijena, zajedno s uporabom kontracepcijskih metoda (npr. Kondoma), osobito kod malo poznatih partnera ili pod rizikom od infekcije.

U slučaju utvrđene vaginalne infekcije, kao preventivnu mjeru, preporuča se i partneru (za one koji slijede seksualno aktivan život) na specifičnu terapiju, kako bi se izbjeglo, koliko je to moguće, povratni učinak, čak iu odsutnosti simptoma.

Povremene vaginalne infekcije

Najčešće vaginalne infekcije su: kandidijaza, klamidija, genitalni herpes i gonoreja.

Vaginitis i vaginoza su dva opća pojma koja uključuju infekcije i upale vagine, podržane s nekoliko patogena, kao što su Candida albicans, Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis i Trichomonas vaginalis . Ali pogledajmo detaljnije karakteristične znakove i simptome vaginalnih infekcija koje podnose ti mikroorganizmi.

Candida albicans

Candida albicans je mikete koji kod nekih žena živi u simbiozi s crijevnom bakterijskom florom, bez ikakve štete; pod povoljnim uvjetima, Candida se razmnožava neselektivno, uzrokujući manje ili više značajno oštećenje (transformacija iz komenzalnog mikroorganizma u oportunista).

Vaginalne infekcije uzrokovane ovom gljivicom su stoga tipične: transmisija, osim seksualnog kontakta, može se provesti i kroz promiskuitetnu upotrebu zaraženog platna ili putem majčinske fetalne njege. Neke bolesti, kao što su hipotireoza, hiposuralizam, teška neutropenija, leukemija i tumori, mogu izložiti ženu većem riziku od dobivanja vaginalnih infekcija bilo koje vrste, uključujući Candidu.

Simptomi: kod žena vaginalna Candida infekcija uzrokuje ograničeno pečenje, dispareunija, bol tijekom mokrenja, lokalizirani eritem, preosjetljivost, bjelkasti vaginalni iscjedak sličan rikotti, intenzivan i nezaustavljiv svrab.

TERAPIJE: terapija za liječenje infekcija vaginalne candide temelji se na oralnoj primjeni antifungala, povezanih s specifičnim lokalnim tretmanom (primjena krema, masti, specifičnih jaja) i integracijom mliječnih fermenta za obnovu bakterijske flore crijevna. Iako se, na prvi pogled, terapija za liječenje infekcija kandidom može činiti prilično jednostavnom, u stvarnosti to nije uvijek slučaj: u stvari, Candida ima tendenciju ponovnog pojavljivanja, izražavajući svoje simptome žestoko. Iz tog razloga, prevencija, posebno nakon što je prvi put zarazila infekciju, je neophodna kako bi se smanjio rizik od recidiva. Za daljnje informacije: pročitajte članak o lijekovima za liječenje vaginalne kandidijaze te o lijekovima za liječenje vaginalnih mikoza.

Gardnerella vaginalis

Gardnerella vaginalis, baš kao i candida, simbiont je ljudske bakterijske flore crijeva koja, pod povoljnim uvjetima, stvara štetu koja se replicira bez razlike.

Spomenuta bakterija je jedan od etioloških agenasa uključenih u bakterijske infekcije kao što su vaginitis i vaginoza, čija je kolonizacija favorizirana nekim elementima, kao što su zlouporaba antibiotika, primjena kontracepcijskih sredstava za maternicu, česta unutarnja vaginalna ispiranja, loša intimna higijena i potpuni spolni odnos (blago alkalna sperma mijenja vaginalni pH, koji bi trebao biti blago kiselog). Čini se da su infekcije Gardnerella dvostruko češće od infekcija koje imaju Candida albicans.

SIMPTOMI: procjenjuje se da polovica vaginalnih infekcija koje je zadobio Gardnerella vaginalis radi potpuno asimptomatski; toliko da mnoge pogođene žene ne shvaćaju infekciju. U drugoj polovici bolesnika, infekcija se očituje s izraženom promjenom vaginalnog pH, peckanja i nadraženosti vulve, bjelkastog i abnormalnog vaginalnog iscjedka, često smrdljivog.

TERAPIJA: budući da je to bakterija, vaginalne infekcije koje izaziva Gardnerella moraju se liječiti ciklusom antibiotika, tijekom kojeg je usklađenost s dozama i trajanjem liječenja neophodna kako bi se izbjegle komplikacije, poput upalne bolesti zdjelice, bakterijske vaginoze i sterilnosti (u slučajevima ozbiljnije). Za daljnje informacije: pročitajte članak o lijekovima za njegu Gardnerella.

Mycoplasma hominis

Još jedna uobičajena infekcija ginekološkog interesa kod žena plodne dobi je ona koju uzrokuje Mycoplasma hominis : mikoplazme ne predstavljaju uvijek patogeno djelovanje, jer neke vrste naseljavaju ženske genitalne sluznice.

Međutim, kada se promijeni ravnoteža crijevne bakterijske flore, Mycoplasma hominis se može transformirati iz dinera u oportunist i stvoriti štetu na više ili manje žestok način. U nekim slučajevima, vaginalna infekcija koju pokreće ovaj mikroorganizam može degenerirati do upalne bolesti zdjelice. Bakterija se prenosi uglavnom spolnim kontaktom; pogođena majka također može prenijeti infekciju djetetu u vrijeme rođenja. Primijećeno je da se rizik od zaraze vaginalnom infekcijom povećava u slučaju nezaštićenog spolnog odnosa s muškarcima koji pate od ne-gonokoknog uretritisa.

Simptomi: vaginalne infekcije koje uzrokuje Mycoplasma hominis uzrokuju intimni svrbež, peckanje i abnormalne vaginalne izlučevine. S obzirom na simptome koji su zajednički većini genitalnih infekcija, diferencijalna dijagnoza važna je za razlikovanje infekcije od Mycoplasma hominis od gonoreje, klamidije, sifilisa itd.

TERAPIJA: bakterija je iskorijenjena specifičnom antibiotskom terapijom, osobito s azitromicinom i doksiciklinom, moćnim lijekovima koji mogu ometati sintezu proteina bakterija.

Trichomonas vaginalis

Druga spolno prenosiva vaginalna infekcija je trihomonijaza: kao što predviđa pojam, bolest je uzrokovana bičevima protozoa poznatima kao Trichomonas vaginalis, upletena u najraširenije spolne bolesti na svijetu.

Prenošenje infekcije je također moguće, jednostavno, pomoću zaraženih ručnika i posteljine ili fetalnom majčinskom rutom.

Parazit, ukorijenjen u sluznicama stijenki vagine, mijenja lokalnu bakterijsku floru, natječući se s normalno prisutnim laktobacilima, čija je funkcija obrana vagine od patogenih uvreda.

Simptomi: vaginalna infekcija koju izaziva Trichomonas vaginalis ne pokazuje se uvijek s uvezenim simptomima. Kada je napad posebno žestok, vaginalni pH povećava se na blago alkalnu vrijednost (kada, s druge strane, treba biti blago kisela), i uzrokuje simptome kao što su peckanje i svrbež vulve, cervicitis, dispareunija, bol tijekom mokrenja i abnormalni vaginalni iscjedak. (žućkaste ili zelenkaste, smrdljive, pjenaste).

TERAPIJA: Imadazoli, kao što su metronidazol i tinidazol, najčešće su korišteni lijekovi za liječenje trihomonijaze. Čak i seksualni partner treba proći isti tretman, čak iu odsutnosti simptoma (kao što je često slučaj). Nadalje, preporučuje se potpuna seksualna apstinencija sve dok se simptomi ne uklone u potpunosti. Za daljnje informacije: pročitajte članak o lijekovima za liječenje trihomonijaze.

Herpes simplex

Virusi također mogu uzrokovati vaginalne infekcije: to je slučaj Herpes simplexa (HVS-1 i HVS-2), istog patogena koji je odgovoran za zajednički herpes labialis.

Genitalni herpes simplex - ili jednostavno genitalni herpes - odgovoran je za papularne lezije na osjetljivim, neugodnim, bolnim ili gnojnim područjima. Patogen prenosi infekciju jednostavnim nezaštićenim seksualnim kontaktom sa zaraženim subjektima; rizik od zaraze povećava se u slučaju gubitka imunološkog sustava, stresa, promjena hormonske ravnoteže i kompromisa imunološkog sustava.

Simptomi: simptomatologija koja prati infekciju vaginalnog herpes simplexa često je povezana s formiranjem bjelkastih plikova izravno na genitalijama, i na koži i na sluznicama. Infekcija se može proširiti izvan vagine i utjecati na cerviks i uretru.

LIJEKOVI: iako ne postoji konačan lijek s ciljem trajnog iskorjenjivanja virusa Herpes simplex, na tržištu postoje mnoge farmakološke tvari koje mogu smanjiti rizik od recidiva i minimalizirati simptome. Najprikladniji lijekovi za ovu svrhu su antivirusni lijekovi, koji se uzimaju sistemski ili izravno primjenjuju in situ; seksualni partner bi također trebao slijediti sličnu terapijsku strategiju kako bi se izbjeglo ponovno širenje virusa. Hitna intervencija je neophodna za skraćivanje vremena izlječenja i oporavka od vaginalne infekcije.