definicija
Zajedno s Crohnovom bolesti, ulcerozni kolitis je jedna od kroničnih upalnih bolesti crijevnog trakta: meta ulceroznog kolitisa je debelo crijevo (rektum i debelo crijevo) gdje isključivo utječe na površinske slojeve unutarnjih stijenki crijeva.
uzroci
Trenutačno nije utvrđen siguran i konačan uzrok: terapija je usmjerena na smanjenje simptoma i sprječavanje komplikacija.
simptomi
Simptomi koji karakteriziraju ulcerozni kolitis mogu biti različiti entiteti: astenija, gubitak težine, grčevi u trbuhu, proljev, vrućica, opća slabost, mukoroja, krv u stolici, noćno znojenje, zatvor. Najsnažnija komplikacija ulceroznog kolitisa je toksični megakolon (debelo crijevo paralizira, a svaki prolaz plina ili materijala je odbijen).
Prehrana i prehrana
Prirodna njega
Informacije o ulceroznom kolitisu - lijekovi za liječenje ulceroznog kolitisa ne zamjenjuju izravan odnos između zdravstvenog djelatnika i pacijenta. Uvijek konzultirajte svog liječnika i / ili stručnjaka prije uzimanja ulceroznog kolitisa - lijekova za ulcerozni kolitis.
lijekovi
S obzirom da je ulcerozni kolitis jedan od prvih uzroka raka debelog crijeva, prije svega je nužno isključiti neoplazmu točnom dijagnozom (kolonoskopija). Lagana dijeta i obilan unos tekućine uvijek se preporuča:
Aminosilicati
- Balsalazid (npr. Balzide): preporučuje se u slučajevima blagog do umjerenog ulceroznog kolitisa. Ili uzmite 2250 mg lijeka tri puta dnevno tijekom 8-12 tjedana. Za djecu koja su već navršila pet godina, doza se može smanjiti do 750 mg aktivnog sastojka, ali unos se mora ponoviti tri puta dnevno, 8 tjedana.
- Mesalazin ili 5-aminosalicilna kiselina (npr. Asacol, Claversal): preporuča se uzimati rektalno od 0, 75 do 1, 5 g aktivnog sastojka u obliku čepića, u podijeljenim dozama ili u dozi od 2 grama rektalne pjene. prije odlaska u krevet. Ako je potrebno, ponovite postupak dva puta. Alternativno, uzmite 2, 4 g lijeka dnevno, u podijeljenim dozama.
- Olsalazin (npr. Dipentum): za akutni ulcerozni kolitis uzmite 500-1000 mg aktivnog sastojka dnevno, podijeljenog u dvostruku dozu (ponajprije nakon obroka). Ako je potrebno, povećajte dozu na 3 grama dnevno do tjedan dana. Važno održavanje terapije: 500 mg lijeka dva puta dnevno nakon obroka, kako je utvrdio liječnik.
- Sulfasalazin (npr. Salazopirin EN): je lijek kombiniran s 5-aminosalicilnom kiselinom (5-ASA) i sulfapiridinom. Uzimajte rektalno (supozitorije) 0, 5-1 g lijeka ujutro i navečer nakon evakuacije. Aktivni sastojak se također može naći u obliku klastica: primjenjujte 3 g navečer: držite aktivni sastojak najmanje jedan sat. Alternativno, uzmite 1-2 g lijeka oralno, ponavljajući operaciju do 4 puta dnevno
Imunosupresivi
- CiclosporinaA (npr. Sandimmun Neoral): uzeti 4 mg / kg dnevno intravenski kontinuirano. Dozu treba postupno smanjivati; terapija se općenito treba nastaviti 7-14 dana. Održavanje terapije je također važno (3-6 mjeseci).
- Azathioprine (npr. Imunoprin, Azafor): intravenski davati dozu u rasponu od 20 do 40 mg / kg (razdoblje infuzije: 36 sati) ili 40 mg / kg svakih 8 sati, nakon čega slijedi oralna primjena istog aktivnog sastojka ( 2 mg / kg dnevno od dana neposredno nakon intravenozne doze).
Glukokortikoidi : mogu se davati rektalno (lokalno djelovanje) ili sustavno (oralno ili intravenski).
- Hidrokortizon (npr. Locoidon, Colifoam): uzimajte 100 mg lijeka (rektalna suspenzija) navečer tijekom 21 dana ili ako se pojavi remisija simptoma. U teškim slučajevima terapija se može nastaviti 2 ili 3 mjeseca. Kada liječenje ne daje rezultate u roku od 2-3 tjedna, prestati uzimati lijek. Kada terapija traje preko 21 dan, polako smanjite dozu prije zaustavljanja liječenja. Obratite se svom liječniku.
- budezonid (npr. Biben, Pulmaxan): rektalno, nanijeti klistir dnevno, koji sadrži 2% budezonida, navečer tijekom 4 tjedna.
- prednizon (npr. Deltacortene, Lodotra): uzimati nepce 20-40 mg dnevno u jednoj dozi ili u nekoliko doza. Lijek se također može uzimati rektalno: klistir od 20 mg navečer za 2-4 tjedna.
U slučaju da nema odgovora na terapiju lijekovima, pacijenti koji pate od ulceroznog kolitisa moraju proći kiruršku resekciju debelog crijeva.
U slučaju ulceroznog kolitisa, pacijent treba slijediti zdravu i uravnoteženu prehranu, piti puno tekućine i baviti se sportom:
- ukinuti začinjenu, začinjenu hranu
- izbjegavajte sode, čaj, vino i kavu
- ne jesti čokoladu
- ograničiti potrošnju mliječnih proizvoda
- uzmi probiotike
- preferiraju rafiniranu hranu (izbjegavajte unošenje previše vlakana)
Slijedeći ove jednostavne korake, pacijenti s anamnezom ulceroznog kolitisa mogu spriječiti recidiva. Preporuča se slijediti ova pravila čak i tijekom terapije lijekovima protiv ulceroznog kolitisa.
