definicija
Scheuermann-ova bolest je najčešći uzrok ne-posturalne kifoze (zakrivljena leđa). Ovu patologiju karakteriziraju lokalizirane promjene nekih dorzalnih kralješaka, koje uzrokuju odstupanje kolona i kronične bolove u leđima.
Scheuermann-ova bolest javlja se od adolescencije pa je tipična za razvojnu dob. Etiologija i patogeneza su još uvijek neizvjesni, ali Scheuermann-ova bolest vjerojatno ima nasljedno genetsko podrijetlo (čini se da poremećaj ovisi o promjeni nekih gena koji se također nalaze u Marfanovom sindromu i nesavršenoj osteogenezi).
Bolest se također može favorizirati ponovljenim mikroturama i osteohondritisom gornjih i donjih hrskavičnih hrptenih ploča.
Najčešći simptomi i znakovi *
- Bol u leđima
- hyperkyphosis
- hyperlordosis
- bol u leđima
- osteoporoza
- skolioza
- Spinalna stenoza
Daljnje indikacije
U Scheuermann-ovoj bolesti, deformacija kralješaka naglašava dorzalnu kifozu i povezana je s kompenzacijom lumbalne hiperlordoze i, ponekad, djelomično skoliotičkim odstupanjem stupaca.
Većina pacijenata stoga ima položaj s ramenima u zakrivljenom odnosu prema prednjem dijelu (difuzna ili lokalna hipercifoza) i blaga ali uporna bol u leđima.
U nekim slučajevima, osobe s Scheuermann-ovom bolešću imaju sličan izgled kao i oni s Marfanovim sindromom, tj. Imaju nerazmjernu dužinu trupa i udova.
Radiografski prikaz kolone potvrđuje dijagnozu, pokazujući prednje uvrtanje tijela kralješaka, uglavnom u donjim leđnim i gornjim lumbalnim regijama. U uznapredovalim stadijima, kičmene ploče su nepravilne, s valovitim površinama, smanjenjem prostora diska i reaktivnom sklerozom (indeks kroničnog procesa).
U atipičnim slučajevima treba isključiti generaliziranu skeletnu displaziju i spinalnu tuberkulozu kompjuteriziranom tomografijom ili magnetskom rezonancijom.
Tijek Scheuermannove bolesti je spor i može trajati nekoliko godina. Kada se postigne stanje mirovanja, nerazmjerno odstupanje kralježnice često ostaje.
Liječenje blagih i ne-progresivnih slučajeva može uključivati smanjenje bilo koje prekomjerne težine, odmor u ležećem položaju na krutom sloju i uzdržavanje od intenzivne fizičke aktivnosti. Kada je kifoza teža, može se pokazati stabilizacija i kirurška korekcija deformacije.
