DALACIN ® je lijek na bazi klindamicin hidroklorida
TERAPIJSKA GRUPA: Antimikrobna sredstva - Antibiotici za sustavnu primjenu
IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinciIndikacije DALACIN ® Klindamicin
DALACIN ® se koristi u kliničkom okruženju za suočavanje s infekcijama koje se općenito podupiru anaerobnim mikroorganizmima osjetljivim na klindamicin i na primjer rezistentnim na peniciline.
Linkozamidi predstavljaju lijek drugog izbora s obzirom na visoki toksični potencijal.
Mehanizam djelovanja DALACIN ® Klindamicin
DALACIN ® je lijek na bazi klindamicina, aktivnog sastojka dobivenog od Lincomycina, s kojim dijeli isti mehanizam djelovanja, ali ne i farmakokinetičke karakteristike, koje su znatno bolje.
U usporedbi s njegovim pretečom, klindamicin, uzet samostalno, ima veću bioraspoloživost, jednaku oko 90% ukupne uzete doze, i smanjeno vrijeme na vrhu, čime se postiže maksimalna koncentracija u plazmi za samo 40-60 minuta.
Homogeno raspoređena u različitim tkivima, osim živčanog, s obzirom na nemogućnost prelaska krvno-moždane barijere s intaktnim meningama, klindamicin provodi svoju terapeutsku aktivnost vezanjem 50S ribosomske podjedinice i inhibiranjem enzima peptidtransferaze odgovornog za produljenje nastali peptidni lanac.
Ova biološka aktivnost, slična onoj kod makrolida, daje lijeku DALACIN ® uglavnom bakteriostatski tip djelovanja, sprječavajući proliferaciju i kolonizaciju različitih patogenih vrsta.
Na kraju svog djelovanja, klindamicin se djelomično metabolizira do razine jetre i značajno se eliminira žuči.
Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost
1. UČINKOVITOST KLINDAMICINA U LIJEČENJU CEREBRALNOG TOKSOPLASMOZA
Oman Med J. 2012. Sep; 27 (5): 411-2.
Vrlo zanimljiv prikaz slučaja koji pokazuje kako je liječenje klindamicinom bilo učinkovito u brzom jamčenju regresije kliničke slike prisutne tijekom cerebralne toksoplazmoze.
2. DIFUZIJA MULTI-POSTOJEĆIH MIKROBNIH TRAKA
Diagn Microbiol Infect Dis. 2012 Sep; 74 (1): 16-21.
Epidemiološki rad koji pokazuje povećanje širenja multirezistentnih stafilokoka, stoga je također neosjetljiv na klindamicin. Ta difuzija može značajno ugroziti terapijski kapacitet odgovora, što pogoršava prognozu.
3. KLINIČKO I MALARIJA
Malar J. 2012 Jan 4; 11: 2. doi: 10.1186 / 1475-2875-11-2.
Vrlo zanimljivo kliničko ispitivanje koje pokazuje slabu učinkovitost Clindamycina koji se koristi zajedno s kininom, u liječenju čak i najsloženijih oblika malarije. Međutim, čini se da stručnjaci na tom području raspravljaju o stvarnom potencijalu ovog kombiniranog liječenja.
Način uporabe i doziranje
DALACIN ®
150-300 mg tvrdih kapsula klindamicina.
Terapijski plan predviđen za klindamicin značajno varira prema kliničkoj slici, pacijentovim fiziopatološkim stanjima i mogućoj kombinaciji s komplementarnim antibiotičkim terapijama.
Načelno, raspon između 600 i 1200 mg dnevno treba podijeliti u 3-4 pretpostavke s obzirom na kratki poluživot aktivnog sastojka.
Raspored doziranja za cerebralnu toksoplazmozu, pneumocystis pneumoniju ili terapije održavanja ginekološke i zdjelične infekcije su različite.
Upozorenja DALACIN ® klindamicin
Sustavna primjena klindamicina, kao i linkozamida, u većini je slučajeva povezana s razvojem neugodnih nuspojava, osobito gastroenterološkog tipa, kao što su grčevi u trbuhu, mučnina i uporni proljev, često povezani s oportunističkim infekcijama Clostridium Difficile, Etiološki agens pseudomembranoznog kolitisa.
S obzirom na ove učinke i uzimajući u obzir farmakokinetičke karakteristike aktivnog sastojka, bilo bi prikladno proći pažljiv liječnički pregled kako bi se procijenila moguća prisutnost stanja koja nisu kompatibilna s primjenom klindamicina, prije uzimanja DALACIN®.
Maksimalni oprez preporučuje se kod primjene ovog lijeka u bolesnika s gastro-enteričkim, jetrenim i bubrežnim bolestima.
DALACIN ® sadrži laktozu među njegovim pomoćnim tvarima, stoga je njegova primjena kontraindicirana u bolesnika s nedostatkom laktaznih enzima, sindromom glukoze-galaktoze i laktoznom intolerancijom.
TRUDNOĆA I DOJENJE
S obzirom na nedostatak kliničkih ispitivanja koja bi mogla razjasniti sigurnosni profil klindamicina na izloženom fetusu i njegovu sposobnost da se izlučuje u majčinom mlijeku u značajnim koncentracijama, ne preporučuje se uporaba DALACIN-a tijekom trudnoće i naknadnog razdoblja. dojenje.
interakcije
Pacijenti na terapiji DALACIN ® trebaju obratiti posebnu pozornost na istovremeni unos drugih antibiotika, kao što su makrolidi, za poboljšanje terapijskog učinka i nuspojava, te eritromicin, za smanjenje terapeutske učinkovitosti.
Različite studije također su pokazale kako Clindamycin može povećati aktivnost blokiranja lijekova s inhibicijskim djelovanjem na živčano-mišićni sustav.
Kontraindikacije DALACIN ® Klindamicin
Primjena DALACIN®-a kontraindicirana je u bolesnika s poznatom preosjetljivošću na aktivni sastojak ili na neku od njegovih pomoćnih tvari.
Nuspojave - Nuspojave
Poznato je da je klindamicin drugi izbor aktivnog sastojka u liječenju anaerobnih infekcija klicama zbog potencijalnih nuspojava.
Osobito su važni učinci na gastrointestinalni trakt koji su podložni mučnini, povraćanju, bolovima u trbuhu, trajnoj proljevu, au ozbiljnijim slučajevima i pseudomembranoznom kolitisu.
Rijetko se javljaju nuspojave kao što su glavobolja, svrbež, dermatološke alergijske reakcije i hipertransaminazemija.
bilješke
DALACIN ® je lijek koji se izdaje samo na recept. DALACIN ® je također dostupan u otopinama za kožu.