Nizak pritisak u trudnoći

pretpostavka

Nizak krvni tlak je stanje u kojem su vrijednosti krvnog tlaka u mirovanju niže od normalnih.

U numeričkom smislu, ako normalni arterijski tlak spada u raspon vrijednosti u rasponu od 90/60 mmHg do 129/84 mmHg, osobe koje pate od hipotenzije imaju arterijski tlak u mirovanju niži od 90/60 mmHg (NB: prva vrijednost to je tzv. sistolički ili maksimalni tlak, dok je druga vrijednost tzv. dijastolički ili minimalni tlak ).

Napomena: nizak krvni tlak poznat je i po medicinskom izrazu " hipotenzija ".

Što je nizak krvni tlak tijekom trudnoće?

Nizak krvni tlak u trudnoći vrlo je česta pojava, koja je strogo ovisna o karakterističnim hormonalnim promjenama u ovom razdoblju života žene.

Što je pravi tvorac niskog krvnog tlaka u trudnoći?

Nizak krvni tlak u trudnoći određen je perifernom vazodilatacijom, koja proizlazi iz prirodne proizvodnje hormona progesterona i ima zadatak da fetusu osigura dotok krvi potreban za njegov pravilan razvoj. U biti, stoga, nizak krvni tlak tijekom trudnoće rezultat je apsolutno fiziološkog mehanizma, bez kojeg se ne bi mogao ostvariti adekvatan fetalni razvoj.

Da biste saznali više o funkcijama progesterona tijekom trudnoće, pročitajte: Hormoni i trudnoća

Podsjećamo čitatelje da su među čimbenicima koji utječu na krvni tlak i tzv. Periferni otpori, tj. Otpori suprotni cirkulaciji krvi iz stanja suženja malih arterijskih žila. Suočeni sa smanjenjem ovih otpora - smanjenjem koje se može dogoditi nakon periferne vazodilatacije - arterijski tlak se smanjuje.

Kada počinje i koliko je ozbiljan fenomen niskog krvnog tlaka tijekom trudnoće?

Kod trudnica, krvni tlak ima tendenciju progresivnog pada od najranijih tjedana trudnoće.

U 24. tjednu trudnoće, veličina pada krvnog tlaka je, prema statističkim prosjecima, oko 5-10 bodova, za sistolički krvni tlak i nešto više od 10 bodova za dijastolički krvni tlak. U biti, stoga je gotovo uvijek smanjenje arterijskog tlaka blagog stupnja .

Koliko dugo traje niski krvni tlak tijekom trudnoće?

Kod trudnica je nizak krvni tlak stanje koje se obično održava do kraja drugog tromjesečja trudnoće . Nakon toga se, zapravo, postupno povećava vrijednost krvnog tlaka i njihov povratak, u blizini rođenja, na razine prije trudnoće (tj. Prije trudnoće).

Čimbenici rizika za niski krvni tlak u trudnoći

Pad krvnog tlaka tijekom trudnoće već je vrlo vjerojatan fenomen.

Međutim, postoje okolnosti koje ga čine još konkretnijim i da žena i njezin ginekolog moraju razmotriti u vrijeme moguće trudnoće.

Među navedenim okolnostima, glavne su:

• Prisutnost ustavne hipotenzije, to jest tendencije da uvijek ima nizak tlak blagog stupnja;
• Prisutnost hormonskih bolesti, kao što je Addisonova bolest ili dijabetes ;
• Prisutnost srčanih poremećaja, kao što je bradikardija ili male aritmije ;
• Sklonost patnji od anemije ;
• Nizak unos folne kiseline i vitamina B12 kroz dijetu.

posljedice

Ako za kronično hipertenzivne žene nizak krvni tlak u trudnoći može biti dragocjen, za mnoge normotske žene i za većinu žena sa simptomima hipotenzije i prije sretnog događaja, pad krvnog tlaka povezan s trudnoćom može biti izvor problema.

Među tim problemima najčešći su: slabost, vrtoglavica, vrtoglavica, nesvjestica, zamagljen vid, mučnina, glavobolja i umor.

Osobitost simptoma, od slabosti do zamagljenog vida, jest otkrivanje sebe osobito tijekom prijelaza iz sjedećeg / ležećeg položaja u stojeći položaj.

Znatiželja: tijekom trudnoće koji drugi fenomen obično prati perifernu vazodilataciju?

U trudnoći, periferna vazodilatacija izazvana progesteronom povezana je s povećanom učestalošću i srčanim volumenom.

Zajedno, ova tri događaja su namijenjena zadovoljavanju potreba fetalne krvi.

Koja ponašanja mogu pogoršati simptome niskog krvnog tlaka tijekom trudnoće?

Niz pogrešnih navika u ponašanju može pogoršati simptome niskog krvnog tlaka tijekom trudnoće.

Među tim navikama ponašanja, uočavamo detaljno:

• Prebrzo ustajte iz sjedećeg ili ležećeg položaja .

  Iznenadni prijelaz iz sjedećeg / ležećeg položaja u uspravno uključuje, zbog sile gravitacije, iznenadnu opoziv krvi na donje udove (dakle na noge).

  Ako, kao što se to dogodi u prisutnosti hipotenzije, venski sustav nogu ne može odmah vratiti svu zaplijenjenu krv i time se suprotstaviti stagnaciji krvi na razini donjih udova, dolazi do neizbježnog smanjenja povratka krvi u srce i posljedičnog pojavljivanja slabost, vrtoglavica, zamagljen vid i osjećaj nesvjestice.

• Lezite na leđa (leđa) .

  Posebno u posljednja dva tromjesečja trudnoće, povećanje volumena maternice može rezultirati okluzijom donje šupljine vene i zdjeličnih vena.

  Ovaj problem je posebno vidljiv kada trudnica pretpostavlja ili je u ležećem položaju, tako da oko 1/3 trudnica razvija stanje poznato kao "leđni hipotenzivni sindrom"; hipotenzivni sindrom iz ležećeg položaja uključuje širok raspon simptoma - uključujući tahikardiju, hipotenziju, anksioznost, osjećaj mučnine i vrtoglavice - a sve to može se pratiti sve do uzimanja ležećeg položaja trbuha.

• Nemojte osigurati odgovarajući unos tekućine i / ili hrane .

  Hipoglikemija i dehidracija dva su pokretača i pogoršavaju stanje hipotenzije, jer uključuju smanjenje ukupnog volumena krvi koja cirkulira u tijelu (hipovolemija).

  Podsjećamo čitatelje da je među okolnostima koje utječu na krvni tlak volumen, to jest spomenuti ukupni volumen krvi koja cirkulira u tijelu.

• Jedite prevelike obroke .

  Nakon obroka, arterijski tlak prolazi kroz fiziološku redukciju, zahvaljujući većem protoku krvi u probavni trakt i nižoj perfuziji krvi u druge organe tijela.

  Jedenje prevelikih obroka naglašava spomenuto smanjenje, osobito kod ljudi sklonih niskom krvnom tlaku, kao što su trudnice.

• Uzmite alkoholna pića .

  Osim štetnog djelovanja na psihofizički razvoj fetusa, alkohol pridonosi pogoršanju hipotenzije i poremećaja koji iz toga proizlaze, zbog svog poznatog učinka vazodilatatora.

• Držite uspravan položaj dugo vremena, osobito ako je statična .

  Statičko održavanje stojećeg položaja u dužim vremenskim razdobljima uključuje, zbog gravitacije, stagnaciju krvi u donjim ekstremitetima. Sve to, kod osobe koja pati od niskog krvnog tlaka, ima učinak pogoršanja simptoma hipotenzije, jer nema adekvatnog povratka krvi u srce.

Druge okolnosti koje mogu pogoršati niski krvni tlak tijekom trudnoće

Osim gore opisanih ponašanja, daljnje pogoršanje niskog krvnog tlaka u trudnoći može doprinijeti:

• Prisutnost nedostatne željezne anemije, tj. Patološko smanjenje hemoglobina u krvi (anemija) zbog nedostatka željeza (nedostatak željeza).

  Osim što je već prilično uobičajeno stanje u ženskoj populaciji, nedostatak željezne anemije je još konkretnija mogućnost za trudnice, jer trudnoća dovodi do povećanja potreba za željezom.

• Visoka temperatura .

  Toplina potiče perifernu vazodilataciju i sekvestraciju krvi u donjim ekstremitetima, dva čimbenika koji, kao što smo vidjeli u drugim okolnostima, doprinose padu krvnog tlaka, posebno kod ljudi koji su već skloni problemu (npr. Trudnice).

komplikacije

Ako je pad krvnog tlaka tijekom trudnoće veći od blagog stupnja - to je vrlo rijetka situacija - rizik od oštećenja ključnih organa značajno se povećava kod trudnica.

Nadalje, znanstvene studije su pokazale da u takvim situacijama postoji i veća sklonost ektopičnoj trudnoći .

Je li nizak krvni tlak u trudnoći štetan za fetus?

Do sada nije bilo liječnika, istraživača itd. je proveo odgovarajuće istraživanje o preciznim učincima na fetus niskog krvnog tlaka tijekom trudnoće.

Međutim, neki stručnjaci su u prošlosti postavili hipotezu, nikad se nije pokazala zadovoljavajuće, da pad krvnog tlaka trudnice može dovesti do budućeg nerođenog djeteta: veći rizik od niske porođajne težine, poteškoća u učenju, pa čak i smrti fetusa.

Kada odmah trebam posjetiti liječnika?

Nizak pritisak tijekom trudnoće obvezuje trudnu ženu da se odmah obrati liječniku ili da ode u najbližu bolnicu kada uzrokuje:

• Ponovljene pogreške;
• Jake glavobolje;
• Dugotrajno povraćanje;
• dispneja;
• Izuzetno brz puls;
• Bol u prsima;
• Utrnulost u nekom dijelu tijela.

lijekovi

U većini slučajeva, nizak krvni tlak tijekom trudnoće ne zahtijeva specifične tretmane i tretmane (tako da nema lijekova), ali zahtijeva samo nekoliko mjera opreza, korisne za kontrolu simptomatologije hipotenzije i sprječavanje pretjeranog narušavanja kvalitete života trudnice.

Spomenute mjere uključuju protumjere za navike u ponašanju i okolnosti opisane u prethodnom poglavlju i druge pravne lijekove.

Detaljno, evo što čine ove protumjere i pravni lijekovi:

• Prebacite se iz položaja za sjedenje / ležanje u stojeći položaj postupno, a ne iznenada;
• Lezite na lijevu stranu umjesto na leđa. Na taj način potiče se dotok krvi u srce čak iu ležećem položaju. Da bi položaj bio udobniji, možete postaviti jastuk ispod bedara ili uz leđa.

  Posebno je važno slijediti ovu protumjere počevši od 16. tjedna trudnoće;

• Jedite male, česte obroke i uzimajte velikodušne količine tekućine ;
• Izbjegavajte konzumiranje alkoholnih pića ;
• Kada se uspravan položaj održava duže vrijeme, stimulirajte cirkulaciju krvi duž donjih ekstremiteta, kroz povremene pomake mišića nogu . Korisno je, na primjer, povremeno ustajati na nožnim prstima, jer taj pokret uključuje izmjenu kontrakcija i relaksacija koje djeluju kao "efekt pumpe" protiv krvi;
• Izbjegavajte boravak u vrućim i vlažnim okruženjima ;
• Integrirajte unos željeza iz prehrane kroz određene dodatke, kako je propisao liječnik;
• Izbjegavajte konzumaciju kave, osobito u večernjim satima ili prije spavanja. Kava ima hipotenzivne učinke;
• Izbjegavajte intenzivnu tjelesnu aktivnost . Nakon snažne fizičke aktivnosti, krvni tlak pada;
• Nosite čarape s kompresijom . Ova vrsta čarapa pogoduje povratku venske krvi iz donjih ekstremiteta u srce i odličan je lijek protiv niskog krvnog tlaka tijekom trudnoće i izvan nje.

Znatiželja: kako se pripremiti za niski krvni tlak tijekom trudnoće

Trudnica može smanjiti učinak s niskim krvnim tlakom pomoću nekih strategija, uključujući: osiguravanje adekvatne hidratacije, pridržavanje uravnotežene prehrane, uzimanje vitamina i dodataka folata i dodavanje prstohvata dodatne soli u dijeta.